江西省人民医院
老年医学科
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腿抽筋医学上叫肌肉痉挛，由于肌肉自发性强制性的收缩造成，主要在小腿和脚趾比较常见。抽筋往往在晚上发生比较多见，会影响患者睡眠，引起腿抽筋的原因大体有以下几方面：
1、由于寒冷刺激造成局部循环不好而引起腿抽筋，这种情况下可以采取保暖，甚至局部按摩缓解症状；
2、疲劳、过度劳累、过度运动也可以造成酸性代谢产物的堆积，而引起腿部抽筋；
3、骨质疏松，雌激素水平下降，可使血钙水平降低，从而引起肌肉抽搐，这种情况下，可以多吃含钙高的食品，或者是吃钙片补充钙水平，而起到预防抽搐的作用。
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老年人晚上腿抽筋，原因包括受凉、缺钙、下肢血管疾病等，主要如下：
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/15播放(86201)
"老年人在晚上睡觉出现腿抽筋多是由于缺钙以及寒冷和受凉所导致的。这种情况在临床上非常多见，中老年患者从50岁开始就会出现骨质疏松的症状，此时会出现脊柱的退化，患者会逐渐驼背，并且频繁出现颈、肩、腰、腿痛，部分患者还会因为缺钙而导致腿抽筋。在临床上可以通过补充钙含量比较高的食物以及药物来缓解症状，比如可以吃芝麻酱、豆制品、牛奶、钙片等，通过补钙患者的症状一般就会缓解。除此之外，患者应该注意好夜间保暖。如果保暖不当也会导致肌肉收缩引起抽筋，通过局部热敷和按揉症状就会缓解。如果症状无明显缓解，就需要及时到医院就诊，查明原因给予相应的治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/19收听(88719)
"老年人晚上睡觉老是抽筋，一般是两种原因。首先是考虑缺钙，可以到医院进行骨密度检测或微量元素的检查，也可以暂时先服用钙尔奇D等药物。平时生活中加强体育锻炼，可以多喝含钙的牛奶和海带汤等食物，都是有所帮助的。另一种原因，就是神经性的出现抽动，此类的疾病，可以暂时服用甲钴胺片进行治疗，一般情况下需要1-2个月的时间。如果症状没有明显缓解，建议到医院就医，看是否是有其他疾病导致。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/29收听(48826)
"老年人晚上腿抽筋主要是由于两方面原因：一、由于缺钙，老年人骨质疏松，Ca+2流失比较多，可以去医院进行抽血化验，看血钙是否正常，如果偏低，可以饮用鲫鱼汤、黑鱼汤及骨头汤等，也可以把鱼刺焙干之后磨成粉，冲水喝。另外，可以去户外多活动，多晒太阳，能够增加体内维生素D，维生素D含量增高之后有助于Ca+2的吸收。二、由于夜间有受凉的情况，因为老年人本身腿部的肌肉及周围组织就呈现退变状态，如果再受凉，会导致代谢产物出现堆积，因此可以进行暖水袋热敷的方式，简便实用，效果比较好，能够有效增加血液循环，促进代谢产物代谢，腿抽筋的情况就能够得到明显改善。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/23收听(89659)
老年人晚上睡觉腿抽筋是常见的现象，主要是因为钙代谢异常导致，常见的是钙元素缺乏。老年患者常常饮食和消化吸收功能低下，可导致钙吸收不足，同时可发生骨质疏松，如果血钙明显低下，会导致神经肌肉兴奋性增高，当夜间休息时，自主神经功能降低，较轻的刺激即可导致腿抽筋的发生。及时到医院进行检查，明确钙代谢情况，并及时给予药物治疗，可减轻抽筋现象的发生。除了药物治疗外，在治疗期间适当注意保暖，避免受凉、劳累等，可以明显提高治疗效果。同时，下肢动脉闭塞也会导致腿抽筋的症状，如果补钙无效果，就需要检查下肢动脉彩超，以明确诊治。
2019/05/07收听(22010)
老年人晚上腿抽筋大多由于缺钙、受凉、局部神经血管受压引起，平时可适当补钙，多晒太阳、注意局部保... 刘玉芝│浏阳市人民医院 2020/01/02播放(97130)
老年人晚上腿抽筋大多由于缺钙、受凉、局部神经血管受压引起，平时可适当补钙，多晒太阳、注意局部保...
