河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
颈肩腰腿痛科
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腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出中较轻的类型,通常是腰椎间盘突出的前期表现,也是腰椎间盘退变的一种表现。腰椎间盘膨出,其影像检出率较高,40岁以上的人群影像检查,80%以上的患者均会出现腰椎间盘膨出。
但大部分均未出现临床症状,或者仅有间断性的腰痛等轻微症状,此时无需特殊治疗,以锻炼和保护为主,可适当增加户外活动,如倒走、游泳,也可在室内进行小燕飞、五点支撑、拱桥等锻炼,以增强腰背肌的力量,保护椎间盘,避免进一步加重。
小部分的腰椎间盘膨出,可能会压迫神经,患者出现下肢疼痛、麻木症状,此时进行保守治疗即可恢复,如牵引、按摩、中药熏蒸、针灸;极小部分患者通过保守治疗效果不佳,则建议进行介入治疗,通过椎间盘髓核消融术,降低盘内的张力,减轻神经的压迫,腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出中较轻的类型,通常无需手术治疗。
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腰间盘膨出是椎间盘退变的早期阶段,可将椎间盘做一个比喻,椎间盘的髓核叫包子馅儿,纤维环叫包子皮... 张良│北京医院 2019/12/12播放(54334)
腰间盘膨出是椎间盘退变的早期阶段,可将椎间盘做一个比喻,椎间盘的髓核叫包子馅儿,纤维环叫包子皮...
张良│北京医院
2019/12/12播放(54334)
"腰间盘膨出是腰间盘突出症候群中相对比较轻的一种,这种情况是髓核突出,但纤维环并没有破裂,对神经的压迫相对比较轻。对于这种情况的治疗,首选的治疗方法就是保守治疗。在急性期一般建议要卧床休息,然后可以做腰部的理疗,也可以考虑做牵引治疗,疼痛明显的也可以考虑口服非甾体抗炎止疼药或者口服丹鹿通督片,也可以贴万通筋骨贴,或者去医院中医科进行针灸、推拿等治疗。除了这些治疗之外,还需要平时养成良好的姿势习惯,坚持做保健运动,比如可以做飞燕动作。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/13收听(13970)
腰椎间盘膨出较为高发,常见于年轻患者,多在久坐或者腰部按摩后出现腰部疼痛,同时伴有一侧或者双侧... 李宏│北京大学第一医院 2019/11/18播放(98149)
腰椎间盘膨出较为高发,常见于年轻患者,多在久坐或者腰部按摩后出现腰部疼痛,同时伴有一侧或者双侧...
李宏│北京大学第一医院
2019/11/18播放(98149)
"对于病人有腰椎间盘膨出的情况,说明有纤维环的部分断裂,但是内部的髓核还没有完全的突破纤维环,从而就会导致椎间盘的膨出。一般这种情况只是会引起腰部的疼痛,并且没有明显的神经根受压导致的臀部及腿部的疼痛情况,所以病情相对较轻。但是一旦发生了腰椎间盘膨出,平时一定要多注意保暖,避免受凉,避免长时间的弯腰活动,并且坐着时一定要多注意坐姿,并且避免腰部的外伤,以免导致腰椎间盘突出的情况。在日常生活中可以加强腰部的肌肉力量锻炼,以减轻椎体的受力,从而缓解腰椎间盘膨出的症状。并且可以适当的做一下腰椎的牵引,理疗的治疗,来缓解腰椎间盘膨出的临床症状。如果病人的腰部疼痛明显,可以适当的口服非甾体类抗炎药物来缓解疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/07收听(11780)
腰椎间盘膨出治疗的方法,主要是通过综合治疗来执行。腰椎间盘膨出是因为长时间的使腰椎负荷过大,因... 纪泉│北京医院 2023/08/09播放(89250)
腰椎间盘膨出治疗的方法,主要是通过综合治疗来执行。腰椎间盘膨出是因为长时间的使腰椎负荷过大,因...
