北京大学人民医院
神经外科
手机浏览
脊柱肿瘤是否严重取决于肿瘤良恶性、肿瘤累及范围。脊柱椎体内血管瘤，属于良性肿瘤，若完全位于单节椎体椎体内，对患者整体情况不会造成严重影响，进行随访、观察即可，不需要外科手术干预，也不需要进行其他治疗。
如果属于恶性肿瘤如脊柱转移瘤，累及范围较广，如累及多椎体节段甚至间隔椎体部位累及多处脊柱节段，通常治疗较棘手。手术需切掉病变椎体，置入人工椎体，而且手术后可能需对局部进行放疗和化疗，预后不理想，病情相对比较严重。
因此脊柱肿瘤是否严重，取决于肿瘤良恶性，也取决于肿瘤累及阶段和范围、患者全身状况及病变对脊柱生物力学稳定性影响等，需进行综合分析。
分享:
"脊柱肿瘤是一个很广泛的定义，实际上脊柱肿瘤分为原发性脊柱肿瘤、转移性脊椎肿瘤。原发性脊椎肿瘤，是肿瘤发病在脊椎上，长出来，发病比较少。它还分良性的和恶性的，良性的最常见，比如骨巨细胞瘤等等，恶性的肿瘤也有，发病率也相对比较低。脊柱的转移肿瘤，是肿瘤本身在其他脏器发病，然后随着血运或者淋巴等等，或者局部的浸润，转移到脊柱上，比如肺癌，乳腺癌等等，转移到脊柱的骨头上，一般是恶性的。"
韦竑宇│中日友好医院
2017/12/18收听(32450)
脊柱肿瘤是指脊柱原发或者是继发的恶性病变造成的骨破坏，或者是压迫了神经所导致的一系列病症。脊柱... 顾树明│北京中医药大学第三附属医院 2017/03/30播放(78825)
脊柱肿瘤是指脊柱原发或者是继发的恶性病变造成的骨破坏，或者是压迫了神经所导致的一系列病症。脊柱...
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2017/03/30播放(78825)
"脊柱肿瘤通常是脊柱、椎体或者附件或者椎管内，发生了肿瘤组织造成的椎体破坏、神经压迫，引起一系列的症状体征，称为脊柱肿瘤。脊柱肿瘤包括原发于脊柱，就是发生在脊柱上的肿瘤和脊柱转移瘤；由肝脏、肺等转移到脊柱的肿瘤称之为转移瘤。"
2017/08/21收听(94260)
脊柱肿瘤，指发生在脊柱的肿瘤，分原发性和继发性脊柱肿瘤，具体病因如下：1、原发性... 周治来│广东省第二人民医院 2018/04/12播放(89025)
脊柱肿瘤，指发生在脊柱的肿瘤，分原发性和继发性脊柱肿瘤，具体病因如下：
1、原发性...
周治来│广东省第二人民医院
2018/04/12播放(89025)
脊柱肿瘤是指脊柱原发或者继发的恶性病变造成的骨破坏，或者是压迫神经导致的一系列病。它有两种，先说继发性肿瘤，继发性肿瘤是转移瘤，像肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、肠癌和肝癌，包括前列腺和胰腺等所有的肿瘤都可以转移到脊柱，造成的骨破坏、神经受压和严重的疼痛等一系列症状，这叫脊柱的转移瘤。另外一种是原发性脊柱肿瘤，病人的肿瘤发生在脊柱，从第一颈椎到骶尾椎，所有的部位都可以发生原发的肿瘤。原发的肿瘤，根据组织来源可以分为常见的，还有神经源性的肿瘤，有脊索瘤，还有骨肉瘤等这个分类，根据不同的组织来源分类不同。像有些肿瘤虽然叫脊柱肿瘤，但是偏良性的，像骨样骨瘤、骨母细胞瘤。
2017/07/10收听(67542)
"脊柱肿瘤没有什么固定的特点，因为脊柱肿瘤的部位不同可能引起特点的不同，肿瘤大小的不同也可以引起特点和临床症状的不同。肿瘤清晰的范围不同就可以引起特点的不同。腰椎局部的肿瘤，良性肿瘤一般只是局部压迫症状，腰部疼痛或下肢神经改变，如果是椎管内肿瘤，体现的特点主要是下肢酸胀不适或跛行。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(60370)
"脊柱肿瘤可以分成良性肿瘤，恶性肿瘤，还有一个就是转移瘤。这三大类肿瘤，它的特点都不一样，其中良性肿瘤发现一般来讲多数都是在体检时偶然发现的，个别肿瘤会有一些疼痛，酸胀的表现，比如说是椎体的血管瘤。但如果是脊柱恶性肿瘤，它的特点就是疼痛会逐渐加重，尤其是晚上睡觉的时候，疼痛会更加厉害。如果后期病变逐渐发展的情况下，会出现一些神经症状，比如说引起腿的疼痛、麻木，它好像变的有点不听使唤了，这些情况。还有就是转移瘤，起初的转移瘤多数情况下都是因为别的器官的一些肿瘤转移到腰脊柱上的，比如说像肺癌、乳腺癌、肾癌等等。这些情况，它的表现也是主要是疼痛，因为这种病人多数都有肿瘤的病史，所以说我们结合肿瘤病史再结合一些影像学检查就能给确诊。"
张林│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/12/18收听(48447)
脊柱肿瘤近年来发病率较高，它分为原发性肿瘤和继发性肿瘤，原发肿瘤相对比较少见。临床常见的脊柱肿... 王文革│临汾市中心医院 2018/05/24播放(82950)
脊柱肿瘤近年来发病率较高，它分为原发性肿瘤和继发性肿瘤，原发肿瘤相对比较少见。临床常见的脊柱肿...
