治疗睡眠障碍的方法

2019-03-26 14:28播放 :

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关于治疗睡眠障碍的方法有几种:

1、叫综合平衡疗法,这是我给它起的名字,之所以叫综合平衡疗法,就是从几个方面,一方面有药物治疗睡眠,药物治疗睡眠既有传统的中医中药的治疗也有西药的治疗,在药物治疗方面既要根据患者的不同情况要考虑按需给药的原则,当然对于比较重一点的按需给药的一些镇定催眠药物效果不太好的,有可能药物上还会选择其它的一些具有镇定催眠作用的抗抑郁药,总之药物治疗是治疗睡眠的一个重要的方面;

2、除了药物治疗,康复治疗是目前讲的比较多或者叫康复和物理仪器治疗,这是非常重要的一个方面,比如现在和睡眠有关的一些仪器,重复经颅磁治疗、脑功能治疗,还有中国的传统的针灸、按摩、推拿都对睡眠起到一个好的作用;

3、除了康复治疗更重要的成分就是心理治疗,在心理治疗当中它既有行为方面的调整行为的治疗,比如对一些睡眠的限制,不困的时候就在床上来回躺着翻身或者说又睡不着但是又着急,可能限定他一定的在床上时间,这样也能帮助我们,当然最重要的一个也就是现在提的最多的咱们的睡眠的认知行为治疗,也就是CBTI它是一个非常有效的帮助患者改善睡眠的一种心理治疗方法。

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睡眠障碍的治疗方法

"睡眠障碍的治疗方法现在也是大家会想很多办法,当然最简单的我们知道安眠药,大家吃点什么舒乐安定,当然现在还有一些氯硝安定,还有甚至更强的阿普唑仑,会出现很多甚至是精神性的用药,就是镇静的这个是,往往就说老百姓简单的方法是可以使用的,但他带来一些问题,什么?一个是药物的依赖,因为这些药物是抑制大脑神经,大脑皮质兴奋,也可能晚上你是抑制睡着了,但是你白天这个时候抑制作用还没有祛除掉,病人会觉得非常难受,会觉得昏昏沉沉的,打不起精神来,会出现这种情况。另外它会打乱人体的这个睡眠的这种象性,因为这个睡眠是有深睡眠和浅睡眠交替进行的,如果你这个一直让他进入一种深睡眠状态是很难受的。所以它把人正常的睡眠的这个过程给打乱了。当然它最重要的一个问题,它会造成依赖,怎么依赖?就是药片越吃越多,最后效果越来越差,最后有的人说都害怕自己吃的,就是说我得一把一把地吃药,它存在一个药物依赖的问题,所以我们说,像这种西药、睡眠药我们要一定说要把握好尺度,可以临时用一用,如果还是反复不好,那我们一定要借助于其他的一些治疗方法,那么其他治疗方法包括什么?当然,它从这个现在的医学角度来说,有包括一些心理的暗示,当然我们也知道数羊,数什么,数数睡觉,有人听音乐,用诱导性的睡眠,有人听点什么小说,这都可以做到,可以用一用。另外还有人会有一些进行一些,心理一些的一些疗法,他有他的一些方法诱导睡眠的方法,但这些方法来说确实也存在着效果有限,如果借助一些心理的方法,可能费用比较昂贵,就诊的失眠病人来说吧,他们可能接受程度还是接受不了,这种情况。第三个就是说我还要说到,咱们中医的方法,因为中医失眠,中医的睡眠来说是一套完整的理论体系的,它和这个脑病和大脑的功能和气血的运行,包括情志它都息息相关,所以中医认为阳不入阴,它就睡不着,那怎么样那个阳气能入到阴分来?有很多办法,有很多办法,当然第一个就是中医的辨证,辨证的来说,我们要分寒、热、虚、实,如果又没有外邪,外邪一般来说,一般我们认为热是一方面,痰,痰也是一方面,当然痰是不内外邪,痰热互扰、心神不宁往往是实性睡眠的主要原因。第二就是我们虚症的睡眠,因为睡眠不好的人往往和过度的一个思虑有关系,思虑久了会伤心脾、会伤气血,特别血虚,肝血不足,肝藏魂,那么魂不能得到这个,能够进入到身体得到封藏,那么它就会出现神魂外游,会出现这种浅睡眠或者失眠状态。所以用养肝血、养心血或者这些甚至会用一些养心脾的方法,都会有比较好的效果,这个是我们说的中药的治疗其他中医的方法还有很多,包括针灸,针灸是调节神经、调节神经系统,特别大脑这个高级神经系统用针灸这个方法是非常好的,所以在国外就比较推,所以非常推崇这个方法,因为他们认为安眠药,他们觉得非常可怕非常痛苦,针灸他们是非常赞同这个治疗方法,它们对药物基本都是不太赞成的,所以针灸的方法应该是不错。另外我们会用一些泡脚的方法,泡脚我们经常在临床上用一些中草药来泡脚,为什么草药泡脚能够治失眠?首先失眠我们认为方在头部,经常我们认为头部的病可以通过治脚来治好,就是把气血给它引下来。我们泡脚的时候下肢特别足部的各种这个穴位,足部我们说是一个全息,是一个人体,是个引体,它和脏腑,每个脏腑都有功能都有相关的,它的神经是相关的,那我们通过在泡足的过程中,会使这个脏腑的气血会得到一些改善,它的流动会得到改善,另外底下的血管扩张,它的这个上面的火会被引下来,我们要引火归元,因为上面火大,它才会出现一些阳入阴的表现,所以对一些上盛、下虚,上面有热或烦躁的病人,有时候我们用泡脚的方法效果也是不错的,当然还有很多其他的方法,甚至我们有导引,有很多很多的方法,中医也讲究有音乐方法,当然音乐方法我们现在用的还不是特别多,所以就暂时我说的上面那几种方法。"

语音时长05:14''

葛辛北京中医药大学东方医院

2017/12/05收听(32285)

睡眠障碍的药物治疗方法

"睡眠障碍它有很多原因,有的是重型精神疾病的伴随症状,比如说分裂症的伴随症状,有大量的幻觉、妄想,所以睡不好;还有可能是躁狂症的表现,精力很旺盛,对睡眠的需求减少,不需要睡,精力也很旺盛;还有一种是抑郁症,很焦虑,觉得活着没意思,睡不好。所以对这些情况的病人首先要治疗原发疾病,比如分裂症要控制幻觉、妄想,躁狂症要控制躁狂,抑郁症要控制抑郁 ,把这治好了睡眠它才自然好了。排除了这些因素导致的睡眠障碍,单纯的睡眠障碍可以用对应的药物,我们叫镇静催眠药,镇静催眠药它就分为两种,我们有传统的叫苯二氮卓类,老百姓叫安定之类的。它有长效的安定,有短效的安定,短效的安定就是对于难入睡的病人,我们可以用短效的。对醒的早的病人,或者睡眠过于反复醒的病人就建议他用长效的苯二氮卓的药物,这是苯二氮卓类。我们现在还有新型的镇静催眠药叫三唑类,叫佐匹克隆还有唑吡坦,既有进口的也有国产的。它的特点就是成瘾性比较低,就是不容易上瘾,我们老百姓都知道,安定都容易上瘾,新型的镇静催眠药它不容易上瘾,副作用也比较小,比如说有一些药物吃了以后它不影响第二天的生活,对第二天的认知功能影响也很小。所以我们尽量选择这种副作用小的药物,这需要专业的医生去判断。"

语音时长02:28''

朱军红武汉市精神卫生中心

2017/08/23收听(38920)

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