纪泉│北京医院
2023/08/09播放(89250)
正常情况下,腰椎间盘均匀一致的膨出不会导致相应的神经根的压迫,也不会导致出现腿部的酸麻、胀痛等坐骨神经疼痛的表现。这段时间可以密切观察病情,定期复查核磁或者CT。另外,也可以适当的行腰背肌的功能练习,而防止继发的形成腰椎间盘突出,而压迫到相应的神经根或者脊髓,而出现相应的症状的可能。另外,如果腰椎间盘膨出之后,有相应的神经根的刺激症状,或者有相应的肢体的疼痛、麻木等,可以按腰椎间盘突出的治疗方式,严格卧床,口服舒筋活血的药物,腰部做理疗、热敷,下肢做针灸、按摩等缓解相应的疼痛。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/26收听(61577)
腰椎间盘膨出不是一种病,是一种正常的生理膨出。腰椎间盘突出症是一种病,有下肢的症状如麻木、疼痛,包括腰痛,这种情况需要治疗。治疗方法是先保守治疗三个月,理疗如针灸、推拿、牵引等这些理疗方法,也配合营养神经的药来达到缓解的目的。保守治疗三个月无效可以做微创手术,比如靶点射频消融、椎间孔镜这些微创手术。再严重的疾病,如合并腰椎不稳,可以做后路椎间盘切除内固定减压术。
闫秀中│日照市中医医院
2019/05/03收听(48030)
"腰间盘膨出最好的治疗方法,腰间盘膨出是比腰间盘突出更轻的诊断。人到了年纪以后都会有点椎间盘的膨出,只要膨出没有压迫神经根、脊髓,都不是太严重的问题,治疗方法就是要注意,避免坐姿的时间太长,在你搬东西或者经常坐正,避免增加腰间盘往后突出的趋势。还有一定程度锻炼腰背肌的力量,通过平板支撑或者在床上练小燕飞,就是头和脚往后升,让后背的肌肉得到锻炼,腰背肌强壮以后会增加对腰椎的稳定性的保护,然后减轻在活动过程当中力量对椎间盘的压力,就会延缓或者避免间盘膨出,加重变成突出的几率,建议鼓励患者多做腰背肌的锻炼。因为腰背部的肌肉对身体非常重要,每天的站立、坐,正常的走路、运动都赖于腰背肌维持脊柱的稳定性,椎间盘突出主要治疗方法就这些。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(98412)
"腰椎间盘膨出要是没有症状,并不需要特殊处理,只要注意正确的坐姿、正确的生活习惯就可以了。也有一部分病人腰椎间盘膨出会伴有腰痛的症状,就要建议睡硬板床休息,睡觉的时候要在腰部垫小枕头,伏案工作的时候也要在背部垫靠枕,可以缓解背部肌肉的张力,从而缓解腰部疼痛的症状。睡硬板床垫枕头还有助于腰椎间盘膨出的复位,可以使病变的发展减慢。另外还可以使用消炎去痛的药物和肌松药来缓解疼痛,缓解肌肉痉挛,从而缓解腰部的僵硬感。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(62164)
"腰椎间盘膨出主要是采取保守的方式进行治疗,腰椎的椎体和椎体之间通过椎间盘进行连接,椎间盘起到缓冲的作用,主要由两部分组成,即外侧的纤维环和内侧的髓核。通常所说的椎间盘突出时,髓核向后侧突出,纤维环已经破裂的情况出现。椎间盘膨出主要是指纤维环并没有破裂,椎间盘整体向后膨出,可以刺激椎管内的神经,导致患者出现腰部疼痛为主要临床表现,行CT核磁可以诊断。一般采取理疗、热敷、烤电、针灸、口服药物、功能锻炼等方式,进行保守治疗来缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/11收听(12049)
"腰椎间盘膨出不会导致神经根压迫,只是单纯出现腰部的疼痛。疼痛部位以腰部中间为主,治疗主要行腰椎的牵引、理疗,以缓解腰椎间盘膨出以后,对腰椎周边神经肌肉的压迫,从而减轻腰椎间盘膨出的疼痛情况,同时配合腰部的热敷,口服非甾体类的抗炎药物和神经营养药物。所以,腰椎间盘膨出最佳的治疗方法是保守治疗,以缓解膨出的椎间盘对周围神经肌肉的刺激。"
2018/06/04收听(78855)
"腰椎间盘膨出属于腰椎间盘突出里较轻的病理类型,如何治疗需要结合具体的临床表现综合判断。如果只是检查发现有腰椎间盘膨出,而没有明显的腰腿痛,不需要做特殊的药物治疗,注意个人的生活习惯就可以,比如避免久站、久坐,反复的弯腰以及重体力劳动。如果是腰椎间盘膨出伴随腰腿痛,可以辅助药物治疗,尽量卧硬板床休息,局部可以使用膏药,比如消痛贴膏,疼痛较为明显可给予口服止痛药,比如洛芬待因缓释片。如果还伴随下肢麻木等神经症状,可给予营养神经的药物治疗,比如甲钴胺等。绝大部分腰椎间盘膨出患者经过保守治疗,都可以明显缓解。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/01/21收听(16644)
一般情况下,腰间盘膨出不需要治疗。诊断时需要区分腰间盘膨出和腰间盘突出,这是两个概念,二者有程... 王宇│北京大学第一医院 2018/01/18播放(56010)
一般情况下,腰间盘膨出不需要治疗。诊断时需要区分腰间盘膨出和腰间盘突出,这是两个概念,二者有程...
