福建医科大学附属协和医院
骨科
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腰椎疼痛中包括好几种类型的疼痛如闷痛、胀痛、刺痛，刺痛腰椎疼痛中的一种。有很多原因都可以引起刺痛，具体如下：
1、如腰背部劳损疾病腰肌劳损、筋膜炎；
2、如第三腰椎横突综合征也会引起刺痛；
3、退变性疾病也可以引起刺痛；
4、腰椎间盘突出压迫神经，如压迫神经根、压迫窦椎神经，都会引起刺痛；
5、腰椎结核，还有一般感染也会引起刺痛；
6、如果腰椎里面骨头破坏，特别是出现肿瘤，还有神经系统肿瘤，也会引起腰部刺痛的症状。
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"病人出现腰椎刺痛的现象，发生的主要原因是腰椎部位受到直接外力或者间接外力，导致病人发生腰椎压缩性骨折，腰椎部位出现针刺样疼痛。同时伴有局部肿胀、皮下淤青，出现压痛阳性、叩击痛阳性。有的病人还会出现下肢的肌肉力量减弱、皮肤感觉减退，出现行走困难等情况。另外，如果病人的腰椎骨骼出现钙质流失，导致腰椎部位的骨质疏松症，病人也会有刺痛现象，有时还会影响病人的弯腰活动。可以嘱咐病人口服钙剂和维生素D，也可以进行适当的腰部功能锻炼，缓解临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(83443)
"腰椎刺痛有可能是腰椎病。腰椎病是常见的老年疾病，通过按摩和理疗可以有效缓解腰椎病，但是容易反复发作。也有可能是腰椎间盘突出的症状，腰部疼痛患者大多有数周或数月的腰痛史，反复发作的发作史，腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立，是腰椎间盘突出症引起的腰椎刺痛。另外，也有可能是因为腰肌劳损导致的，大多是在搬重物诱发，比如扭伤、过度劳累，也有可能导致腰椎刺痛。最后有可能是内脏器官病变，导致的腰椎刺痛。比如消化系统疾病，消化性溃疡、直肠癌等。泌尿系统的结核炎、肾结核、肾盂肾炎、肾周围脓肿、肾结石等造成的腰椎刺痛。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/11/04收听(87441)
"在日常生活中，经常会发生病人腰椎部位出现刺痛的现象，在临床上有很多种病症能够导致这种现象的发生，比如病人的腰部受到较大的直接外力打击，导致腰椎出现压缩性骨折，病人会感觉腰部有针刺样疼痛，而且疼痛程度较重，影响病人的功能活动。另外，如果病人的腰部由于急性扭伤，而导致腰椎小关节紊乱，病人也会出现腰部针刺样疼痛，同时腰部不能活动。病人的腰部由于着凉后或者慢性劳损导致腰大肌损伤，出现肌肉痉挛，病人也会出现腰部疼痛，同时活动受限等合并症。病人出现腰椎刺痛后应该及时就诊，经过医生检查和辅助检查做出明确诊断，然后再根据具体病症采取正确的对症治疗。"
2019/04/03收听(14205)
腰椎刺痛往往是我们所说的腰肌劳损或者是急性腰扭伤，常见于长时间伏案工作的人群，包括IT行业工作者、经常弯腰劳作的家政工作者，还有出租车司机。由于腰椎处于一种姿势，时间一久就会引起腰部肌肉的痉挛，会引起腰部肌肉的无菌性炎症，会发生腰椎的疼痛，有时候会表现为腰椎的刺痛。治疗上就要避免以上所有的不良生活习惯和工作习惯，可以使用消炎、去痛的药物，包括塞来昔布、美洛昔康，可以使用一些肌松药，包括盐酸乙哌立松，要卧床休息。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(65453)
"腰椎刺痛可能的情况包括神经根受压，进而出现针扎样的刺痛，如腰椎间盘突出，以及腰椎滑脱，进而都会导致神经根受压而出现腰椎的刺痛，这个时候首先需要卧床休养，避免再次的下地负重活动，以及弯腰负重，至少需要休养2-4周，建议到医院行相应的CT或腰椎的核磁检查，明确诊断后，给予系统的治疗，避免在家卧床时间过久而耽误最佳的治疗时间。除此以外，可以行腰部的热敷、理疗等治疗。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/29收听(18288)
腰椎骨质增生是随着年龄增长出现的骨质变化、椎间盘退化。35岁以后，人体骨质自然退化，同时不良生... 廉凯楠│北京京煤集团总医院 2018/09/03播放(89633)
腰椎骨质增生是随着年龄增长出现的骨质变化、椎间盘退化。35岁以后，人体骨质自然退化，同时不良生...
