首都医科大学三博脑科医院
脊髓脊柱外科
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年轻病人和老年病人可因外伤等原因导致腰间盘突出，腰间盘突出就是腰椎间盘突出到椎管内压迫神经。主要的检查方法如下：1、需医生通过门诊查体及问病史来判断腰间盘突出；2、核磁共振能够确切诊断腰椎间盘突出部位及压迫的神经，再通过直腿抬高试验进行核实；3、CT和动力位脊柱X线片，可判断腰椎间盘突出节段及小关节有无增生。
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腰椎间盘突出传统理疗项目包括热敷、磁疗、电疗、药疗、超声波、中短波、中频治疗等，针灸包括传统的... 王乃国│山东省立医院 2021/07/26播放(79539)
腰椎间盘突出传统理疗项目包括热敷、磁疗、电疗、药疗、超声波、中短波、中频治疗等，针灸包括传统的...
王乃国│山东省立医院
2021/07/26播放(79539)
"全面检查有以下内容：一、心电图检查，有没有心肌供血不足的情况，有没有心律失常的情况。二、胸部的正侧位片或者胸部CT，可以检查有没有胸部占位或者肺炎、肺结核。三、颅脑CT或者颅脑磁共振可以检查颅脑的病变情况，有没有脑梗死的现象。四、颈动脉的超声检查，可以检查颈动脉有没有斑块形成，斑块形成会影响心脑血管疾病的发生。五、动脉硬化程度检查，可以检查全身血管的弹性。六、人体成分分析，可以检测人体肌肉和脂肪的含量，分析肥胖度。七、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸、血常规、尿常规、大便常规等实验室检查，可以全面分析人体的健康，检查有没有糖尿病，有没有高脂血症及肝功能、肾功能受损的情况。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/03收听(30954)
"通常全面检查的项目包含两大类：第一大类是常规的体格检查项目，体格检查的项目包括检查患者身高、体重、心率、血压、脉搏、血氧饱和度、体温等情况，都属于常规体格检查的全面检查内容。2、如全面检查的项目包含采血类，有生化全项，这里都包含有肝功、肾功、血脂、血糖、血尿酸、血流变、血常规等项目，还可以做风湿系列肝炎系列、乙肝六项、丙型肝炎抗体测定，包括传染病系列，例如丙型肝炎、梅毒螺旋体、艾滋病抗体，都属于全面检查的体检项目。最后还可查维生素和体内的微量元素。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(97367)
"患者如果出现明显的腰部疼痛，或者伴有双下肢的疼痛及麻木症状，可以去医院骨科就诊。医生根据病史以及查体做出初步的判断，再通过X线片，明确有无腰椎的滑脱或者腰椎不稳，进一步通过腰椎CT或者核磁共振检查，明确有无腰椎髓核组织的突出，以及突出的部位和程度。也可以通过肌电图检查，明确损伤受压的神经以及分配的区域。医生根据检查结果，可以进一步通过直腿抬高试验进行核实，明确诊断。如果腰椎间盘突出轻度没有明显症状，只有通过腰椎CT或者核磁共振检查进行明确。一旦明确诊断，要注意腰背部的保养，避免腰椎负重的活动，必要时可以佩戴腰围。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/16收听(40237)
通常根据患者的症状、体征、物理检查，辅予影像学检查，诊断腰椎间盘突出。具体先观察症状，患者是否... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/05/06播放(71233)
通常根据患者的症状、体征、物理检查，辅予影像学检查，诊断腰椎间盘突出。具体先观察症状，患者是否...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/05/06播放(71233)
腰椎间盘突出有些简单的自检方法，在家中即可进行，具体如下：1、当出现腰痛又怀疑出现椎... 王振宇│福建医科大学附属协和医院 2019/04/18播放(95871)
腰椎间盘突出有些简单的自检方法，在家中即可进行，具体如下：1、当出现腰痛又怀疑出现椎...
