三亚市人民医院
神经内科
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高热抽搐比较多见，尤其多见于儿童。首先要控制抽搐，可以给予相应的药物治疗；其次、要控制他的体温，我们可以给予口服的退热药，比如布洛芬或者肌肉注射氨基比林，也可以给予激素治疗，还可以给予物理降温，比如给予冷敷或者酒精擦浴；
最后、寻找引起高热的原因，如果是细菌感染，还要抗菌治疗，是病毒感染的还要抗病毒治疗。
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高热抽搐的处理方法很多，首先，必须要控制抽搐。因为抽搐以后，对全身各个脏器都可以造成炎症反应，造成应激反应，从而影响到身体的各种功能，可以给予安定等镇静药物。针对高热进行治疗，迅速使体温降至正常，可以应用退热药物，比如氨基比林、赖氨匹林，甚至可以使用激素，使体温降至正常。因为高热以后，机体的各项功能都会受到一定的抑制，饮食上也要给予清淡饮食。同时，要寻找高热的原因，如果是感染引起的，要针对感染进行治疗。不同的病因，比如细菌感染，进行抗生素应用；病毒感染，进行抗病毒治疗等。
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/29收听(97308)
"高热抽搐是指凡是小儿神经系统以外的感染所致38.5℃以上，发热时出现惊厥。属于儿科常见急症，发病率为3%-5%，复发率为30%-40%。一般的临床表现是先有发热，随后发生惊厥，惊厥出现的时间在发热开始后12小时以内。在体温骤升时，突然出现短暂的全身性惊厥发作、意识丧失，伴有双眼上吊、凝视、斜视、面肌或四肢肌肉强直、牙关紧闭、呼吸暂停、口唇发紫、四肢肌肉痉挛，或者不停地抽搐。发作时间可由数秒至数分钟，有时反复发作，甚至呈持续状态。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/04/10收听(90255)
"小孩子高热惊厥的治疗，要根据发生地点分为院外治疗和院内治疗。一般热性惊厥多数是发生在家里，孩子因为发热以后出现热性惊厥，首先要给孩子平放到床上，或者是没有条件的情况下可以平放到地上，让孩子尽量能够平侧卧位，避免孩子的呕吐物吸入体内造成窒息，避免产生吸入性的肺炎。同时用纸巾擦去分泌物，必要可以把孩子的衣服全部解开，可以保证呼吸道的通畅，同时也有散热的作用，同时可以用热毛巾给孩子擦拭身体，降低孩子的体温。一般的情况下，热性惊厥一般2-5分钟之后可能缓解，在过程中要给120打电话，赶紧把孩子送到医院，进行院内的抢救治疗。一般到医院之后，需要进行的也是分几部分，具体如下：第一个，要给孩子赶紧进行降温处理；第二个，孩子还在抽搐状态，要适当的使用止痉的药物，可以用安定或者鲁米那等镇静的药物，缓解孩子的抽搐状态；第三个，保证孩子的呼吸道通畅，避免因为呕吐物引起窒息或者是吸入性肺炎；第四个，就是找到孩子引起发热的高热的原因，对孩子引起高热的原因进行对症治疗，控制住孩子的疾病状态，孩子的抽搐一般也就会缓解。"
王志新│中日友好医院
2020/07/22收听(55764)
