非瓣膜病心房颤动的危害

2019-03-27 14:31播放 :

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非瓣膜性房颤在房颤中占相当大的比例,比瓣膜性房颤要多,非瓣膜性房颤的主要危害是脑卒中,或血栓栓塞事件。该疾病是由于左心耳区域容易产生血栓,研究认为90%以上的非瓣膜性房颤患者,其血栓来源来源于左心耳。所以对该部分病人要加强其抗凝治疗,来防止脑卒中和血栓栓塞事件。目前针对非瓣膜性房颤的治疗达成了共识,只有有效的进行抗栓治疗才能够有效降低卒中和血栓栓塞事件,这是非瓣膜性房颤最主要、最大的危害。由于房颤反复、持续发作,影响到心功能异常,会加重或恶化心功能,所以长期房颤发作,还会影响到患者心功能不全。以上都是非瓣膜性房颤对患者最主要的危害,其中血栓栓塞事件是重中之重,因为一旦非瓣膜性房颤发生脑卒中,轻者致残,重者致死。对于患者来说,对生活质量和预后是很重大的损失,具有重大影响。要非常关注患者的抗栓治疗,针对抗栓治疗有口服抗凝药物还有非药物治疗左心耳封堵术,这两种方法都能够有效降低病人出现脑卒中或血栓栓塞事件的风险。

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什么是心房颤动?

"心房颤动简称房颤,大致上可以分为阵发的,还有持续性的,它是常见的一种心律失常疾病。据统计60岁以上的人群里面房颤发生率大概有1%,也就是说60岁以上人里面100个人有1个人可能发生房颤,而且随着年龄增加,患病率也在增加。房颤顾名思义就是心跳,心房跳得太快,像颤动一样。一般来说,我们说的心跳是心室的心跳,心脏分为心房和心室,上面两个腔叫心房,底下两个腔叫心室,一般我们说的心跳快、心跳慢是心室的心跳。心房的心跳控制心室的心跳,它是通过中间的一个通路,这个通路好比是红绿灯,控制心房跟心室,从心房上面往上,心房跳完了,通过这个通路往下传,传给心室,在心室里面跳一次,这个是正常情况下。那我们房颤的时候是怎么回事?房颤的时候心房要跳到350次~600次,颤动了,心跳一般没那么快的,因为它这个红绿灯它不允许你过来的。但是还是有很多是能够通过红绿灯过来的,对于传过来多或者少就没有一个定数了,所以这个时候心跳一般很不齐,临床叫绝对不齐。它甚至有可能跳的特别慢,心房跳350次~600次,如果说传导特别不好的话,甚至房颤会出现慢房颤,并不是很快。所以房颤的一个特点主要就是心律不齐,可以跳得快也可以跳得慢。当然有一种极端情况下,房颤的时候心跳也是齐的,那就是说中间这个红绿灯完全堵了,完全就不让它过来了,心室底下跳,自己自立门户自己跳自己的,这个时候它在房颤的时候也可能是齐的,这种情况下是比较危险的,是需要赶紧就医。"

语音时长02:22''

匡武北京中医药大学东方医院

2017/11/02收听(32611)

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