重庆三博江陵医院
内一科
手机浏览
左边心脏部位有很多器管，包括心脏、胃肠、食道、肺，还有肋软骨、肋间神经。
它是刺痛，这个刺痛考虑主要是神经痛，我们主要看它是什么引起的，有的是找不到原因的这种神经痛，有的是长表皮皮肤上，可以看到一些，我们叫带状疱疹，这种可以引起刺痛。如果没有疱疹，只是这种刺痛，我们考虑还是叫肋间神经痛。
但是它对于有部分人也就是带状疱疹，只是它没有发出这种皮疹，所以不能确诊，治疗就按肋间神经痛给他原则治疗，营养神经、止痛即可。
分享:
左边心脏部位偶尔刺痛主要有以下几种情况：1、亚健康：像针扎一样这种疼，一般是神经... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/17播放(96758)
左边心脏部位偶尔刺痛主要有以下几种情况：
1、亚健康：像针扎一样这种疼，一般是神经...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/17播放(96758)
"心脏部位的刺痛，首先要考虑是不是冠心病。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，有斑块形成，导致管腔狭窄引起的心肌供血不足。分析其特点，冠心病主要与活动有关，活动以后外周阻力的需血量增加，但是冠状动脉狭窄不能满足更多射血功能的需要，出现供需的失衡，出现了胸痛的表现，如果胸痛要与活动没有关系，考虑是不是一个胸膜炎，对于年轻病人讲是不是一个气胸，甚至是不是有外伤这样的一些表现。另外，还有神经官能综合症，有心绞痛的症状，通过辅助检查并没有客观的依据支持冠心病，这样的病人往往和情绪诱发、劳累、失眠、情绪波动这些情况，和冠心病不同之处是出现症状以后，活动反而使症状缓解，正好相反。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/21收听(98669)
"如果心脏部位出现刺痛，在临床中有以下几种可能：第一、冠心病导致的心绞痛，心绞痛可以导致心前区出现疼痛，但是只有极少一部分患者会出现刺痛，大部分患者是压榨样钝痛。第二、肋间神经痛和肋软骨炎可以表现为心前区刺痛，这种症状与运动无关，深吸气可以使症状加重。第三、肺部病变，如肺部感染、肺部肿瘤和肺部结核，也可以表现为心前区刺痛，这种刺痛可能还伴有咳嗽、咳痰、发热等诸多不适。第三、消化道溃疡，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡，也可以表现为心前区的刺痛，其发作特点是症状和饮食有明显的相关性，在空腹时或者在饱餐后出现疼痛。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/28收听(78355)
小孩心脏部位偶尔有刺痛，职业的直觉上可能是短暂心肌缺血，但是也要考虑心肌炎。要明确近期小孩有没... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/26播放(90614)
小孩心脏部位偶尔有刺痛，职业的直觉上可能是短暂心肌缺血，但是也要考虑心肌炎。要明确近期小孩有没...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/26播放(90614)
"左边心脏位置疼痛是有很多疾病引起的，其实很大一部分病人，这种隐隐作痛都是神经性的，甚至是心理性的，也就是说并不是器质性的心脏病，或者是肺脏的疾病引起的。但是，一旦出现这种情况，还是建议到医院去做详细的检查，像心电图，包括运动平板心电图或者是24小时动态心电图监测，甚至还可以做冠状动脉的CT检查，排除冠心病。另外，左胸痛还要排除胸膜炎、肺脏的疾病、筋膜炎等等。"
曾小茹│佛山市三水区人民医院
2018/04/09收听(53030)
"胸痛主要是胸部疾患引起，引起胸痛的主要原因包括胸壁的疾病，比如带状疱疹、肋间神经炎、骨折等等。但这些疾病疼痛较剧烈，很少是隐隐作痛。还有常见的包括心血管疾病，例如心绞痛、急性心肌梗塞、心肌炎、急性心包炎也很少是隐痛。呼吸系统包括胸膜炎、自发性气胸，疼痛一般多较剧烈。还有比如心脏神经官能症可以导致隐痛。无论是哪一种发作时建议心内科就诊，由专业医师明确诊断。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/09收听(96237)
"左边心脏部位隐隐作痛很可能是出现冠心病，给心肌供血的冠状动脉供血量不足，导致心肌出现缺血缺氧等症状，一般的症状有出现全身无力、四肢冒冷汗、胸闷、胸痛、甚至呼吸困难、身体机能明显低下和身体耐力出现下降等，严重的还会出现心悸、心律不规则、全身水肿以及心力衰竭等。建议在初始发现症状时就去医院进行就诊，在医生的指导下进行详细的检查，尽早确认病因，必要时应用药物干预。在生活上也要注意饮食均衡和卫生，要戒辣、戒腥、少油、少盐。拒绝激烈运动，选择有氧的养生运动，定期到医院检查。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/04收听(87782)