王文革│临汾市中心医院
2018/05/24播放(82950)
脊柱肿瘤包括椎体、脊髓、周围软组织的肿瘤，通常恶性肿瘤、转移性肿瘤、先天性肿瘤较多见，其次常见... 范涛│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/11播放(53207)
脊柱肿瘤包括椎体、脊髓、周围软组织的肿瘤，通常恶性肿瘤、转移性肿瘤、先天性肿瘤较多见，其次常见...
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/11播放(53207)
无论是原发性的还是转移性脊柱肿瘤，其典型临床表现为局部疼痛、神经功能障碍、局部包块或者脊柱畸形... 禹志军│三亚市中医院 2018/11/15播放(93381)
无论是原发性的还是转移性脊柱肿瘤，其典型临床表现为局部疼痛、神经功能障碍、局部包块或者脊柱畸形...
禹志军│三亚市中医院
2018/11/15播放(93381)
脊柱肿瘤的临床表现有以下几点：1、疼痛：肿瘤侵蚀骨骼，引起疼痛，肿瘤越大，疼痛越... 李艳丽│临汾市中心医院 2018/05/15播放(79109)
脊柱肿瘤的临床表现有以下几点：
1、疼痛：肿瘤侵蚀骨骼，引起疼痛，肿瘤越大，疼痛越...
李艳丽│临汾市中心医院
2018/05/15播放(79109)
脊柱肿瘤的分类如下：1、生长于骨骼的肿瘤，分为原发性肿瘤、继发性肿瘤；<...
脊柱肿瘤的分类如下：
1、生长于骨骼的肿瘤，分为原发性肿瘤、继发性肿瘤；
刘少喻│中山大学附属第一医院
2020/02/20播放(96337)
任何肿瘤都有根治的希望，早发现、早诊断、早治疗是治疗肿瘤最确切的保障。如果任何肿瘤很早就发现，... 刘文生│北京积水潭医院 2019/08/09播放(83069)
任何肿瘤都有根治的希望，早发现、早诊断、早治疗是治疗肿瘤最确切的保障。如果任何肿瘤很早就发现，...
刘文生│北京积水潭医院
2019/08/09播放(83069)
脊柱肿瘤根据标准不同，分类不同：1、按照脊柱肿瘤的来源可分为原发性脊柱肿瘤和转移... 康辉│中国人民解放军中部战区总医院 2017/06/22播放(73225)
脊柱肿瘤根据标准不同，分类不同：
1、按照脊柱肿瘤的来源可分为原发性脊柱肿瘤和转移...
