福建医科大学附属协和医院
骨科
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拍腰椎片子有几种类型：
1、拍X线片即平片；
2、CT；
3、磁共振。
价格各不相同。一般X线片中腰椎拍片要正、侧位片，即两张片，每个医院收费不一样，医院有等级，有一级医院，有二级医院，有三级医院。
三级医院腰椎正、侧位片一张大概100-120元，价格不是太贵。若要看腰椎是否不稳时，会加拍过伸过屈的侧位片，要加100多元。
做CT检查需要大概300元，做磁共振检查，按照目前三甲医院的收费标准，做腰椎在700元左右。如果发现腰椎里长肿瘤，需要做增强可能费用会高大概1000多元。
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"拍腰椎的片子主要有三种，第一种是X片，费用约200元，腰椎CT费用需要400元左右，腰椎磁共振检查约需要800元。这与当地经济、医院等级都有较大关系，每种片子侧重点不同。如果了解腰椎有无骨折或滑脱，可选择腰椎X片检查，如果判断腰椎间盘突出可选择腰椎CT或磁共振检查，若想了解腰椎有无明显肿瘤病变，腰椎的磁共振检查更为准确可靠。可以骨科找医生面诊，医生根据具体情况选择相应的片子检查。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/09收听(99150)
拍腰椎片多少钱很难说，因为根据不同的地区、不同级别的医院，检查收费标准是不同的。就比如我们医院为市级的三甲医院，普通的X光片一张60元，正侧位片120元，然后还有洗片子的费用。腰椎如果拍正侧位、双斜位还有动力位片，可能也要400-500元，而如果想做普通的CT，200元两、三个椎体，整个腰椎五个椎体要做下来可能要300-400元，还有如果要做三维CT腰椎也是400-500元，做腰椎核磁可能也要500多元。所以拍片子的价格是根据不同的医院、不同的位置和检查要求来决定的。
刘洪业│马鞍山市人民医院
2019/09/17收听(94871)
"病人的腰椎出了问题，应该根据具体病症选择相适应的辅助检查。如果病人发生腰部的骨折，应该拍摄腰部的X光片，通过X光片可以看到骨折的程度看，还要拍摄腰椎部位CT片，通过CT片可以看到椎管内是否有骨片突入，为下一步治疗提供治疗根据。如果病人出现腰椎间盘突出症，可以拍摄腰椎部位的核磁共振，通过核磁共振片可以看到具体的阶段有髓核突出，能够看到髓核突出的程度。治疗可以根据病人的具体情况采取对症治疗，可以考虑采取保守治疗，如果髓核突出明显，而且病人有明显的神经受压症状，需要采取手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/24收听(30690)
"股骨头坏死检查排除什么片子，可以拍普通的X光片，比如骨盆的正位和斜位，可以注意检查髋关节间隙的情况和股骨头塌陷的情况。如果在早期拍片没有异常，但是有明显的腹股沟疼痛、髋关节周围疼痛以及活动受限，包括四字征阳性等情况，可能属于股骨头坏死的早期，这时拍片还没有明显的变化，及早的诊断需要检查磁共振才能早期发现股骨头坏死。如果在后期发现拍片时骨头有囊泡状改变，有明显塌陷或关节间隙已经有异常，这说明股骨头坏死已经发展到了中期以上。拍片检查对于诊断股骨头坏死有一定作用，但是也需要综合的根据症状、体征诊断，早期发现拍片不如磁共振检查，如果怀疑股骨头坏死，早期检查磁共振比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/01/21收听(27811)
"判断腰椎间盘突出，或者进一步明确腰椎间盘突出部位对神经压迫的严重程度，都需要进行腰椎CT检查或者核磁共振检查，不需要其他的检查。有以上两个检查中的一个后，医生结合查体过程中病人所表现出来的阳性体征，以及根据病人的病史等情况，基本可以判断腰椎间盘突出的具体严重程度以及下一步的治疗手段。原则上，有腰椎间盘突出时症状越来越严重、病变比较明显，并且经过保守治疗的效果不好，严重影响日常生活就达到了手术治疗的标准。有腰椎间盘突出时，在日常生活中一定要注意避免弯腰、久坐、久站，避免受风、受凉，平时可以多做小燕子飞等腰背肌的功能康复锻炼。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/12/03收听(87067)