廉凯楠│北京京煤集团总医院
2018/09/03播放(89633)
出现腰椎突然疼痛的症状，有可能存在以下原因：1、睡眠居住环境比较阴冷潮湿，经过一夜睡眠后，腰部筋膜感受到了寒冷潮湿的刺激出现了急性炎症，组织血液循环受阻，出现粘连，引发了急性的腰部筋膜炎。筋膜炎会因为适当的活动，而使得症状得到一定的缓解；2、如果腰部突然疼痛，伴随有突然不能做扭转腰部或者弯腰动作的情况，因为姿态不良导致的腰椎小关节错位，引起的腰椎疼痛症状。这时经过手法复位，可以使疼痛立即消失；3、要排除是否有摔倒，搬抬重物，过量运动和劳动等等这一类的外伤情况，有一部分腰扭伤的患者，都是到损伤后的几天之后，才出现腰痛症状；4、也要排除肾结石等等外科内科疾病引起的腰部突然疼痛。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/12收听(88075)
腰椎酸痛在临床中较为常见，从年轻人到老年者都会出现此种症状，引起腰椎酸痛的病因较多，主要如下：... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/09/08播放(68349)
腰椎酸痛在临床中较为常见，从年轻人到老年者都会出现此种症状，引起腰椎酸痛的病因较多，主要如下：...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/09/08播放(68349)
"腰椎出现发热可能是以下原因造成的：第一、患者长期从事体力劳动，腰部负担过重，压力过大，导致腰部肌肉发生劳损，血液循环不畅，由于血液循环受到阻碍，所以出现腰椎发热。第二、可能是患有腰间盘突出导致腰肌劳损，腰椎处的神经受到压迫进而发生损伤，所以导致腰椎出现发热。第三、可能是患者阴虚或者肾虚导致植物神经发生紊乱，出现腰椎发热的状况。出现这种状况后建议患者平时多休息，减少腰部负重，最好到医院做检查，对腰部做CT、拍X光片来观察病情，然后配合医生治疗，以便早日摆脱该种现象。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/27收听(40732)
"腰椎疼的原因是比较多的，具体如下：第一、最多见的原因就是慢性的腰肌劳损，常是由于长时间的伏案工作、低头玩手机、经常弯腰劳作、干家务引起的慢性腰背部筋膜、慢性的腰背部的无菌性炎症就会引起腰疼。第二、腰椎间盘突出，当腰椎间盘突出的时候，特别是髓核突破纤维环的时候，就会引起腰部的疼痛、酸胀。第三、可以是肾结石，肾结石可以有腰部腰区、肾区的隐痛、钝痛，在劳累的时候会加重，有时候结石落入输尿管狭窄部引起卡压的时候会有剧烈的绞痛，伴有恶心、呕吐、血尿的情况。"
2020/10/30收听(18891)
"腰椎突然疼痛有可能是以下几种原因导致的：一、最常见的导致腰椎突然疼痛的原因是腰椎间盘突出症急性发作，当产生腰椎间盘突出症时就会导致腰椎疼痛，而且间盘突出的水平和腰椎疼痛的水平相对应。二、导致腰椎突然疼痛的原因还有可能是腰椎滑脱，一旦产生腰椎滑脱，势必会导致滑脱节段的腰椎有比较剧烈的疼痛。三、导致腰椎突然疼痛的原因，还有可能是腰椎的横突综合征以及棘上韧带炎，这两种疾病也相对较为常见。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/12收听(33250)
疼痛是人类进化最敏感的感觉指标，腰痛的原因很复杂，女性除妇科病以外，腰痛几乎都是间盘或椎管因素... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2019/09/30播放(89005)
疼痛是人类进化最敏感的感觉指标，腰痛的原因很复杂，女性除妇科病以外，腰痛几乎都是间盘或椎管因素...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/30播放(89005)
"腰椎骨质增生简单解释就是年纪大了之后，出现常见的一种现象而已。所有人都会出现，比如50岁以后去拍片子肯定会出现，然后80岁去拍片子，基本上腰椎就长满了骨刺，就像我们脸上皱纹一样，就是随着年龄增长都会出现的，它并不是一个病。所以大家看拍片子报告上有这么一句话，并不意味着得了什么病，也不用想有什么特殊的原因，它只不过是因为随着年龄增长，而出现的一种现象。但是有的人骨刺多，有的人骨刺少，这是什么原因呢？这主要跟劳累有关系，年轻的时候体力活动多的人，更容易出现腰椎的损伤，损伤多了，增生也就多。所以骨质增生严重的人应该注意，因为有些人很勤快，比如喜欢自己手洗衣服，蹲在那时间很久非常勤快，喜欢拾掇，在这个过程中很有可能会出现劳损，就是有可能随着年龄增长，骨刺就越来越多，所以好多时候勤快也不是一件好事。"
王宇│北京大学第一医院
2017/11/24收听(32373)