刘玉芝│浏阳市人民医院
2020/01/02播放(97130)
"在临床上引起腿抽筋的原因有很多，包括受凉、寒冷以及过度劳累、缺钙都可以引起抽筋，但是患者如果仅在晚上出现抽筋，大部分原因是由于缺钙所导致的，这种情况多见于发育期的青少年和50岁以后的中老年患者。这类患者是缺钙的高发人群，在缺乏钙质以后就会出现晚上腿部的抽筋，患者可以选择补充液体钙或者钙制剂，多吃含钙量比较高的食物，比如芝麻酱、花生酱和牛奶，补充钙质之后这种晚上腿抽筋的症状就会缓解，如果效果不好，建议患者到医院进一步就诊。"
2019/04/12收听(31835)
"腿抽筋的学名叫肌肉痉挛，是肌肉自发的强直性收缩，发生在小腿或脚趾的肌肉痉挛最常见。发作时疼痛难忍，尤其是半夜抽搐，往往把人痛醒，好长时间不能止痛，且影响睡眠。引起腿脚抽筋的原因大体有以下几种：一、外界环境的寒冷刺激。二、疲劳、睡眠休息不足或休息过多，导致局部酸性代谢产物堆积，均可引起肌肉痉挛。如走路或运动的时间过长。三、雌激素下降、骨质疏松，都会使血钙水平降低，肌肉强直收缩。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(55271)
老年人夜间腿抽筋常见的原因，包括缺钙、腰椎间盘突出、下肢血管闭塞而供血不足、癫痫发作，以及下肢... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/16播放(95726)
老年人夜间腿抽筋常见的原因，包括缺钙、腰椎间盘突出、下肢血管闭塞而供血不足、癫痫发作，以及下肢...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/16播放(95726)
"老年人睡觉时腿部抽筋，一般的原因有着凉或者低钙，如果出现着凉的问题，可以适当的给老人增加衣物，注意腿部的保暖，也可以适当的做艾灸或者理疗缓解肌肉的痉挛，会有很好的效果。如果是低钙性的抽筋，可以带着老人适当的到医院检查血钙，适当的补充钙质和骨化三醇，对老人的抽筋都是有很好的作用。如果神经性抽搐比较厉害的情况下，可以检查头部的CT判断是不是头部的原因导致抽筋，对老人抽筋的诊断及治疗都有很好的帮助。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/15收听(65904)
"老年患者在夜里出现腿抽筋的临床症状，常见以下几种原因：第一、肌肉受凉：如果环境温度过低，且夜间未注意保暖，很容易导致小腿肌肉受凉，而引起小腿抽筋的临床症状，经过热敷、推拿及按摩后，症状很快会消失。第二、骨质疏松及低钙血症：二者均可以造成神经肌肉兴奋性增强，从而在夜间时出现腿部抽筋的临床症状，化验血清钙的浓度会明显降低，检查骨密度也会显著下降。患者如果出现夜里腿抽筋症状，首先应考虑以上疾病，如果患者腿部抽筋比较严重，要尽快到骨科门诊就诊，尽快进行检查并明确病因，根据不同病因进行治疗，能够迅速改善临床症状，而且能够预防抽筋的临床症状在以后生活中再次复发。患者平时应加强腿部肌肉锻炼，注意保护腿部，要避免受凉，预防腿部抽筋的临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/08/06收听(88158)
"老年人手指、腿抽筋常见原因有以下几种：第一、低钙血症，引起低钙血症的情况包括平时未注意补充钙剂及维生素D，导致体内钙含量明显下降，血清钙离子浓度降低，当低于2.0mmol\/L时，可以引起神经肌肉兴奋性增强，诱发手足抽搐，老年人消化系统吸收能力减弱，如同时患有消化系统疾病，可以引起钙吸收水平下降，也会诱发手足抽搐症状，老年人肾功能衰退，导致钙磷过多排出体外，同样可引起钙离子浓度降低，诱发手足抽搐，由此可见老年人应注意定期检查血清钙离子浓度，及时补充钙剂，调节泌尿系统及消化系统功能。第二、骨质疏松症，骨质疏松病人往往容易出现夜间手指及腿部抽筋现象，应检查骨密度，根据骨密度回报结果进行抗骨质疏松治疗。"
2020/09/04收听(35131)
老年人晚上睡觉腿抽筋的原因，常见有... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/14播放(86906)
老年人晚上睡觉腿抽筋的原因，常见有...
2023/04/14播放(86906)
腿抽筋，医学上称为腿痛性痉挛，表现为腿部一组或几组肌肉突然、剧烈、不自主地收缩。抽筋虽然仅持续几分钟，但是发作过后肌肉的不适感或触痛可以持续几个小时。临床上多...