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2019/04/18播放(95871)
"腰椎间盘的检查不仅包括影像学方面检查，而且包括手法检查，影像学方面检查有核磁、CT、X光片。X光片虽然简单，但必不可少，它能有效的评估腰椎间隙的狭窄程度，以及腰椎的稳定情况。CT与核磁共振主要是看腰椎局部细节的问题，CT尤其是对骨刺的形成以及骨折的诊断有很大的帮助。核磁共振主要是看软组织有无水肿，脊髓、神经根有无明显的压迫。手法检查主要是通过试验检查，比如下肢直腿抬高试验、下肢直腿抬高加强试验、下肢肌力检查、感觉检查以及腱反射等。通过理论方面的推导，也能够判断出疾病的特点。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/22收听(92414)
"腰间盘突出是腰椎之间的软骨向外突出，压迫周围软组织的一种结构改变性疾病。腰间盘突出的检查方法比较多，可以在家先自行检查，看是否有可能患有腰间盘突出，先选择平躺仰卧位，双腿放松，不要用力，请家人用手分别先后抓住一侧的脚踝，逐渐将下肢抬起，当腿部与床面夹角超过60度的时候，感觉腿部、腰部有不适感或者有疼痛，就有可能腰间盘向这一侧突出。再选取俯卧趴在床上，请家人用拇指依次按压腰椎的正中旁1cm的位置，由上到下左右分别按压，哪一侧有疼痛感，就有可能是有疼痛感的这一侧患有腰间盘突出。但是在家的自行检查并不准确，如果想要确诊，最好到正规医院检查腰椎的CT或者腰椎核磁共振，这样可以直观的看到是否存在腰间盘突出这种疾病。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/14收听(69418)
"腰椎间盘突出的诊断是通过病史和体格检查，再加上影像学资料综合来判断。如果有腰部疼痛，伴有下肢放射性痛或者足部麻木，就要怀疑是腰椎间盘突出。在腰椎间盘突出的部位常常会有压痛，也就是腰部棘突或棘旁会出现按压痛点，在患者平躺在床上将下肢直腿抬高，往往会诱发坐骨神经性的疼痛。另外，还要配合腰椎核磁共振或腰椎的CT检查。在这两项检查上都可以来观察到腰椎间盘突出的部位，以及腰椎间盘突出的程度、是否出现腰椎间盘压迫到神经根或脊髓的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/23收听(68737)
"腰椎间盘突出症对医生来讲不但要了解症状产生的时间、部位、程度，同时要对病人进行详细的体格检查，检查脊柱的疼痛部位是哪一节，检查病人的左腿或右腿、疼痛的部位、麻木的部位是哪个区域，同时要做直腿抬高试验、加强试验，还有骨神经牵拉这些特殊的试验来确定哪个神经受到刺激、哪个神经受到压迫，这是体格检查。同时在门诊还要对病人进行影像学检查，例如X光片、CT片、核磁片，对腰椎间盘突出症推荐用核磁检查，为什么呢？因为腰椎间盘是一块软组织，不是骨头，X光片往往看到的是骨头，CT对骨头的分辨率非常高，而核磁共振对软组织的分辨率是最高的，所以腰椎间盘突出症建议核磁检查，能够看到突出的椎间盘部位、程度与神经的关系、椎管的宽度、神经根的走形。通过这些检查能够帮助诊断和确诊腰椎间盘突出症的疾病程度和部位。"
张智海│中国中医科学院广安门医院
2018/02/28收听(50969)
