孩子长了多生牙一般是家长发现的，有些是乳牙恒牙替换过程中发现牙齿的外形不规则，呈圆锥状。再一个是通过治疗牙齿拍片发现骨质埋伏阻生的恒牙，恒牙周围的多生牙一般需要尽早拔除。如果多生牙不拔除会占用恒牙萌出的位置，恒牙的萌出方向就会有变化，如果说多生牙阻挡了横牙的萌出，恒牙会在萌出的位置，长时间不萌出。如果恒牙牙根发育完成，多生牙占用恒牙位置，需要拔除多生牙，还需要把恒牙通过正畸牵引的方法牵引出来。所以多生牙如果发现应尽早拔除，以免影响恒牙的萌出方向。

多生牙一般自己不会掉，多生牙的牙齿质量一般跟恒牙的质量一样，它不是乳恒牙交替过程中，乳牙通过牙根的吸收恒牙萌出，因而乳牙会慢慢的松动脱落，多生牙的牙根不会吸收，不会随着恒牙的萌出，牙根会明显的吸收会自动脱落。如果家长发现孩子长多生牙，不管是萌出的还是埋伏阻生的，应该尽早拔除，以免影响恒牙的萌出位置方向。多生牙的牙齿外形不规则呈圆锥状，如果不拔除对上下牙齿的咬合美观也有影响。所以如果发现有多生牙，家长应该尽快带着自己的孩子到正规的医院，让口腔科医师尽早拔除。

复杂牙拔除术术前检查，一般需要问患者全身的身体情况，有没有高血压、心脏病、贫血、血液系统疾病、糖尿病、肾脏的疾病、肝炎、孕期。还有复杂牙手术有急性感染期，有没有吃一些长期的抗凝药物，甚至精神情况。再一个口腔的局部检查，复杂牙周围的邻牙情况，需要拍片根尖牙周的情况。术前还要给患者心理上一些沟通，尽量让患者放松，减轻患者的紧张状态。告知复杂牙拔除过程中一些风险，或者操作流程，尽量跟患者讲清楚让患者心里有数。

多生牙拔掉后跟正常的拔牙注意事项一样，首先拔除后口腔里的棉球尽量咬合30-40分钟，然后再拿掉。24小时之内尽量别刷牙漱口，拔牙术后2个小时之后可以饮食，饮食不要吃过热，应该偏凉一点，别吃辛辣刺激的。 吃饭也是尽量避开拔牙创面，拔除之后口腔一般是儿童比较多，口腔里会有淡红的血色是正常的，口水尽量咽下去，不要老含在嘴里，不要老舔伤口。多生牙拔除之后的术后注意事项，如果按照医师交代的一般问题不大。 如果多生牙拔除之后渗血比较明显，尽快找拔牙的医师给予处理，如果多生牙埋伏比较深、创面比较大、反应程度比较重、渗血比较多的，还需要专门的口腔科医师给予止血措施。在创面埋伏的多生牙拔牙术后，如果反应程度比较重，建议静滴消炎药物。

因为拔复杂牙操作比较麻烦一些，特别是下颌阻生牙、埋伏牙，损伤的骨质可能多一些，操作过程中可能需要分根去骨，这样使拔牙窝周围的牙槽骨连续性破坏，局部可能形成骨高尖。一些劈裂牙、死髓牙、残髓牙可能需要外科的器械分根处理，有可能去骨，这样两侧或周围的骨质有可能缺失，造成局部骨质比较高。患者如果局部咬合骨尖突起来，形成溃疡，局部比较疼痛。形成骨尖一般骨质比较硬，患者骨尖靠自己吸收时间比较长，一般可能需要拔牙的外科大夫再需要牙槽骨的修整，把骨尖修整平滑一些，这样患者的拔牙创可能恢复的快一些。

复杂牙拔除后本身操作起来比较麻烦一些，可能创伤比较大一些，特别是下颌的埋伏阻生牙，一些死髓牙、残根牙，操作过程中可能创伤比较大。一些下颌埋伏阻生牙需要切口、切龈翻瓣，还需要涡轮机的去骨增加间隙。如果出血比较多一些，可以先局部用止血海绵压迫止血，如果压迫止血效果差，可以用外用的缝合线缝合止血，如果这两种方法还达不到止血的效果，另外用医用的碘仿纱条去拔牙创面填塞压迫止血，一般最后填塞压迫止血都可以止血。所以复杂牙如果拔牙出血、渗血比较多一些，一般尽快到医院让拔牙大夫，最好是给你操作的医师给你操作，按照出血不同程度给予止血措施。

一般复杂牙拔完之后，开始1-2天可能反应比较轻一点，到第3-5天，是脸肿的发展高峰，然后在5-7天会慢慢消肿，复杂牙拔出后脸肿因个人差异不一样，个人体质不一样，有的只表现在牙龈区域局部的轻微肿胀，有的表现为同侧的面部、面颊部肿胀比较明显伴张口受限。再一个是面部疼痛，拔牙术后术区疼痛比较明显，反应轻一点的可以口服消炎药治疗，如果反应比较重，面部、颊部张口受限可以静滴消炎药，注射消肿药物，注射3天左右。

复杂牙拔除包括： 1、最多的是下颌阻生牙或者埋伏阻生牙，再一个上颌阻生牙。下颌阻生牙一般是近中阻生、垂直阻生、埋伏阻生，操作起来相对麻烦一些，主要是下颌阻生牙离下牙槽神经管比较近，风险比较高一些，再一个术中的创伤比较大一些，术后反应程度要高一些。上颌埋伏阻生牙相比下颌阻生牙稍微简单一些，反应稍微轻一些； 2、一些外伤、咬合外力比较大，引起劈裂牙、牙根纵裂，操作起来因为外伤之后引起的牙隐裂纹，牙齿不完整，操作过程中牙齿容易碎裂，需要专门的外科器械可以分根拔除； 3、死髓牙残根、残冠，这种牙已经龋坏缺损到骨下或牙龈下，专门用简单的拔牙器械无法操作，可能会需要一些专门的外科器械将牙根分离才能拔除，这样创伤比较大一些，可能骨质也有一定损伤； 4、还有一些儿童的多生牙，多生牙有一些有过埋伏阻生的，因为儿童年龄比较小，多生牙离恒牙的牙胚、牙根比较近，操作起来相对麻烦一些。