王清贤│唐山市中医医院
2019/04/23阅读(4322)
晚上睡觉的时候腿抽筋，这一般是由于缺钙所造成的。这种情况多发生于老年人以及孕妇。其原因是由于老年人对钙的吸收功能的比较差，其次孕妇对钙的这种需求量比较高，造成他们的血液中相对的钙离子的浓度降低，而导致了晚上腿或者脚抽筋现象的发生。在临床上也比较常见的一种情况。怎么样来解决？1.可以进食含钙比较高的一些食物，比如说牛奶、骨头。2.可以补钙，特意的补钙，现在见到的补钙的产品一般分为两类，一类的是碳酸钙制剂，一类是葡萄糖酸钙制剂，相对来说，碳酸钙制剂的吸收效果可能更好一些。另外切记在补钙的时候，一定要同时补充维生素D制剂，因为维生素D制剂它可以增加钙的吸收。当然维生素D补充，可以口服维生素D制剂，就是鱼肝油，一般是同时含有维生素A的混合试剂。当然尤其一些孩子多晒太阳，我们的身体也可以自己合成维生素D。所以补钙的时候一定要联合维生素D同时补充，效果才会好。
李亚霖│聊城市第二人民医院
2018/07/25收听(16077)
"孕妇晚上腿抽筋跟以下因素有关：1、低钙血症：妊娠期间，胎儿骨骼发育需要大量的钙，这些钙质主要是由于母体提供，如果每天钙的摄入量不足1.5g，容易引发低钙血症。人体腿部肌肉收缩，细胞分裂等都需要大量的钙质，缺钙可以刺激腿部肌肉神经更加兴奋，引起抽筋。2、食肉过多：妊娠期间摄入大量的肉类，肉类富含蛋白质，过量摄入会阻碍体内的新陈代谢，积聚过多的酸性代谢产物，可以让腿部的电解质紊乱而引发腿抽筋。3、劳累过度：妊娠期间，随着胎儿一天天长大，孕妇的体重逐日增加，加上有些孕妇怀孕期间的工作需要长时间的站立，这些原因都会加重孕妇腿部的负担，使腿部肌肉长时间处于疲劳状态，而引发腿抽筋。4、天气寒冷：进入冬季以后，很多地区夜间都比较寒冷，加上有些孕妇休息的时候没有注意保暖，腿部的肌肉就会受到寒冷天气的刺激而引发腿抽筋。5、错误的睡姿：有些孕妇长时间的仰卧睡，有些孕妇每天睡眠的时间太长，这些做法都有可能会使腿部肌肉长时间放松，腿部血流不畅，而引起被动性的腿抽筋。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/23收听(87438)
孕妇发生晚上腿抽筋最有可能的原因是钙代谢异常导致的。因为孕妇怀孕后，胎儿的生长发育需要充足的营养包括蛋白、微量元素，尤其钙元素是骨骼生长的主要成分，营养成分都需要通过母体吸收后提供。当母体怀孕后饮食或者吸收不能满足时，会首先满足胎儿发育的需求而导致自身的钙元素降低，尤其血钙降低会导致神经肌肉的兴奋性增高，当受到轻微刺激时就出现抽筋现象。另外活动过多，受凉等也可以导致抽筋的发生，因为活动过多导致下肢肌肉紧张和受凉导致的血管收缩均可使下肢肌肉的血液循环减慢，出现代谢物积聚从而刺激小腿肌肉后出现腿抽筋现象。
2019/04/29收听(59245)
晚上睡觉腿抽筋最常见的是与睡眠环境有关，外界环境的寒冷刺激、睡眠环境室温较低、睡眠时盖的被子过于单薄或者是腿脚暴露于被子之外均容易造成抽筋现象。而本身患有某些疾病时，会造成夜间腿抽筋的发病率增加，比如多种神经肌肉性疾病、周围组织神经病、尿毒症、糖尿病、低钙血症、甲状腺疾病等。其中缺钙在体质差以及节食减肥人群当中是更容易发生腿抽筋现象，微量元素缺镁也会出现腿抽筋现象。而疲劳、睡眠休息不足、睡眠姿势不好、运动时间过长导致局部酸性代谢产物堆积时，也可以引起肌肉痉挛造成腿抽筋。腿抽筋的患者可以口服潘南金进行治疗。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/08收听(46668)
"晚上睡觉出现腿抽筋的症状：1、可能是因为睡觉的睡眠质量不好、休息不足、疲劳、姿势不好、运动时间过长，导致局部的酸性代谢产物堆积，引起腿肌肉痉挛，造成腿抽筋的症状出现。2、也可能是由于缺钙，在体质差以及减肥人群当中这样更容易发生腿抽筋的现象。3、微量元素镁的缺乏也会出现腿抽筋的症状。4、还有就是睡觉的时候盖的被子过于单薄，或者腿脚暴露于被子外面，容易造成受凉引起腿抽筋症状。5、本身患有某些疾病会造成晚上睡觉腿时抽筋的发病率增加，比如说周围组织神经病、糖尿病、低钙血症、甲状腺的疾病、尿毒症，以及多种神经肌肉性疾病，都可能会导致晚上睡觉时腿抽筋的现象发生。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/20收听(24192)
"老年人夜里出现腿抽筋，这种情况在日常生活中非常的常见，腿抽筋也叫肌肉痉挛的意思。老年人出现腿抽筋多可能是由于神经的衰弱，或者神经长期的受到压迫，导致肌肉痉挛的情况发生。除了这种情况，还不能排除由于睡眠或者休息不足，休息得过多，导致酸性代谢产物堆积，从而引发的肌肉痉挛。白天腿部过度的劳累，夜晚肌肉紧张状态未能得到改善，过多的代谢产物未能及时的代谢掉，刺激到小腿也会引发肌肉痉挛。除了这种情况，还不能排除由于老年人长期的缺钙引发痉挛的情况发生。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/31收听(97065)
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