"腰椎间盘突出是什么原因引起来的？腰椎间盘突出是临床上引起腰痛，伴有腿疼最常见的病因之一，现在腰椎间盘突出逐渐向年轻化趋势的发展，腰椎间盘突出究竟是什么原因引起来的，临床上主要包括以下因素：第一、是慢性劳损的因素，如长期的久坐导致腰椎的压力升高，在腰椎间盘压力逐渐升高的情况下，会使纤维环退变、变性，使纤维环的强度得到降低，久而久之可以引起髓核向纤维环的突出并压迫神经，因此慢性的劳损因素是最常见的原因之一。第二、见于外伤因素，一般好发于中青年，由于在外伤过程中，如打球、练举重、蹲起等，在这些运动中运动不大，导致纤维环的撕裂或者纤维环的破裂，从而严重影响纤维环的强度，导致髓核顺着破裂之处或者薄弱处突出，形成腰椎间盘突出并压迫相应的神经，产生临床症状。第三、有时也见于一些遗传因素，主要是由于胶原纤维或者是胶原纤维某个部分的缺失，而引起胶原的强度变弱，容易诱发腰椎间盘突出，纤维环里边主要是胶原成分，当胶原纤维由于遗传因素出现薄弱或者是异常，就容易过早诱发腰椎间盘的出现。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/23收听(22713)
"腰椎骨质增生也叫腰椎退行性变，随着年龄的增长，长期不断的腰椎周围软组织损伤。钙化是增生的一种，还有一部分随着骨质的越来越疏松，单位面积承受的来自于上部的力量越来越小，骨椎体周围的边缘增生承受上部来的重量，逐渐的增生越来越严重。从中医上来讲，第一个是外伤；第二个是慢性的劳损；第三个是肝肾亏虚等等。"
王勤俭│河南省中医院
2017/12/19收听(65208)
"腰椎酸痛常见原因有如下几个：一、可能存在骨质疏松的影响，很多有骨质疏松的患者会表现为腰椎、髋关节以及下肢其他部位的酸痛的感觉，并且伴有严重的乏力。二、可能存在腰椎的退行性的改变，是由于患者长时间的坐立，或者是有大重量的负重，导致腰椎过度的退变。如存在腰椎的骨质增生，韧带的肥厚、钙化，或椎间盘突出症出等。上述病变都有可能引起腰椎酸痛，引起神经根的相关刺激症状，如下肢放射性的疼痛、麻木、无力等。三、由于陈旧性损伤所导致的，如果腰椎既往有陈旧性的骨折或是小关节的脱位，在其恢复后，会遗留此处长期酸痛，并且在患者疲劳或者阴天下雨时有腰椎酸痛加重的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/10收听(71233)
"腰椎变性是指由于病人腰椎间盘长时间受到压迫突出，椎间盘内的水分消失逐渐变性。病人发生腰椎间盘变性以后，会对神经根产生刺激，病人会感觉双侧的下肢有放射性的刺痛，或者双下肢的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱、双足拇指背伸、肌力减弱，严重的还会影响病人弯腰活动，给患者的生活带来严重的障碍。出现这种情况，要卧床休息，避免剧烈活动，可以给予腰围外固定，限制腰部的活动，避免症状的加重，或者通过腰部的中药熏洗、理疗进行症状的缓解。如果短期之内经过以上的治疗，症状没有任何改善，可能需要及时去正规医院进行手术治疗，才能彻底的缓解腰椎变性引起的一系列临床症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(47075)
"腰椎错位一般有两种原因：第一、退变，当老年人出现腰椎退变时就会出现腰椎周围关节、韧带松弛以及腰椎间盘退变，在长期的腰部慢性外力作用下就会出现腰椎错位，在X线片表现上就可以表现为腰椎滑脱。第二、先天性腰椎峡部裂，如果病人先天性腰椎峡部发育不完全或者缺失就会出现腰椎的不完整，在慢性的外力作用下就会出现腰椎滑脱，也就是腰椎错位，常见于比较年轻的病人，在拍摄CT或者X线片可以看到腰椎峡部有明显的不连接、发育不完全，以上就是腰椎错位常见的两个原因。"
常克武│七台河市人民医院
2019/11/29收听(40060)
"腰椎累最多见的原因就是慢性腰背部筋膜炎和腰部肌肉劳损，多是由于平时长时间伏案工作，或者经常弯腰劳作引起的慢性腰背部无菌性炎症，多见于IT行业工作者或者是出租车司机、长途汽车司机。因为这些工作都会对腰椎带来较大的负荷，会引起腰部肌肉劳损和腰部肌肉的痉挛。出现这种情况，要尽量避免不良的工作习惯和生活习惯，晚上睡觉要选用硬板床，腰椎下方要垫一个小的低枕头，可以对腰椎起到支撑作用，来缓解腰部肌肉的劳损，也可以使用常规的消炎去痛药物和肌松药物来对症处理。"
2020/12/21收听(59342)
腰椎响主要是考虑在活动的时候腰椎椎间关节之间，腰椎的骨质和周围的韧带、软组织之间或者有病变的软组织之间出现摩擦和撞击导致的，常见的原因包括腰椎的退变、增生和腰椎间盘突出、腰椎的椎间关节紊乱以及腰椎周围筋膜的炎症，导致筋膜软组织出现增生、肥厚、钙化，会导致活动的时候病变的部位摩擦和撞击从而出现响声。正常人偶尔也会出现轻微的响声，如果腰椎的响声频发，同时伴有腰痛或者腰部的功能障碍，常常是由于疾病原因造成的，像上面提到的一定存在着骨质的变形、关节之间的紊乱或者周围韧带、筋膜、软组织的炎症导致出现异常的撞击和摩擦而出现响声。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/07收听(47268)
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