宝宝高热抽搐在临床上是经常见到的一种情况，多见于六个月到三岁的宝宝，而且有反复高热抽搐的毛病。孩子在体温上升到38.5℃的时候，可以出现四肢痉挛性的抽动，有的伴有大小便失禁，可以伴有呕吐、口吐白沫、双眼上翻等表现。宝宝抽搐的时候家长不要紧张惊慌，要注意让宝宝的头偏向一侧，以免呕吐的时候造成呕吐物呛入气管的情况发生。一般高热抽搐持续的时间不超过2-3分钟，如果超过了三分钟以上要及时去医院就诊，在医生的指导下采取相应的治疗，要给孩子进行及时的降温处理。如抽搐得不到缓解，要给予一定的镇静药物缓解惊厥情况。另外有高热抽搐、惊厥史的孩子，注意及时降温，以免再次导致高热抽搐的发生。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/03收听(70410)
小儿高热抽搐怎么办？小儿高热抽搐是婴儿期间比较常见的高热惊厥的疾病，主要发生于六个月到五岁的宝宝，既往的孩子一般都有高热惊厥史的毛病。孩子表现的症状主要是在发热的头二十四小时之内，尤其是在体温的上升初期，体温大于三十八点五度的时候，孩子会突然出现明显的意识丧失、头脚抽动、口吐白沫、双眼上翻或者是双眼凝视。有的孩子可以出现四肢痉挛性的抽动，短的可以数秒钟缓解，长的可以达数分钟缓解。孩子出现高热抽搐之后要注意让孩子的头偏向一侧，以免孩子呕吐时候造成呕吐物窒息呛入气管的发生。如果孩子抽搐缓解的比较快的情况下，要及时的给孩子服用退烧药，降低孩子的体温，以免孩子出现反复高热惊厥的发生。如果孩子抽搐时间比较长的情况下，要及时的去医院就诊，进行控制惊厥的处理，一般的控制惊厥首选安定、鲁米那止惊处理。
2020/09/01收听(79149)
小孩高热抽搐时应该就地抢救治疗，马上解开上衣扣子与皮带，防止宝宝呕吐物窒息，引起危险情况的发生，同时打开窗户让室内空气新鲜，以免孩子缺氧的发生。高热抽搐时不要试图用硬物塞入宝宝的口腔或者掐人中穴位，因为这些办法并不能止惊，反而会给孩子带来新的伤害。止惊的同时测量宝宝的体温，如果惊厥停止之后清醒，可以给予口服退烧药退烧治疗，在抽搐、高热时可以贴降温贴或者用温水擦浴等办法辅助退烧。高热抽搐一旦停止，应该马上带孩子到医院看儿科急诊，对孩子的病情进行评估、感染状态进行检查，针对病因进行积极的治疗处理。
张先华│湖南省人民医院
2020/03/12收听(75185)
"高热惊厥是指小儿在呼吸道感染，或者是其它感染性疾病的早期，体温升高超过39℃的时候出现的惊厥，并且排除颅内感染以及其它导致惊厥的器质性或者代谢性的疾病。主要表现为突然发作的全身或者肌肉强直性的、痉挛性的抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或者上翻，伴有意识障碍。高热惊厥可以分为单纯性的高热惊厥和复杂性的高热惊厥两种，各个年龄段的孩子都有可能发生，特别是以6个月到4周岁的孩子最为常见，相对来说预后比较好。这种疾病应该看小儿内科或者是神经内科。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/04/28收听(85917)
宝宝高热抽搐是怎么回事，有些宝宝在疾病的初期体温大于38℃时突然出现了两眼上翻、牙关紧闭、口吐... 庾金燕│郴州市第一人民医院 2018/11/21播放(65794)
宝宝高热抽搐是怎么回事，有些宝宝在疾病的初期体温大于38℃时突然出现了两眼上翻、牙关紧闭、口吐...