"腰椎间盘突出症因为涉及解剖及神经支配，非医学专业人群不容易判断此病，容易漏诊，一般不建议自测。如果患者确实不方便前往医院，自测主要从感觉、运动、特殊查体三方面来检查。腰椎间盘突出可导致下肢疼痛，疼痛主要为放射性疼痛，可由腰部放射至小腿甚至足踝部，这主要是与坐骨神经的支配区域有关。腰椎间盘突出后刺激坐骨神经可以导致支配区域感觉、肌肉力量减弱。首先，分别用一个棉签及一个锐性的物体触及小腿外侧、后侧、足跟外侧、足部、内踝处的皮肤感觉，检查轻触觉及针刺觉看有无麻木及感觉减退。肌肉力量可以检测胫前肌、足拇长伸肌、腓肠肌和比目鱼肌，对应的动作分别是踝关节背伸、足拇指背伸及踝关节跖屈，对比两侧看肌肉力量有无减弱。其次，特殊查体主要检查直腿抬高试验，患者仰卧位，膝关节伸直位抬高下肢，正常可以抬高70-90度，如果发生椎间盘突出卡压神经根，直腿抬高过程中坐骨神经张力增加，抬高角度小于70度。此外，可以压住患者的腹部增加腹内压，椎管内静脉扩张，椎管容积进一步减少，此时让患者咳嗽腹压进一步增加，突出髓核对神经根的刺激进一步加重，诱发疼痛则为阳性，称为压腹试验阳性，可以通过以上三个方面进行自测判断是否存在腰椎间盘突出。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/12收听(85579)
"当腰椎间盘突出伴有明显的腰部、腿部症状的时候，可以采用理疗，首先可以采用红外线照射治疗，通过对局部腰痛部位进行红外线照射，可以改善局部血液循环，松弛局部痉挛的肌肉，从而可以缓解腰痛。患者也可以进行超声波和磁疗，超声波和磁疗可以促进腰部损伤部位局部淋巴和血液微循环，可以消除局部组织的肿胀，缓解疼痛。另外，还可以使用艾灸热敷，艾灸热敷一方面可以缓解疼痛，改善血液循环，另一方面艾叶可以起到活血化瘀、消炎去痛的功效。"
2021/02/05收听(66649)
性病的全面检查，通常在皮肤性病的门诊包括两种情况：1、作为婚前检查或者常规体检，... 吴少强│三亚市人民医院 2019/03/22播放(88983)
性病的全面检查，通常在皮肤性病的门诊包括两种情况：
1、作为婚前检查或者常规体检，...
吴少强│三亚市人民医院
2019/03/22播放(88983)
可检查出心肌梗死的临床项目如下：1、心电图：如果患者是急性心肌梗死，则应有典型的... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(75408)
可检查出心肌梗死的临床项目如下：
1、心电图：如果患者是急性心肌梗死，则应有典型的...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(75408)
"肾病的检查项目一般是形态学检查，主要是通过肾脏的彩超或者肾脏的CT，看肾脏的大小，还有形态怎么样。如果功能需要检查，主要是肾功能的检查，通过血生化里面肌酐、尿素、氮值，看排泄功能是否正常。另外，通过尿常规的检查，看有没有血尿、蛋白尿，这些都是肾病的检查项目。如果有异常，还可以进行肾小球滤过率、肾穿刺等肾病的检查。具体根据自己情况，普通的检查像尿常规、血生化肌酐、尿素、氮检查可以筛查一下。进一步有问题才需要做其他的检查，一般根据结合具体的情况来分析。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/11收听(64061)
"肌无力是一种症状，而不是具体的疾病。肌无力需要检查哪些项目？需要根据具体的诊断，比如最常见的有格林-巴利综合征，这种疾病是一种脱髓鞘病变，它的检查方法可以检查肌电图，以及腰髓穿刺、化验脑脊液来明确这种疾病。再比如重症肌无力，这种疾病可以检查肌电图。第三种情况比如多发性肌炎，这种情况在检查肌电图的同时，可以化验肌酶谱，看有没有肌酶谱的升高。第四种情况如果考虑是遗传疾病造成的，尤其是对儿童来说，出现了四肢的无力，在上述肌电图检查的基础上，还可以进行基因的检查，来明确是不是遗传病以及是到底哪种类型的遗传病。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(24834)