王宇│北京大学第一医院
2018/01/18播放(56010)
"腰椎间盘膨出可以通过以下几种方法进行治疗:第一、进行局部的理疗,比如应用红光、微波、红外线或者是中药热敷、盐袋热敷,都可以起到很好的作用。第二、吃些非甾体的消炎镇痛药,像安康信、乐松、西乐葆、塞来昔布等。第三、吃一些活血化瘀、改善循环、舒筋活络的药物,像强骨胶囊、仙灵骨葆、龙血竭、脉络疏通、迈之灵等等。第四、要吃营养神经的药物,像神经妥乐平片、甲钴胺针、甲钴胺片。如果特别严重,需要住院进行综合治疗,甚至可能需要手术治疗。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/04收听(52957)
腰间盘膨出是一种能够痊愈的腰部疾病,与腰间盘突出不同,腰椎间盘外侧纤维环并没有破坏,只是因为压力的原因导致纤维环膨胀。膨出的患者一定要在疾病发作之后严格卧床休息,持续三周,能够避免膨出复发,可以让腰间盘有足够的时间回缩,减轻腰椎间盘压力。一般选择桃红四物汤或者独活寄生汤等中药,配合芬必得、迈之灵、弥可保一同口服,改善神经受到的刺激所引发的水肿,减轻疼痛症状,促进局部血液循环。最好及时使用针灸治疗,取腰阳关穴、肾俞穴、夹脊穴、八髎穴、环跳穴、委中穴、昆仑穴等有效的穴位进行针刺。等症状有所缓解,马上应用骨盆牵引治疗将腰椎间隙变大,使间盘回缩,放松周围软组织,加速疾病的痊愈。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/24收听(60841)
"腰椎间盘膨出,可以做如下治疗:1、要严格平卧硬板床,制动休息。同时,采取腰椎的持续性牵引,牵引时间以2周为宜。2、使用消炎、消肿、止痛、营养神经、活血化瘀、缓解肌肉痉挛的药物,来进行治疗。3、可以辅助针灸、推拿、拔罐、中药熏洗、烤灯照射等理疗方式,进行辅助治疗。4、可以选择手法弹压,使腰椎间盘部分复位。5、经过缓解之后,需要做充分的功能锻炼。比如三点支撑、五点支撑、拱桥、燕飞等。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/10/29收听(81579)
"在临床上,腰椎间盘的突出大体分为膨出、突出和脱出三种类型。膨出是腰椎间盘突出里面最轻的情况,一般不需要治疗,多是腰椎间盘开始发生退行性改变的早期变化。膨出不会对周围的神经、神经根或者脊髓造成压迫,绝大部分患者没有明显的临床症状,因此不建议治疗。个别的患者如果有明显的腰痛,可以考虑行腰椎间盘膨出的介入治疗,即椎间盘髓核注射臭氧或者胶原酶,能够使髓核萎缩从而减轻膨出。"
赵济锋│济南市中西医结合医院
2019/09/04收听(17362)
"如果患者在进行CT或核磁检查时发现腰椎间盘膨出,而没有神经压迫的症状,如下肢的疼痛、麻木、无力等症状,无需特殊处理,或者仅仅是腰痛的话,适当应用消炎、止痛、活血药物即可。影像学检查发现有腰椎间盘膨出是一种很常见的影像学表现,在正常人群中也是存在的现象,一般不会引起临床症状,不用过度恐慌。建议适当做康复锻炼,如腰背肌练习、五点支撑、小燕飞等,增加户外有氧运动,减少久坐,减少伏案,可以有效增加腰背肌的力量,减少脊柱的负重,增加局部稳定性,防止腰椎间盘膨出进一步的发展成为腰椎间盘突出或脱出,防止出现神经压迫的严重症状。所以,单纯的腰椎间盘膨出无需特殊治疗,但是需要在日常工作、生活中注意保健,防止出现严重后果。"
白成瑞│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/01/18收听(96731)
腰椎间盘膨出是椎间盘突出中最轻的类型。腰椎间盘突出分为膨出型、突出型、脱垂型、许莫氏结节几种类... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/07/08播放(58255)
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孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/08播放(58255)
腰椎间盘位于两个椎体之间,外层是交织状的纤维环,内层是胶冻样的髓核。随着年龄的增加,椎间盘本身... 于峥嵘│北京大学第一医院 2019/07/18播放(65279)
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于峥嵘│北京大学第一医院
2019/07/18播放(65279)
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