庾金燕│郴州市第一人民医院
2018/11/21播放(65794)
"有不少小儿在发烧高热的同时还出现抽搐，让家长很是担心，除了赶紧送到医院之外，别无他法。其实出现这种情况，家长在送医之前，还是要采取一些措施的。第一、出现高热抽搐之后，家长要让孩子的姿势呈侧躺状，避免出现仰卧的姿势，而且在出现抽搐之后，不要给孩子喝药，以免出现窒息。此时，还要将孩子的上衣解开，这样能够让孩子的呼吸顺畅。第二、要用手绢一类的东西包裹小药盒，给孩子放到嘴里咬住，这是避免孩子因为抽搐将自己咬伤。要立刻清理孩子流出的唾液，尤其是要对鼻子进行清理，以防孩子窒息。要保持安静，不要刺激到孩子，不要随意搬动。第三、可以对孩子的人中、合谷以及内关穴位进行按压，并且给孩子做物理降温，等孩子稍微恢复一些，再到医院治疗。当孩子出现高热抽搐时，家长一定要冷静，并且一定要注意别让孩子咬到自己的舌头。在送医院的途中要注意姿势，避免孩子窒息。"
李佐伦│耒阳市疾病预防控制中心
2018/06/12收听(73970)
"针对于儿童的高热抽搐，可以采用下面的紧急应对措施：首先，要给儿童头侧向一边。因为儿童在高热抽搐的时候、意识是丧失的，头侧向一边可以有效预防口腔中的唾液或者食物吸入到气管中，甚至可以预防呼吸的阻塞。其次，可以给儿童及时的掐人中治疗。家长可以用指甲掐儿童的鼻唇沟处，因为鼻唇沟处是人中穴所在的场所，掐人中穴3-5分钟左右就可以。最后，可以给儿童及时应用止惊的药物，止惊的药物主要包括地西泮以及水合氯醛等。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/05收听(44583)
"小儿高热抽搐一般表现为意识丧失、头后仰、双眼向一侧凝视、口周发绀，或伴有吐沫、四肢强直弯曲、四肢抖动，持续2-3分钟会自然缓解。小孩出现高热惊厥，一般都是在发烧的第一天体温快速上升期出现的抽搐，当时会伴有四肢末梢凉，四肢末梢凉就说明患儿末梢循环不好，体温会持续上升到一定程度，身体就会出现寒战，最后出现惊厥。为了防止高热惊厥的发生，当体温超过38.5℃的时候，一定要积极退热，同时要保证患儿四肢末梢是温暖的。"
宋兵│大庆龙南医院
2019/12/02收听(58485)
"宝宝出现高热抽搐，这种情况在临床上比较多见。引起的原因与宝宝受凉以后，受到病毒和细菌感染有关系，导致患者出现高热的表现。高热发生以后，一方面可以影响到中枢神经系统，使患者出现神经功能危害。另一方面可以影响到患者的运动神经，导致骨骼肌强烈的收缩痉挛，就可以导致高热抽搐的表现。对于高热抽搐需要吃药，立即进行积极的治疗。一方面可以通过注射安定使抽搐逐渐得到控制。另一方面对于高热，要通过注射退烧药以及配合物理降温，如用酒精擦浴患者的额头、手脚心、腋窝、腹股沟以及四肢和胸背部。通过这些降温的方法使患者的高热达到控制，体温逐渐降下来，宝宝高热抽搐的表现就会逐渐的消失。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/04收听(68954)
"一般来说高热惊厥和抽搐，具有下面的一些区别。首先是引起的病因不同，因为高热惊厥的发生原因，是由于发热的温度上升非常快引起。而抽搐发生的原因是比较多的，既包括由于脑炎引起的抽搐，也包括由于低血糖、低血钙等原因引起的抽搐，甚至在儿童患有癫痫以后也会出现抽搐。其次是症状的不同，高热惊厥发生的时候儿童的体温偏高，而抽搐发生的时候体温既可以上升而体温也可以正常，也就是说抽搐既可以是有热的，也可以是无热的，比如儿童在患有低血钙抽搐的情况下体温就是正常的。"
2020/05/15收听(83808)
"高热惊厥应该快速的止惊，防止过高热引起的惊厥导致的脑部缺氧症状。通常用的药是鲁米那或安定肌肉注射。当宝宝体温达到39-40℃，很容易出现高热抽搐的情况，所以当务之急就是要快速的镇静，迅速的降低体温，可用退热药，防止过高热造成的脑损害，适当的补充水分，观察宝宝的神志、面色以及呼吸状况。在必要的时候还可以吸氧，防止脑缺氧，防止过高热对脑部的损伤，减轻高热带来的不良反应和并发症。"
艾方红│鄂州市中心医院
2019/12/31收听(14641)
