湖南省脑科医院
成人精神科（男病房）
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氨磺必利片是治疗精神分裂症的药，小剂量能够改善精神分裂症的阴性症状，比如孤僻、懒散、退缩、淡漠、不与人交往等。大剂量能够改善一系列阳性症状，可改善幻觉，消除幻想，控制冲动攻击行为等。
目前主要适应症为精神分裂症。该药物的副作用主要是体重增加，有些病人会有恶心、呕吐。但是该药物又能够治疗呕吐，所以存在个体差异。最常见副作用为体重增加，部分女性病人可出现闭经、长疱、泌乳素的增高等。
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"氨磺必利片主要用于治疗以阳性症状，比如谵妄、幻觉、认知障碍或阴性症状，比如反应迟钝、情感淡漠及社会能力退缩为主的急性或慢性精神分裂症。该药物应用如果每天剂量小于或等于400mg，应1次服完；如果每天剂量超过400mg，应分2次服用。在急性精神分裂症患者服用药物时，推荐剂量为每天400mg，逐渐增加到每天800mg。个别患者可以最大剂量达到每天1200mg，任何情况下均应该根据病人的具体情况将维持剂量调到最小有效剂量。对于肾脏损害、肝脏损害患者，应该需要调整药物，该药物也有一定的不良反应，比如患者会出现震颤、肌张力亢进、流涎、静坐不能、嗜睡等等。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/07收听(59675)
氨磺必利的功效与作用，氨磺必利属于抗精神病药，是治疗精神分裂症等精神病常用的一种药物，这个药物同时也用于治疗双相情感障碍状况发作和双相抑郁，对有些患者有比较好的疗效。氨磺必利的使用专业性非常强，如何合理的使用，一定要在精神科医生的处方和观察下来进行，不要自己试图根据说明书来决定使用这个药物。氨磺必利在使用过程中也可能会出现不良反应，比较常见的像用药初期出现头晕、头痛、困倦，也会出现夜间失眠等等症状。如果剂量增高或者使用时间偏长，有一部分患者还可能会出现催乳素升高，出现像乳房胀痛、泌乳的表现，女孩子的月经周期会受到影响，还有少部分患者有可能会出现锥体外系的不良反应。总之，这些反应的诊断、识别都需要比较强的专业性，关键是对这种药物的适应和治疗要配合医嘱来进行，如果出现明显的不良反应，应请医生及时进行调整。
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/20收听(93983)
"氨磺必利主要是抗精神病类的药物，主要适用于治疗精神分裂症。但是需要注意青春期前儿童10岁以下禁用氨磺必利，18岁以下的儿童也不能擅自用药，怀孕6个月以上的妇女用药有可能会导致新生儿出现副作用，所以孕妇也要禁用。在正常的情况下用药剂量如果超过400mg需要分成两次服用，另外碳水化合物含量比较高的食物，比如与面条、面包或者馒头同服的时候会对药物的吸收、代谢产生影响，脂肪含量高的食物没有影响。药服用后不能擅自停药，突然停药有可能会出现停药的症状，像坐立不安、运动障碍，所以需要逐渐减量停药，而且服药期间要避免饮酒、驾驶，这个药还会影响血糖的水平，糖尿病人服用后有可能要调整降糖药的剂量。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/06收听(40575)
氨磺必利是最近几年在中国开始使用的一种新型的抗精神病药物，属于精神分裂症的处方药物，作用主要是... 刘光亚│湖南省脑科医院 2019/03/27播放(94708)
氨磺必利是最近几年在中国开始使用的一种新型的抗精神病药物，属于精神分裂症的处方药物，作用主要是...