"如果怀疑患有颈椎病，需要拍摄X线或者核磁共振做进一步检查。常规拍摄颈椎的四位片，也就是颈椎的正位、颈椎的侧位以及颈椎的双斜位X线。另外，还需要配合颈椎的核磁共振检查，如果拍摄核磁共振，需要体内没有内置物，尤其是没有钢制的内置物材料。这两种X线加上核磁共振检查，基本颈椎病就可以确定诊断。除了椎动脉型颈椎病之外，不需要做椎动脉的造影检查。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/25收听(50137)
颈椎根据不同的部位以及不同的疾病，还有需要侧重检查不同的疾病，拍摄的片子也有所不同。如果单纯的看是否存在着骨质增生，颈椎序列是否正常，只需要做颈椎的四位片，也就是颈椎正位片、颈椎侧位片和颈椎双斜位片。可以发现是否存在着骨折、脱位、椎间孔狭窄、骨质增生等疾病。但是如果想要看是否存在着颈椎间盘突出，需要做CT检查。如果隐匿性骨折，需要详细检查，也需要做CT检查。如果需要发现椎管内的肿物占位，或者看更详细的颈椎间盘突出的情况，需要做颈椎的核磁共振检查。
2019/04/23收听(86382)
"腰痛需要拍片子的情况下，根据腰痛的部位才能定拍什么片子，比如腰部正中的疼痛，就像老百姓所说的脊柱骨的疼痛，先要拍脊柱的X光片，看脊柱是否有占位性病变，如果存在占位性病变，有可能需要进一步检查。如果没有占位性病变，就可以做理疗、热敷等方式缓解疼痛。如果是椎旁的疼痛，伴有下肢的放射痛，是需要查腰椎的CT或者核磁片子，看是否是腰椎间盘突出的表现。如果是腰椎间盘突出的表现，是需要手术治疗或者保守治疗。腰部两旁的软组织疼痛拍片子是不显影的，因为两旁只有软组织和肌肉，没有骨组织。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/04收听(27969)
肺内拍什么片子看得清楚，要结合具体问题来分析。如果一般的体检，拍常规的DR胸片，基本上就可以解决问题，DR胸片比普通胸片清晰度明显提高，一般的常规体检就够用了。如果发现有问题，可以考虑做胸部CT，胸部CT可以看到病灶的形态更加清楚，也可以看到DR胸片隐蔽部位的病灶。如果普通胸部CT还不能解决问题，可以进一步做增强CT，增强CT可以提示病灶的血液的情况，可以对某些疾病在一定程度上进行鉴别，还有高分辨CT，可以对病灶细微的结构看的更清楚。所以说要拍什么片子的问题，最好是结合具体的病情来考虑。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(52051)
"椎间盘突出的影像学检查包括X光片、CT和磁共振。X光可以观察脊柱的序列是否齐整，有没有生理曲度的反弓或者变直，还会看到椎体之间有没有增生、变形、塌陷等情况。CT可以看到椎管内神经根那是否受到压迫，脊髓有没有压迫等情况，比如椎管内的后纵韧带骨化等情况可以清晰的进行观察。磁共振对软组织的诊查更具优势，包括脊髓内是否由于压迫或者炎症刺激产生损伤。还可以观察神经根是否产生损伤，而且磁共振检查的范围比较广。所以椎间盘突出的患者要采取相应影像学检查，包括X光片，CT以及磁共振。它们各有优势，所看的着重点是不同的，需要进行相应的检查。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(52122)
骨折后通常需要拍一张X光片，一般骨干部位拍正侧位X光片，手和脚的部位拍正斜位X光片。特殊部位需要拍特殊姿势的片子，比如骨盆需要拍正蛙位片，颈椎需要拍张口位片等等。现在临床上多数是采用DR、CR片，比普通的X光片更清晰。有些部位仅仅凭X光片不能够明确诊断，容易漏诊，则需要拍CT片，比如颅骨、肩胛骨、肋骨、盆骨，常常需要做CT检查。如果合并有内脏损伤，还需要做核磁共振检查，比如颅骨骨折合并颅内出血、血肿形成，骨盆骨折合并有直肠破裂、尿道断裂等等。
郭会卿│河南省中医院
2021/05/06收听(92021)
颈椎病是由于颈椎间盘退变突出，导致颈椎骨质增生引起的临床综合征。在患者出现颈肩部疼痛的时候，需... 陈浩雄│广州中医药大学深圳医院 2021/02/22播放(61169)
颈椎病是由于颈椎间盘退变突出，导致颈椎骨质增生引起的临床综合征。在患者出现颈肩部疼痛的时候，需...