"左边心脏位置突然刺痛，主要考虑以下原因：1、心脏神经症：病人时常有刺痛，为短暂的几秒钟，或者是持续几个小时的隐隐作痛。病人常常在吸一大口气或者是叹吸样呼吸时，疼痛的部位有时会变动，并且时常伴有乏力、心慌、失眠、头昏等其它症状。2、肋间神经痛：多为持续性刺痛，咳嗽、用力呼吸以及转动身体都可以使疼痛加重，沿着肋间神经的走行有压痛的症状。建议病人发生这种症状的时候，去医院做心电图和胸片的检查，排除心、肺的疾病，排除之后就考虑是以上因素引起。这样的情况没有危险性，如果频繁发作，可以进行局部的热敷、理疗，必要时可以应用止痛、营养神经的药物，例如谷维素、刺五加等。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/21收听(71902)
左侧心前区隐隐作痛可能为心脏的一种病理性或生理性改变，考虑与运动、劳力或者心肌耗氧量增加、过度... 刘红旭│首都医科大学附属北京中医医院 2021/02/18播放(95310)
左侧心前区隐隐作痛可能为心脏的一种病理性或生理性改变，考虑与运动、劳力或者心肌耗氧量增加、过度...
刘红旭│首都医科大学附属北京中医医院
2021/02/18播放(95310)
"左边心脏部位隐隐作痛，这个症状在临床上并不典型，因为这个症状去医院就诊，临床医生会关注以下几个方面的问题。首先，发生症状的患者年龄，是在什么情况下发生，在运动时还是静息时，有没有诱因，有没有其它的伴随症状，患者有没有基础疾病。另外，患者有没有心血管病的危险因素，比如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等。如果症状发生在年轻人，平时身体健康，没有基础病，在静息状态下出现左边心脏部位的隐隐作痛，持续时间相对比较长。通常在医院做检查，可能不会有阳性的结果，基本可以排除心脏器质性病变的可能。如果这个情况发生在中老年人身上，而且患者平时就有心脑血管的基础病，同时伴有血压、血糖、血脂代谢异常，且出现在运动的时候，就需要高度警惕是不是冠心病、心绞痛的发作，这时应尽量到医院去做相关的排查。必要时可以做冠脉CT，明确冠脉血管有没有狭窄，有没有早期的斑块。"
张妮│北京医院
2020/04/21收听(64592)
有了胸痛大家不必紧张，胸痛未必都是心绞痛。当左侧胸部出现疼痛，有可能是肌肉、软组织、肋间神经以... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/12播放(57377)
有了胸痛大家不必紧张，胸痛未必都是心绞痛。当左侧胸部出现疼痛，有可能是肌肉、软组织、肋间神经以...
2019/11/12播放(57377)
小儿心脏部位偶尔刺痛需要结合有无其他临床症状，如胸闷、乏力、长叹气、多汗、反复呼吸道感染等来判断。如果有上述症状应该到医院由医生听诊，同时做心电图、心肌酶、心肌钙蛋白、肌红蛋白以及超声心动检查，明确有无心肌损伤、心肌炎或先天性心脏病。如果排除以上心脏的器质性病变要考虑有没有肋间神经痛，这也是引起小儿心脏部位偶尔刺痛的常见原因，肋间神经痛大多是由病毒感染引起，如小儿是否有过感冒。如果考虑为肋间神经痛可以给口服B族维生素，如维生素B1、维生素B12等营养神经的药物，症状会逐渐改善。
常香云│大庆龙南医院
2019/10/25收听(37765)
"小孩子心脏部位偶然出现刺痛，有以下几点原因：第一、小孩子在生长发育过程中，因为组织的功能，比如肺、心脏，还有神经都发育没有完善，功能没有完善会出现个别不适的情况，如果休息后会缓解或者没有咳嗽，也没有气喘，心率也在正常范围，呼吸也正常，不要紧，注意休息就行了。第二、是宝宝剧烈的运动后或者是心情不开心，或者是有胸痛，同时伴有胸闷或者是心悸，这种情况要注意，要到医院去查心电图，必要时行心彩超或者是胸部拍片，或者是实验室的其它检查。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/30收听(92271)
小孩心脏部位的疼痛、刺痛考虑心肌损伤或者心肌炎，需要结合血常规、心肌酶、心电、心脏彩超共同判断。不典型的病例包括先天性心脏病的小孩，也会出现心脏部位的刺痛。心脏和肺脏有重叠的位置，在心脏的部位也有一部分肺组织，所以要排除肺部的疾病，必要的做肺部放射线或者肺脏CT。一部分肋间神经痛也会表现为心脏部位偶尔的刺痛，还应该排除外伤性反应，包括肋软骨炎等等骨科疾病。皮肤科当中不典型的带状疱疹也会表现局部皮肤的刺痛，在过了潜伏期之后会形成疱疹样病变。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(71428)
小儿心脏部位偶尔刺痛不一定为心脏疾病，一般无较大问题，偶尔刺痛可能与神经肌肉疼痛有关。...
