范涛主任医师
首都医科大学三博脑科医院
脊髓脊柱外科
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2天后有号简介:范涛,首都医科大学三博脑科医院,脊髓脊柱外科,主任医师,教授,博士生导师。擅长神经外科常规疾病的诊断和显微手术治疗(颅内肿瘤、血管病、外伤、畸形等);颅-颈交界区肿瘤的显微手术治疗及颅-颈交界关节稳固技术;环-枕畸形和脊髓空洞症的显微手术治疗;显微手术治疗椎管内、脊髓内肿瘤及椎旁、脊柱原发和转移肿瘤的的同时,可采用脊柱内固定技术矫正与维护脊髓肿瘤合并的脊柱侧弯、脊柱后突等严重脊柱畸形;腰骶皮毛窦、脊髓脊膜膨出、脊髓脊柱裂、骶管内肿瘤、脊髓栓系的显微手术治疗;微创显微手术治疗退行性脊椎病、椎间盘脱出、椎管狭窄、神经根痛和椎管内肿瘤切除及脊柱内固定技术;脊髓脊柱损伤、感染、骨髓炎的显微手术治疗;选择性显微手术脊髓后根切断、高位脊髓切开、脊髓电刺激器安装治疗肢体痉挛和疼痛。首都医科大学神经外科学院副院长兼三系主任,首都医科大学三博脑科医院副院长、神经外科五病区主任、脊髓脊柱外科中心主任。自1995年来一直从事脊髓脊柱疾病的手术治疗和临床研究,曾参与脊髓内肿瘤显微外科治疗的研究,获国家科技进步二等奖,北京市科技进步一等奖;北京市科技进步三等奖,并于2012年获得北京优秀中青年医师荣誉称号。提出缺血予处理对脊髓功能的保护作用。以神经显微外科技术+脊柱内固定技术+术中神经电生理技术+微创脊柱手术技术相结合理念,全方位展各种脊髓脊柱外科手术8000余台。包括:显微手术治疗椎管内、脊髓内肿瘤及椎旁、脊柱原发和转移肿瘤的的同时,可采用脊柱内固定技术矫正与维护脊髓肿瘤合并的脊柱侧弯、脊柱后突等严重脊柱畸形。提出Chiari畸形颅颈交界区脑脊液动力学分型及手术治疗策略,进一步完善规范了该类疾病的显微手术治疗策略,发表在 Neurosurgical Review (2017);根据颅底凹陷合并与不合并寰枢椎脱位及脊髓空洞的分类特点,采用减压结合枕颈固定或C1-2固定融合技术治疗先天性颅底凹陷(Neurosurgical Review 2019);采用神经显微外科技术治疗颈椎病、椎管狭窄及脊柱退变性疾病;提出并建立颈椎病单元的理念和方法,改进并提高了颈椎病的治疗方法及效果。采用通道微创脊柱技术治疗腰椎间盘突出和椎管内病变。主持完成“北京市优秀人才培养项目--微创脊髓脊柱手术技术的应用研究”,“首都卫生发展科研专项--颅底凹陷的临床分型及相应手术治疗方案的研究”,参与“神经外科国家临床重点专科建设项目”等,成功主持并举办了22期全国脊髓脊柱应用解剖及手术技术研修班。累计学员逾400人,均为国内各地区神经脊柱亚专业的技术骨干和后备力量。近十年来,在带领和推动我国神经脊髓脊柱亚专业的发展和推广普及方面,做出了重要的贡献,多次受邀参加国际学术会议讲学。在国内外核心期刊发表论文60篇(其中含SCI 11篇);主译《神经外科手术图谱-脊柱及周围神经分册》(科学出版社,2010年第二版及2018年第三版)。主编《脊髓脊柱外科典型病例诊治解析》(人民出版社,2018年),主译《脊髓脊柱肿瘤手术图谱》(辽宁科学出版社,2008年);参加王忠诚主编《神经外科手术学》“椎管内肿瘤章节”的撰写(科技出版社,2000年)。
擅长:神经外科常规疾病的诊断和显微手术治疗(颅内肿瘤、血管病、外伤、畸形等);颅-颈交界区肿瘤的显微手术治疗及颅-颈交界关节稳固技术;环-枕畸形和脊髓空洞症的显微手术治疗;显微手术治疗椎管内、脊髓内肿瘤及椎旁、脊柱原发和转移肿瘤的的同时,可采用脊柱内固定技术矫正与维护脊髓肿瘤合并的脊柱侧弯、脊柱后突等严重脊柱畸形;腰骶皮毛窦、脊髓脊膜膨出、脊髓脊柱裂、骶管内肿瘤、脊髓栓系的显微手术治疗;微创显微手术治疗退行性脊椎病、椎间盘脱出、椎管狭窄、神经根痛和椎管内肿瘤切除及脊柱内固定技术;脊髓脊柱损伤、感染、骨髓炎的显微手术治疗;选择性显微手术脊髓后根切断、高位脊髓切开、脊髓电刺激器安装治疗肢体痉挛和疼痛。
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范涛医生的科普内容
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- 文章6篇
腰椎间盘突出检查项目
年轻病人和老年病人可因外伤等原因导致腰间盘突出,腰间盘突出就是腰椎间盘突出到椎管内压迫神经。主要的检查方法如下:
1、需医生通过门诊查体及问病史来判断腰间盘突出;
2、核磁共振能够确切诊断腰椎间盘突出部位及压迫的神经,再通过直腿抬高试验进行核实;
3、CT和动力位脊柱X线片,可判断腰椎间盘突出节段及小关节有无增生。
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12月24