刘光亚│湖南省脑科医院
2019/03/27播放(94708)
氨磺必利是口服的、用来治疗精神分裂症的药，所以是非常专科的一个药品。在用药之前，一定要在医院经... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/07播放(61427)
氨磺必利是口服的、用来治疗精神分裂症的药，所以是非常专科的一个药品。在用药之前，一定要在医院经...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/08/07播放(61427)
"氨磺必利片属于抗精神病药，基本治疗适应症是治疗精神分裂症，在各型精神分裂症都可以使用，包括阳性症状和阴性症状为主的病情都可以使用。氨磺必利同时也可以治疗双向情感障碍，特别是躁狂发作的时候。如果在临床使用过程中，氨磺必利片的适应症也可能会有进一步的拓展，因为这个药对调节情感方面有一定优势，常见不良反应在治疗初期是这类药共同的不良反应，就是头晕、头痛、头部不适、失眠，或者说有些会出现困倦，口干、恶心这些情况也可能会出现。如果治疗持续一定的时间，氨磺必利片比较多见的不良反应是催乳素水平升高，这个在患者身上会出现症状，比如女孩子出现月经延迟、甚至乳房胀痛、甚至出现泌乳。因为催乳素的主要作用就是帮助乳汁的合成，就是乳汁分泌的技术。有些男性患者甚至都可以出现乳房胀痛、泌乳的情况，这个不良反应风险比其他的药稍微高一些，当然这也不是一定会出现，最关键的药物治疗过程中是要遵从医生的遗嘱，然后坚持定期复诊，根据治疗后的变化及医生会给予相应的处理。"
2020/03/25收听(44824)
氨磺必利片是治疗精神病，尤其是对精神分裂症阳性症状、阴症状起到很好的控制治疗作用的药物，比传统药物效果好、副作用小。但是也有很多副作用，不管对男性、对女性都有性方面的刺激和副作用，对于副性征、性生活都有副作用，对其他方面也有副作用。所以，运用这个药的时候，应该请专业的医师根据病人的病情、年龄、体重等各方面具体情况，开具处方，进行治疗。使用时还要观察副作用，必要的时候给予纠正、调整，或者给予其他的药物辅助配合才能起到良好的作用。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/16收听(74477)
"氨磺必利是一种非典型的抗精神病药物，为一种苯甲酰胺酶，可能是多巴胺稳定剂或者多巴胺部分激动剂，临床主要用于急性或慢性精神分裂症以及心境恶劣。氨磺必利的好处一以阴性症状为主的患者使用氨磺必利疗效会特别好；二是氨磺必利在引起患者体重增加这方面，比其他的非典型抗精神病药物药要少；三是氨磺必利的锥体外系副作用发生率不高；四是氨磺必利在低剂量使用时，就对精神分裂症的阴性症状还有心境恶劣有明显效果。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/09收听(49788)
"氨磺必利的副作用常见的有锥体外系症状，比如震颤、肌张力亢进、流涎、静坐不能、运动功能减退。使用维持剂量时症状通常为中等程度，无需停药，使用抗胆碱能类抗震颤麻痹药物治疗，即可部分缓解症状。在以20-300mg\/天剂量治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者时，与剂量有关的锥体外系症状发生率比较低，也常见急性肌张力障碍，比如痉挛性斜颈、眼球转动危象、牙关紧闭等症状，无需停药。服用抗胆碱能类抗震颤麻痹药物，即可以恢复，也可能会出现嗜睡。不常见的副作用有迟发性运动障碍，尤其是长期服用后，主要症状为不自主的舌或脸部运动。抗胆碱能类抗震颤麻痹药物，对此种症状的治疗没有作用，还有可能加重症状，也有可能导致癫痫发作，也可能出现失眠症、焦虑症状、激动、性高潮障碍、便秘、恶心、呕吐、口干，及内分泌异常，包括溢乳、闭经，男子乳腺发育、乳房肿胀、阳痿等，还有女性的性冷淡，停止治疗后可以恢复，也有体重增加的副作用。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/06/30收听(38557)