小儿心脏部位偶尔刺痛不一定为心脏疾病，一般无较大问题，偶尔刺痛可能与神经肌肉疼痛有关。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/29播放(85737)
"小孩心脏部位偶尔出现刺痛，导致这种现象的原因主要见于以下几种情况：第一、孩子出现上呼吸道感染，病毒感染以后孩子容易并发病毒性心肌炎的问题，从而导致孩子出现心前区刺痛、喘憋、心前区不舒服等，要进一步做心电图、心肌酶等来明确诊断。第二、因为心脏部位跟胸部和肺部也是连在一起，当孩子患有肺炎或者胸膜炎的时候，也可以出现心脏部位偶尔刺痛的表现，所以要注意拍胸片来明确肺部的病变。第三、当孩子出现肋间神经痛的时候，也会表现为心脏部位偶尔的刺痛，所以要注意排除肋部局部的外伤以及肋软骨炎等。"
肖娟│北京协和医院
2021/03/15收听(26354)
如果患者出现心脏突然刺痛的情况，对于既往有明显冠心病不稳定型心绞痛病史的患者，要考虑到患者出现了明显心绞痛的情况。此时，要让患者尽量避免一切运动，避免情绪过度紧张、焦虑，要给患者摆正确的体位，通常取端坐位使双腿下垂。有条件可以在家中进行吸氧治疗，持续给予低流量吸氧，并且快速拨打120电话，同时在舌下可含服硝酸甘油或者服用单硝酸异山梨醇酯。如果家中有抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林或氯吡格雷或替格瑞洛等，也可同时进行服用。经上述治疗，如果患者症状明显好转，通常考虑是因为冠心病、心绞痛而导致的，如果患者症状持续不缓解，必须快速到达医院进行下一步检查和救治。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(73590)
"心脏会突然刺痛，可以进行局部的热敷、理疗，还可以应用营养神经的药物，例如谷维素、刺五加或者复合维生素B片等药物，如果疼痛难忍，可以用止痛的药物。要去医院检查心电图、胸片，排除实质的心、肺疾病导致的疼痛。如果检查都正常，这种刺痛考虑为心脏神经症，或者是肋间神经痛，因为心脏神经症的病人就有短暂的刺痛，可能是几秒钟。有的病人不是短暂的刺痛，而是持续性几小时的隐隐作痛，疼痛的部位经常变动，并且常伴有乏力、心慌、失眠、头昏等的情况。肋间神经痛的病人多为持续性的刺痛，尤其是咳嗽、用力呼吸、转动体位时，都可以使疼痛加重，沿着肋间神经走行，局部有压痛。所以，排除心、肺疾病外，就考虑这两种可能。"
2021/06/21收听(78587)
"如果患者出现心脏突然刺痛的症状，应该迅速保持冷静，避免过度活动、过度运动，以免走动时增加心脏的耗氧量，导致心前区刺痛的症状加重。患者要迅速冷静下来并拨打120求助电话，让专业的医生到达现场，或自己前往医院进行治疗，患者在等候医生到来时可以服用硝酸甘油，并且在舌下含服后观察症状是否缓解，如果家中有吸氧的装置，例如氧气瓶、氧气袋等，可以进行氧气吸入治疗，同时给予患者摆正端坐体位，使双腿尽量下垂。如果患者属于冠心病、不稳定型心绞痛，通过上述方法都能够自行缓解，无论患者的症状是否有缓解，都应该迅速到医院去进行确诊治疗。"
2020/02/12收听(39251)
心脏会突然刺痛，其病因可能是神经、精神敏感导致。首先疼痛不要担心，不是心脏缺血引发。因为心脏缺... 张妮│北京医院 2023/03/23播放(63058)
心脏会突然刺痛，其病因可能是神经、精神敏感导致。首先疼痛不要担心，不是心脏缺血引发。因为心脏缺...
2023/03/23播放(63058)
武汉大学人民医院 冯高科
播放次数：9.5万
中日医院 范书英
播放次数：9.7万
播放次数：4.31万
播放次数：2.04万
01:50