椎管狭窄必须手术吗
椎管狭窄实际上是脊柱退行性疾病,每个人随着年龄增加、骨骼退变和肌肉韧带退变,都会出现椎管狭窄,可引起一系列症状,比如腰疼、腿疼等。椎管狭窄是脊柱退变的自然病程,所以不是所有椎管狭窄都需要做手术。颈椎、胸椎和腰椎椎管狭窄的部位不同,不同狭窄会有不同症状,有不同的处理办法。所以必须了解疾病原因,如颈椎管狭窄造成OPLL后纵韧带骨化、胸椎管狭窄黄韧带钙化都需要手术治疗,但腰椎间盘突出、韧带增生所造成的腰椎管狭窄,有时候通过理疗就可以治疗,不需要做手术,所以不是所有椎管狭窄都需要做手术。
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12月13
脊柱肿瘤手术后饮食指导
脊柱肿瘤手术相对较大,手术过程中患者可出现失血过多的情况,若肿瘤性质为恶性,患者体质多偏差,伤口易感染,术后应加强营养物质的摄入。如维生素的摄入,蛋白质的摄入,丰富的营养可以提高患者体质,增加机体抵抗力,防止伤口感染,同时口服促进血细胞再生的药物和食物,用于促进血液再生,促进伤口愈合,同时进行抗感染治疗,适当摄入富含维生素C、维生素E的食物。
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脊髓空洞症的症状
脊髓空洞症,人的脊髓应该是一个实质性的结构,中间有一个很小的中央管,这个中央管的直径大概不到1mm,所以从老百姓的角度上来讲,它应该是个实心的。脊髓空洞顾名思义就脊髓变成了空的,这样脊髓的功能肯定会受到影响。一般来讲,因为脊髓的功能和脊髓张力变薄以后,造成的一些功能上的障碍都叫脊髓空洞症。脊髓空洞症最主要的症状是三个症状,第一个是疼痛症状,脊髓空洞症的疼痛是脊髓相应节段的整个肢体的麻木、酸胀非常难受的一种感觉,这是脊髓空洞疼痛的特点。还有一个症状是分离性感觉障碍,就是手冷、热不知道,有时是手,有时是胳膊,他不怕烫,但实际上这个不怕烫,是因为脊髓的感觉功能受影响造成的,所以需要大家注意,这是脊髓空洞症的第二个症状。脊髓空洞症还有一个症状是什么?就是手脚变细,有时人觉得肌肉不饱满,肌肉有萎缩,这种情况下,都要注意这个是不是脊髓空洞,需要做一个检查。目前对于脊髓空洞症最主要的检查方法是核磁共振。
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12月03
颈椎骨质增生需要治疗吗?
颈椎骨质增生实际上就是指颈椎骨质的一个退变,包括钩椎关节增生和韧带的骨化。颈椎骨质增生确实需要治疗,就是避免不必要的过度的这种小关节的损伤和劳累,可以减少骨质增生的发生和速度。对于骨质增生压迫神经比较严重的情况下,可以进行辅助治疗,来解除神经根和脊髓的受压。
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12月01
颈椎病的自我治疗方法有哪些?
颈椎病的自我治疗,主要是以锻炼颈部的肌肉为主,尤其是年轻人要从事一些游泳、体操,各方面的活动,来增强颈部肌肉的这种坚实力量,可以防止颈椎病、颈椎骨质和韧带结构的退变。随着年龄的增加,颈椎韧带结构的退变不可避免,平常在活动的过程中,可以做一些颈部的保健操,进行一些颈椎的活动,比如游泳、打篮球、打排球,做一些适当的治疗,这些都可以锻炼颈部的肌肉。保护颈椎需避免过度的运动和损伤,加速颈椎的退变。
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11月16
腰椎间盘突出手术能根治吗
腰椎间盘突出首先要确定需不需要治疗,有的病人虽是退行性病变,但不需要治疗,对于较严重腰椎间盘突出神经受压的病人,治疗效果有效率在90%-95%以上,这时只要选择适当微创手术、显微手术或开放手术治疗,大多都可以达到治愈目的。腰椎间盘突出病人需选择最有效、最适当的治疗方法,但是大部分腰间盘突出都不需要做手术,也就谈不上治愈率的问题,而需要手术的病人,如果选择治疗方法得当,治愈率会非常高。
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11月13
脊柱肿瘤术后并发症
脊柱肿瘤包括椎体、脊髓、周围软组织的肿瘤,术后并发症与肿瘤或手术操作是否损伤脊髓和脊柱有关,如脊髓和神经功能受到影响,相应的脊髓功能即会丧失,导致患者出现瘫痪、疼痛、大小便障碍、感觉障碍、行走不能等并发症,除此以外,脊柱肿瘤术后并发症还包括伤口感染、固定失败,以及肿瘤复发,上述情况均为脊柱脊髓肿瘤术后常见并发症。
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10月26
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