"氨磺必利片是精神系统疾病的治疗药物，主要用于治疗精神分裂症。该药是作为本案替代物类的精神镇静药，能够选择性的与边缘系统的多巴胺受体相结合。该药不与5-羟色胺等受体，或者是其他的组胺受体、胆碱受体、肾上腺素受体相结合，主要通过多巴胺的途径起到治疗神经系统疾病的作用。该药高剂量的时候主要阻断边缘系统中腹的多巴胺神经元，亲和率是氨磺必利精神抑制作用大于其锥体外系作用的主要原因。在临床上氨磺必利片主要用于治疗精神疾病，适用于以阳性症状，比如谵妄、幻觉、认知障碍，或者是以阴性症状，比如反应迟缓、情感淡漠、社会能力萎缩等症状为主的急性或者是慢性精神分裂症，也包括以阴性症状为特征的精神分裂症。氨磺必利片是精神系统疾病的治疗药物，主要用于精神分裂症。"
陈頔│北京医院
2020/07/07收听(65246)
"氨磺必利是一种新型的抗精神病药，临床上常见的副反应主要是锥体外系的副反应，像震颤、肌张力亢进、流延、静坐不能、运动功能减退，还可以出现急性肌张力障碍、抗胆碱能作用，可以出现失眠、焦虑、激动、性高潮障碍，可以出现便秘、恶心、呕吐，可以出现泌乳素水平增高、闭经、血糖增高、低血压、心动过缓、体重增加，血管方面可以出现静脉血栓、肺栓塞、血管性水肿、荨麻疹。氨磺必利选择性的作用于D2、D3的多巴胺能受体，很少与5-羟色胺受体、组胺受体、胆碱能受体、肾上腺素能受体结合，因此副反应相对比较小，临床上过量会出现困倦、镇静、低血压、锥体外系症状、昏迷，透析对氨磺必利作用很小，所以过量血液透析得对清除药物可能无效。治疗上，主要是支持性的治疗，观察生命体征，做心电监护，如果出现明显的锥体外系的症状，可以使用抗胆碱类的药物来缓解症状。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/29收听(81369)
氨磺必利在临床上主要用于治疗精神分裂症，能够有效减少由精神疾病引起的精神分裂症状或者意识障碍等... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/23播放(67675)
氨磺必利在临床上主要用于治疗精神分裂症，能够有效减少由精神疾病引起的精神分裂症状或者意识障碍等...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/23播放(67675)
"对于氨磺必利减药步骤，任何药物如果需要减药的时候，基本原则都是逐步进行，逐渐减少剂量，在减量过程中要进行足够时间的观察，对药量做出适用性评估以后，再进行下一步的减低药量。是不是需要减量其实是第一步的，要综合患者的病情表现，药物治疗的效果和有没有出现一些明显的不良反应，目前正在使用的剂量，如果患者使用药物的剂量只是中等或者中等偏低的剂量，而且疗效也很理想，也没有出现明显的不良反应，这时候是不是减药要特别慎重，如果真要减药过程也要更慎重一些、更慢一些。如果使用的剂量比较高，并且已经出现了一些不良反应，在病情稳定以后可以早一点开始减药，但是减药过程专业性是非常高的，一定要配合医嘱完成，不要自行决定减药的时间和减药的剂量。"
2020/04/29收听(13149)
氨磺必利片停药可能会引起失眠，但失眠可能有多种情况，不一定全是撤药引起的反应。失眠本身有很多复杂的原因，如果氨磺必利治疗由疾病导致的失眠症状，且疗效满意，这时停药可能会引起病情不稳定，出现失眠。如果是这种情况出现的失眠，要及时再请医生复诊，综合分析可能的情况，再决定相应的处理，包括必要时恢复药物治疗。恢复后，需要根据医生给出的剂量服药，避免因私自服药，影响身体健康。
2020/04/06收听(33553)
"氨磺必利作为一种新型的抗精神病药物，不可以治疗失眠症，临床上主要是用于治疗精神分裂症。氨磺必利是一种老药舒必利的有效活性成分，所以其治疗效果非常好，有效率比较高且副作用相对较少。治疗的靶点比较少，能够有效的控制精神分裂症，尤其是对阳性症状以及阴性症状都有很好的效果，所以目前临床使用比较多，尤其适用于治疗精神分裂症，但是这个药物不要使用于治疗失眠症，治疗精神分裂症可以使用，但是千万不要把它当作一种治疗失眠的药物。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/04/02收听(94222)