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/06/22播放(73225)
"脊柱肿瘤早期最常见的症状不外乎疼痛，这是最常见的症状，比如腰疼、脖子疼或者背疼等等，这样的病人比较多见。如果脊柱肿瘤发病到一定程度，或者直接压迫到脊髓，出现大小便不行，或者走路走不了的，仔细一查还是能发现肿瘤已经压迫到脊髓。最常见的还是以疼痛来就诊的，疼痛如果转移，恶性的转移瘤，可能有夜间疼痛，通过简单的止疼药，效果不理想，缓解不了疼痛。"
2017/12/17收听(78466)
"脊柱肿瘤可能是原发性的良性肿瘤，不一定有什么明显的症状。也可能是脊柱原发性的恶性肿瘤，或者是转移性的骨肿瘤。对于恶性的肿瘤，一般局部的地方会有疼痛、不舒服的感觉。如果是对神经脊髓有压迫，则会导致下肢的无力、麻木，甚至大小便功能障碍，可以通过脊柱的磁共振检查、判断脊柱肿瘤的大小以及良恶性。如果属于小的良性脊柱肿瘤，没有明显的症状可以随访观察。如果是压迫神经有下肢的症状，可以选择手术切除。如果是恶性的脊柱肿瘤，发现早的情况下需要尽快的手术。如果是属于晚期的脊柱恶性肿瘤，一般主要采用支具保护，预防病理性骨折等情况发生。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/11收听(89329)
"如果脊柱肿瘤破坏比较严重可以口服或点滴磷酸盐类，脊柱肿瘤属于外科疾病，单纯通过口服药物治疗是不可取的。脊柱良性肿瘤采用手术治疗，恶性肿瘤采用手术，放、化疗治疗。吃药是有限度的用以改善骨密度，抑制骨的破坏和吸收。如果术后轻微疼痛，可口服非甾体类止疼药联合阿片类止痛药进行治疗，若疼痛剧烈可静点阿片类镇痛药。如果患者出现不舒服、四肢乏力、体重下降，应及时到医院进行检查，进行CT或核磁的检查。主要原则是对症治疗，可以用血浆置换、维生素类药物、皮质类固醇及免疫制剂。及早发现潜在的肿瘤早期治疗，可以提高患者生命质量和延长寿命。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/22收听(57380)
脊柱肿瘤的治疗也是系统的工程，笼统一点讲，有放疗、化疗和手术治疗。在什么情况下选择放疗呢，在什么情况下选择化疗呢，什么时候选择手术呢？一般来说，病人腰疼，来了之后一查，发现有肿瘤，首先要明确肿瘤是原发的还是继发的，这时候可能进行一系列检查之后，如果它是原发肿瘤，直接手术切除，如果是继发肿瘤，肯定要找到原发灶，然后来取病理，根据它的病理结果来定是什么性质的肿瘤，然后到达什么期，是肿瘤早期、中期、晚期，如果肿瘤它对放化疗非常敏感的话，可能选择放化疗为主，然后辅助手术治疗，如果肿瘤对放化疗非常不敏感，可能以手术治疗为主，以放化疗辅助为主，所以还是根据病人的肿瘤的病理特点来选择手术最后的方式。
2017/10/18收听(52847)
脊柱肿瘤分很多分类的标准和根据，一般来说，分为原发和转移，原发是肿瘤本来就长在脊柱上，称之为原发肿瘤。还有就是原发不是在脊柱上面，是从别的地方转移过来的，为什么说脊柱肿瘤转移的比较多呢，因为脊柱地方，大部分都以松质骨为主，松质骨的特点就像河的河湾一样的，水流比较缓慢，脊柱椎体里面松质骨里面的血流也是很缓慢的，肿瘤细胞包括结核这些细菌都容易在这种松质的地方滞留，所以发生转移。最容易在脊柱上形成转移的肿瘤有哪几种呢，就是男同志肺癌、前列腺癌，女同志乳腺癌，这三类是最容易在脊柱发生转移的，根据转移的部位，可以分为原发和继发，也可以分为椎体肿瘤和椎管内肿瘤，有些肿瘤只侵犯椎体及其附件，有些肿瘤跟骨头没有关系，但是它挡在椎管里面，直接压迫神经，称为椎管内肿瘤和椎管外肿瘤。
2017/10/18收听(74709)
"脊柱肿瘤的确诊主要是根据临床的症状，通过临床医生查体，然后根据影像学检查来判断的，一般来讲，有的病人他本身就有原发的其他脏器的肿瘤，比如这个病人有肺癌，然后突然出现了腰背的剧烈疼痛，这时候一定要警惕，来找骨科医生、脊柱外科大夫做全面的检查。首先查体发现疼痛，叩痛，压痛在哪个位置，它有没有压迫神经，如果是压迫神经以后出现下肢或者上肢的一些症状，临床医生经验判断以后，根据一些相关的影像学检查，来判断是否是原来肺癌造成的脊柱转移，通过CT，核磁，甚至PET/CT，都能很明确的诊断是否是脊柱转移瘤。对原发的也是采取一样的手段，医生首先判断是不是肿瘤，从普通X光片上也能找到一些蛛丝马迹，因此一旦怀疑自己有这方面的疾病或者疼痛，最好还是到医院，由专科医生做一个详细的、针对性的检查。"
2017/12/18收听(45251)
上海瑞金医院 刘静
播放次数：9.78万
播放次数：7.25万
播放次数：9.45万
播放次数：4.35万
01:02
