ST-T异常是什么意思

2021-07-26 14:14播放 :

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ST-T异常是心电图检查的改变,通常提示心肌有损伤,可能是心肌缺血、坏死。常见的ST-T异常有ST段异常下移,例如ST端下移0.1mV并伴有T波改变,最常见于心肌缺血,比如与冠状动脉病变相关的ST段下移。ST段异常抬高,比如ST段弓背抬高达到0.2mV,甚至0.3mV,通常提示为急性ST段抬高型心肌梗死,会出现典型心电图改变。非ST段抬高型急性心肌梗死,心电图不仅可以发现ST段压低、T波改变,甚至可能出现异常Q波。

一旦发现ST-T异常都提示心肌细胞可能受损,此时应进一步完善肌钙蛋白、心肌酶学等检查。同时需要做心脏彩超观察心脏局部的运动幅度,观察有无节段性运动幅度不良,或者有无冠状动脉病变导致心肌缺血、缺血性心脏病、心功能不全的早期表现。

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心电图ST-T异常是什么意思

周恒武汉大学人民医院

2021/07/28播放(97245)

st-t异常什么意思

"ST-T异常指心电图的表现,在心电图上QRS波和T波之间叫ST段,后面有T波时反映的是心脏复极的过程,所以ST-T异常实际上是心脏复极异常的表现。严重的心肌缺血状态下可能会出现ST-T的异常,心肌缺血或者心肌梗塞都会出现ST-T的异常,这种异常可以是ST抬高,也可以是ST压低。早期表现为T波高尖,到后期演变后,表现为T波低平或者倒置的状态,就意味着病人有心肌缺血或者损伤的情况。还有一些病人也会有ST异常,比如心包的问题。心包有积液时,ST段可以弓背向下抬高,也是心包积液的表现。一些其他问题,包括高血压、心肌病,病人都会出现ST-T的改变。高血压时间长了,病人有心肌劳损的状况,T波会深倒。一些心肌病病人都会出现ST-T改变,甚至出现QRS波的一些改变,意味着心肌有损伤,或者除极向量受到影响。所以,如果ST-T段出现异常,大部分状态下是有问题的状态。但还有一种情况是T波低平或者倒置,可能也诊断为ST-T异常,但这种情况在一些状态下,植物神经状态不太稳定时,植物神经状态对于心肌表面的心脏复极会带来影响,也会出现这种问题,比如广泛性ST-T改变,在使用心得安减慢心率、抑制交感兴奋之后,低平的T波又会形成直立的状态,说明是植物神经对其的影响,并不是真的心肌损伤。"

语音时长02:59''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/17收听(17567)

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