"目前宫颈癌的发病率比较高，诊断宫颈癌需要做什么检查：第一、是骨盆腔的妇科检查，撑开阴道以观察子宫颈和阴道的上半部；第二、是阴道镜的检查，阴道镜检查是利用40倍的显微镜，在特殊的光源下检查子宫颈，根据其上皮细胞的变化，分辨出良恶性病变，还可利用阴道镜将可疑的病灶做直视切片，以用来进行组织学的鉴定；第三、是宫颈的锥切术，当子宫颈涂片或骨盆腔检查发现异常的时候，就要做更进一步的检查，以找出问题之所在；第四、是细胞学检查，凡遇到可疑病例，如宫颈接触性出血或糜烂较重且久治不愈者，应做宫颈刮片检查，以检测是否存在癌细胞，目前细胞学检查已经作为正常妇女宫颈癌筛查的检查项目；第五、扩张性刮除术，先将子宫颈扩张，再用刮勺刮取子宫内膜和子宫颈的组织，以供排查宫颈管癌症的可能。"
张莉│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/13收听(94730)
"妇科检查指的是盆腔检查，检查项目包括外阴、阴道、宫颈、宫体、附件。外阴检查包括发育情况及婚产史，阴道检查指的是是否通畅，黏膜情况，分泌物的量，颜色、性状以及有无气味。宫颈检查包括宫颈的大小、硬度，有无糜烂样改变，撕裂、息肉、腺囊肿，有无接触性出血、剧痛及摇摆痛等。宫体检查包括宫体的位置、大小、硬度、活动度，表面是否平整，有无凸起，有无压痛等。双侧附件检查，双侧附件区有无包块，包块是否增厚、压痛，若扪及包块应记录位置、大小、硬度、表面光滑度、活动度，有无压痛，以及与其子宫及盆腔的关系，双侧分别给予记录。"
王亚平│咸阳市妇幼保健院
2018/04/21收听(33132)
"非淋菌性尿道炎是临床上出现尿急、尿频、尿道刺痛以及尿道分泌物等表现。如果患有这种疾病，建议尽快去正规综合性医院就诊，需要完善血常规，尿常规，血炎症指标，尿道试子检查，支原体及衣原体培养，尿道分泌物涂片以及泌尿系B超等检查。一般来说，非淋菌性尿道炎的致病菌为沙眼衣原体，解脲支原体，嗜血短杆菌，真菌，阴道毛滴虫以及尖锐湿疣和疱疹病毒等。这种疾病的治疗原则是及时诊断和治疗，以口服抗生素治疗为主，治疗后应当注意复查，还应当注意鉴别是否合并其他性传播疾病。临床上采用药物比较多，主要药物有四环素、强力霉素、红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物。建议平时应注意洁身自爱，根除性混乱现象。未治愈前，不得与其他人发生性关系。个人应注意预防感染，平时应注意浴盆，浴巾连同内裤都要经常煮沸消毒，建议性伙伴也应该进行治疗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(85691)
"乙肝需要检查什么项目？从两个方面来理解：第一就是检查人群体检有没有感染乙肝病毒。两个小点：如果乙肝表面抗原阳性，或者乙肝病毒定量阳性，都叫做感染了乙肝病毒。第二个情况，就是我已经明确感染了乙肝病毒，但是需要复查病情，那问题就要具体分析了。比如像乙肝病毒携带者，肝功正常、无需吃药的人群，根据不同的年龄阶段，三到六个月定期的复查肝功、肝病毒定量、甲胎蛋白、腹部彩超等等就可以了。但是如果是乙肝患者接受抗病毒等治疗，那就要根据具体的用药，进行不同的复查。您的专业复查一定要在专业医生的指导下进行。比如用的口服核苷类似物，一定要监测肾功，有些要监测CK，监测乳酸脱氢酶等等。如果用到干扰素，那要监测血常规、甲状腺功能、自身免疫抗体等等情况。"
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/05/11收听(66111)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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