骨肿瘤临床影像千差万别，不同肿瘤可以表现不同影像学特征。良性肿瘤主要发生于骨本身，所以临床主要表现是肿瘤骨膜反应或者成骨、钙化、囊变等。恶性肿瘤主要表现为明显恶性肿瘤骨膜反应，为特征性表现，治疗肿瘤病人取活检后要送病理检查。病理检查中主要可以看到恶性肿瘤有核分裂象，良性肿瘤没有核分裂象。所以从病理学、X线、临床三方面结合，才能诊断骨肿瘤。