右肩膀疼怎么回事

2019-03-26 14:28播放 :

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右肩膀疼痛如果解剖部位比较明确,常见的还是以骨科疾病为多。如果有明确的压痛点,合并活动受限,骨科系统疾病可能性就更大了;如果是右肩膀疼,一般考虑和肩关节劳损有关系;如果患者同时有明显的外伤史或者长期的积累性劳损病史,我们更多的会考虑肩部的肌腱、肩袖或者盂唇损伤,所以需要查体。我们要看看肩关节的主动活动或者被动活动有没有受限,做一些特殊检查,看看有没有可能指向关节组成的肌腱损伤;拍片子看看有没有相应的骨的结构、骨硬化损伤的表现,或者发育异常等,这些要结合起来,来看看具体的肩部疼痛原因,来采取相应的治疗。

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右肩膀缝疼怎么回事

"所说的肩膀缝,常见的是两个部位。第一个部位是肩关节,也就是盂肱关节的关节间隙,也就是肩关节肩膀的前方、后方疼痛。这种疼痛有可能是由于关节内的退变劳损,导致的无菌性炎症反应,引起的疼痛。也可能是关节内的肩袖肌腱撕裂,盂唇损伤导致的疼痛,应该拍摄肩关节X线片和核磁共振检查,都可以获得准确的诊断。对于炎症反应引起的疼痛,可以通过口服抗炎镇痛药物,或者是在关节内,进行封闭注射复方倍他米松,控制炎症反应,炎症反应控制之后疼痛就会明显缓解。如果是肩袖肌腱撕裂,或者是盂唇韧带损伤导致疼痛,则往往需要关节镜手术进行修复,韧带或者肌腱愈合之后疼痛会逐渐消失。另一个疼痛的位置是在肩膀的后方,肩胛骨的内侧缘,也就是肩胛骨与脊柱之间的部位的疼痛,这个位置疼痛也是非常常见的,与经常坐着、运动量比较少有关系。有一个原因是因为颈椎的劳损导致肩膀缝疼,应该拍摄颈椎X线片,可以看到颈椎的退变,甚至是椎管的狭窄、骨性的增生。还有一个常见原因是肩膀,肩胛骨内侧肌肉的筋膜炎症反应,与着凉或者活动量少有关系,可以进行手法按摩,或者局部贴外敷的抗炎、镇痛软膏进行治疗。"

语音时长02:04''

陈建海北京大学人民医院

2020/08/06收听(45798)

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