陈浩雄│广州中医药大学深圳医院
2021/02/22播放(61169)
"怀疑有股骨头坏死的病人需要拍以下三种片子：一、普通X光片，也就是常用的DR片；二、CT片，这两种片子可以很好的反映股骨头骨质的情况，比如有没有囊性变、碎裂、塌陷、双线征、骨关节炎、关节间隙变窄、骨赘形成等；三、核磁共振，可以早期发现股骨头坏死，比如在很早期就可以发现股骨头囊性变、双线征以及髋关节里边的积液、骨髓水肿、关节有没有间隙变窄等。所以要想早期发现股骨头坏死需要做核磁共振。要想知道有没有骨质的改变以及关节有没有骨赘形成，也就是反映骨骼的情况，最好做CT或者X光片。"
2019/12/26收听(60528)
"肾结石在临床上常用的X线检查方法也就是行泌尿系平片检查，临床上所谓的KUB。在行泌尿系平片检查前，患者最好要禁食，行肠道准备，显示才能清晰。如果单纯的泌尿系平片，不能显示结石的大小和位置，可以行静脉肾盂造影检查，明确结石的部位和大小。在行静脉肾盂造影前也需要禁食和肠道准备，目的就是除外肠气的干扰。如果行泌尿系平片和静脉肾盂造影都不能达到检查效果，可以行泌尿系平扫CT检查，明确结石的大小和部位。如果泌尿系平扫CT也不能了解结石的情况，可以行泌尿系CTU或者核磁MRU检查。"
陈保春│沧州市人民医院
2019/12/04收听(84503)
"膝关节检查需要拍什么片子，需要根据具体的病情确定。如果膝关节是遭受了比较大的外力碰撞，可能出现膝关节的骨折，需要进行膝关节拍平片，观察有没有明显的骨折线或者其他异常情况，也可能由于膝关节部位比较小的损伤，导致局部比较轻微的撕脱骨折，拍片时不容易发现，可以进行局部CT平扫，CT平扫能够发现隐匿性及小的骨折，有助于明确诊断。还可能是由于膝关节软组织出现异常，比如膝关节部位半月板、交叉韧带、侧副韧带、关节囊及关节软骨等部位，出现异常之后进行拍平片及CT检查，往往诊断不明确，需要进行磁共振检查，对这些软组织的诊断具有比较确切的诊断意义。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/11收听(67980)
心脏拍片时较为全面的有以下几种：<... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/04/14播放(70257)
心脏拍片时较为全面的有以下几种：<...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/04/14播放(70257)
"腰疼的原因有很多，但最常见的原因就是腰背肌筋膜炎或者腰肌劳损。这种情况主要是由于平时着凉，或者长期工作劳累等原因导致的慢性肌肉劳损、筋膜炎，这种情况可以做腰椎X正侧位片，来观察腰椎骨质的情况，但是治疗主要以保守治疗为主。如果出现了腿部的疼痛麻木、放射痛或者是二便出现了功能障碍，说明腰椎的症状已经压迫到了神经，需要引起重视。这时需要拍摄腰椎核磁来观察腰椎管的情况，以及神经是否受压，或者做腰椎CT来观察每个节段的椎管狭窄情况，来决定下一步的治疗。总体而言就是如果腰疼特别重，合并腿部症状，建议到医院就诊，避免延误诊断和治疗。"
王晓宇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/02/01收听(91262)
看骨折，一般常见的是X线片，即通过X线照射看骨头的投影，此外CT和核磁也是辅助检查的手段。对于... 孙旭│北京积水潭医院 2023/04/26播放(71081)
看骨折，一般常见的是X线片，即通过X线照射看骨头的投影，此外CT和核磁也是辅助检查的手段。对于...
孙旭│北京积水潭医院
2023/04/26播放(71081)
拍摄腰椎CT在不同级别的医院，使用不同的CT设备，价格会有一定的差别，但也不会很大。一般而言，如果做腰椎间盘CT检查，在普通市级医院使用国产64排CT拍摄，一般大约需要200多元左右。如果是在省级附属医院使用进口128排CT拍摄，价格在300-400元之间。如果是拍摄腰椎椎体CT并且需要做三维成像，普通市医院64排CT拍摄大约需要400元左右。如果在省级附属医院使用128排CT拍摄，一般在600-800元左右。所以医院的级别越高，所采用的设备越先进，费用也会相应增加。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/08收听(33981)
腰椎间盘突出的影像学检查主要包括X光片、CT检查以及核磁共振检查，在进行检查时一般都要进行X光的检查，可以观察整体腰椎的对位、对线情况、腰椎是否有压缩、椎间隙是否相等以及腰椎的整体生理曲度，总体上对腰椎情况进行掌握。如果怀疑腰椎间盘突出，必要时进行相应的腰椎间盘CT检查，主要针对定位体征来进行检查，常见的比如腰3-4，腰4-5，腰5骶1间盘进行检查。如果出现定位体征和症状不很相符，需要进行核磁共振的进一步检查，从而发现有没有腰椎间盘突出以后的脱出，也就是间盘突出以后掉落在椎管内造成症状体征不相符的情况。所以腰间盘突出，一般是包括以上3个影像学检查，要根据具体病情采取相应的检查手段。
2019/10/30收听(31784)
北京中医医院 陈鹏
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