硫必利片是抗精神病或者控制精神症状的药物。人类的大脑中有一种神经递质叫做多巴胺，多巴胺功能亢进就会引起一些精神的异常和行为的异常。硫必利片对多巴胺有抑制作用，所以有安神和镇静的疗效，对感觉运动性的神经疾病有很好的控制效果，对精神运动的行为障碍也有一定的疗效。临床上主要用来治疗舞蹈症、抽动秽语综合征以及老年性的精神障碍。它对头疼、神经肌肉疼、痛性痉挛等等也有一定的治疗效果。它的副作用主要表现有嗜睡、头晕、乏力以及消化道的反应，所以要在医生的指导下合理的用药，在用药期间要观察它的副作用，如果发现出现明显的副作用要及时的停药，用药期间不要自己擅自的加减量。
曾湘豫│北京医院
2020/04/24收听(61265)
"西沙必利片是一个口服的处方类的西药，属于胃动力药，主要治疗不耐受或者治疗效果不佳的严重的胃肠的动力性的疾病。比如慢性的特发性的或者糖尿病性的胃轻瘫、慢性假性的肠梗阻、胃-食管反流等疾病。这个药使用的过程中需要注意应该在正规的医疗机构、专业的医生的处方指导下选择和使用，一定要遵医嘱，而且用药前要阅读说明书，了解用药禁忌以及相关的注意事项。用药一段时间以后还应该进行复诊、复查，以便临床医生确定用药是否有效以及是否存在其他的问题，以便医生及时的做用药的调整或者进行其他的规范的诊疗。"
2020/04/25收听(34807)
"西沙必利片是一个促进胃肠动力药，它可以防止胃的迟缓，加速胃的蠕动，协调胃窦、十二指肠的功能，以及促进十二指肠、小肠和大肠的运动。在临床上，西沙必利片主要是适用于比较严重的胃肠动力性差的疾病，比如说它可以用于慢性、特发性的或糖尿病性的胃轻瘫，慢性的、假性的肠梗阻，以及胃食管反流病。这个药物在使用的时候，一般是推荐饭前15分钟或者是睡觉前服用。需要注意的是，这个药物和西柚汁可能会有相互作用，服药期间不建议饮用西柚汁。总之，西沙必利片它是一个胃肠的动力药，可以促进胃肠的蠕动，起到促进胃动力的功效，一般用于严重的胃肠动力性差的疾病。"
2020/04/13收听(67615)
舒必利片适应证为对淡漠、退缩、木僵、抑郁、幻觉和妄想症状的效果较好，用于治疗精神分裂症，单纯型、偏执型、紧张型及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠症状，对抑郁症有一定疗效，其他用途用来治疗呕吐。口服治疗精神分裂症时开始剂量为1次100mg，1日2-3次，逐渐增加至治疗量，1日600-1200mg。维持剂量为1日200-600mg。用来治疗后呕吐时，1次100-200mg，1日2-3次。舒必利片有一定的不良反应，常见的有失眠、早醒、头痛、烦躁乏力等，剂量较大时，可以出现锥体外系反应，比如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能等，长期大量服用该药物可引起迟发性运动障碍。对于嗜铬细胞瘤，高血压患者要禁用。
2018/10/05收听(83110)
"舒必利片是一种精神系统的药物，这个药物主要是作用于中枢神经系统，影响脑内神经递质发生改变，主要是用于治疗精神分裂症。除此之外还有止吐和抑制胃酸分泌的作用，基于这些作用，这个药物的主要适应征就是精神分裂，精神分裂包括很多种类型，各种类型也有一些不同的症状，这个药物对精神分裂症所具有的抑郁、幻觉、妄想、淡漠、紧张等症状都有比较好的疗效，除此之外，它也有一定的止吐作用。这个药物常见的不良反应可能也是精神系统方面的，比如说可能会出现失眠、早醒、头痛、乏力、烦躁等症状，另外也可能会影响消化系统，比如说可能会出现食欲不振，有些患者吃了这个药也有可能会出现口干。另外需要注意的是，它对泌尿系统可能也会有一定的影响，包括可能会引起排尿困难等，精神神经类的药物都必须要在专科医生的指导下选择合适的剂量，一定要注意不能够擅自调整治疗的剂量，因为这个药物的治疗剂量是需要个体化的。另外还需要注意的是抗精神病类药物，比如说舒必利，和很多的中枢神经系统药物有相互作用，在用药的时候也需要特别的注意，要在医生或药师的指导下，按照医嘱使用这个药物。"
2020/03/26收听(17106)
北大人民医院 曲姗
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