当宝宝出现高热、抽搐时，应该积极就医，完善相关检查明确诊断，并给予相应的治疗。如果宝宝出现高热，可口服布洛芬混悬液进行退热的治疗，也可使用肛门栓剂进行退热。同时辅以物理降温，例如冰袋物理降温、温水擦浴、贴退热贴等应该完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗。病毒感染者可给予对症的治疗，可口服抗病毒的药物，例如奥司他韦、阿比多尔等等，细菌感染者可使用抗生素进行治疗，轻者口服抗生素，重症者需要静脉抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/25收听(84026)
高热退热的方法很多，有物理方法、口服药物、肌肉注射药物、静脉应用药物等等多种方法。一般高热可给予口服药物，最常用的是解热镇痛药，如布洛芬、阿司匹林等。同时可以给予物理降温治疗，应用冰块或者冰冷毛巾放于额部、颈部、腋窝、腘窝等处，使局部的热量通过交换、传导，散发到身体外面，导致体温逐渐下降。也可以用温毛巾或者酒精在身体大血管处擦浴，通过蒸发散热。如果高热严重，可以给予静脉药物应用，比如静脉用赖氨匹林、激素等都是很好的退热药物，但一定要寻找高热的原因，对因治疗。
2018/10/29收听(43709)
高热惊厥主要是指上呼吸道感染或其它疾病发病早期，当患儿体温升高超过39℃时出现惊厥，要除外中枢... 郑通喜│三亚市妇幼保健院 2018/12/17播放(68341)
高热惊厥主要是指上呼吸道感染或其它疾病发病早期，当患儿体温升高超过39℃时出现惊厥，要除外中枢...
郑通喜│三亚市妇幼保健院
2018/12/17播放(68341)
儿童高热抽搐分为单纯高热惊厥和复杂高热惊厥，对大脑是否有伤害不能一概而论，通常如下：<...
儿童高热抽搐分为单纯高热惊厥和复杂高热惊厥，对大脑是否有伤害不能一概而论，通常如下：
梁芙蓉│北京大学第一医院
2021/07/06播放(84754)
"首先要了解高热产生的原因，是因为外界的一些因素引发体温中枢出现紊乱，造成产热增多、散热减少，就会出现一个高热的情况。首先要进行的是物理降温，可以适当的给孩子减少一些衣物，像睡觉的时候少盖一些被子，都会减少高热的情况。还可以给孩子用温水擦拭身体，必要的可以洗个温水澡，都可以快速的缓解孩子的高热状态。再有就是让孩子多喝一些温水，尽量多出汗、多排尿，也可以带出一部分孩子体内的热量。还有可以给孩子适当的用一些冰贴或者退热贴，也可以缓解部分高热状态。如果进行这些物理处理之后仍然存在发热的情况，可以给孩子服用一些对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药。根据孩子的年龄和体重服用以后，让孩子多喝水，可以帮助孩子出汗同时降温，也会缓解孩子的高热。不论是物理的降温方法，还是药物的降温方法，它只是针对发热。引起发热的原因，如果不能够解除，发热还会出现反复。所以真正要解决高热，最主要是明确发病的原因，对症进行处理，才能真正达到高热的缓解。"
2020/05/02收听(15791)
"患者体温超过39℃可诊断为高热，此时可以进行物理降温的方法来降低体温，临床上常用的物理降温方法有以下几种：一、多喝温开水、加快新陈代谢、多排尿，通过尿液带走体内的热量来降低体温。二、用湿冷的毛巾或者冷水袋敷额头、双侧腋窝和腹股沟等处进行降温。三、用毛巾蘸25%-50%的酒精进行擦浴，重点擦拭额头、腋窝、腹股沟、手心、脚心等处进行降温，也可用毛巾蘸温开水进行擦浴。四、用温开水灌肠来降低患者的体温，在物理降温的同时还需要保暖，如果通过物理降温不能降低患者体温则，必须到医院查明高热的病因并进行药物治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/05收听(77745)
中日医院 高珊
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北大人民医院 范存刚
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河南省人民医院 曾艳丽
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