湖南省脑科医院
创伤骨科
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所谓的骨关节置换后遗症，即常讲的并发症和远期并发症。由于关节置换后，由于是人工关节，常见并发症包括：第一，脱位；第二，可以引起感染；第三，可以引起响声。比如有时候进行陶瓷髋置换时，可发出尖锐的响声或轻微的响声；第四，其它问题。时间较长后有疼痛时，还需排除股骨头假体松动，甚至假体周围是否有骨折等其他病变。
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"骨关节置换的手术在目前的医疗技术和环境条件情况下，不算是一个大手术，因为无论是髋关节还是膝关节，这些手术从发明到现在已经大概有四五十年的时间了，通过这些手术来治疗的患者也越来越多。从技术上、从条件上、从硬件设施上来讲，基本上所有的大医院都是一个常规的手术，所以对于失血控制，患者的疼痛管理，以及患者的康复来讲，都是形成了一个比较成熟的体系，所以对于手术操作来讲，基本上都是一些年资相对比较高的、经验比较丰富大夫，都是常规能够完成的手术。"
杨昕│北京大学第一医院
2017/11/25收听(50951)
"股骨头置换手术主要适用于股骨颈骨折、股骨头坏死等。股骨头置换手术以后，存在一定的后遗症。首先是假体有一定的使用寿命，一般平均15年，假体明显磨损或者是松动以后需要考虑二次翻修手术。另外就是股骨头置换手术以后，髋关节的活动范围会有一定的限制，尽量的避免屈髋超过90度，另外就是交叉腿、二郎腿，不然会增加髋关节脱位的风险。另外股骨头置换手术本身也是有一定的创伤，局部的地方会形成疤痕，可能会天气变化的时候疼痛不舒服。当然股骨头置换手术可以明显改善股骨头坏死造成的髋关节功能障碍，总体还是利大于弊。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/01收听(88936)
"膝关节置换手术见于严重的膝关节退行性骨关节炎，膝关节置换手术没有明显后遗症，主要是对目前的病情起到明显改善作用。因为严重的膝关节退行性骨关节炎会有明显疼痛，还有活动功能障碍。当然，膝关节置换手术也存在一些问题，比如伤口感染的风险，另外，就是安放假体有一定的使用寿命，平均15年左右，术后假体也存在松动、下沉等可能。膝关节置换手术以后保持伤口干燥和卫生，避免关节腔穿刺，定期随访X片了解假体位置。平时避免长距离行走、剧烈运动，有助于假体的使用寿命尽量延长。"
2019/06/20收听(18367)
"股骨头关节置换术后一般没有后遗症，成功的关节手术后可以正常的进行日常生活。围手术期的并发症要注意，比如长期卧床的并发症，如肺部、尿路感染，是由于长期卧床导致排尿不畅，以及尿道口的污染，建议患者多饮水。另外，长期卧床导致肺部排不出痰，肺部容易产生细菌感染，建议患者多进行吹气球、深呼吸等功能锻炼。还有其他的如深静脉血栓形成肺栓塞，建议患者早期进行功能锻炼，下肢进行伸膝、抬腿、踝泵、股四头肌锻炼等。其他的如废用性肌萎缩，也需要下肢的肌肉锻炼。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/04/19收听(29628)
"股骨颈置换手术后遗症，有以下几点：1、容易出现术后的假体脱位，特别是病人在内收髋关节或者做深蹲的时候，容易引起关节假体的脱位。2、容易出现假体的松动，特别是股骨侧的股骨柄假体松动，多是由于病人骨质疏松严重，假体固定效率下降，会引起假体周围的骨折，引起假体的下沉，从而影响手术效果。3、可能会引起关节深部的感染，需要进行关节的翻修手术。4、容易引起下肢的不等长，引起行走时有异样感觉。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/16收听(13116)
膝关节置换手术后遗症包括感染、疼痛、假体位置不良、假体松动、假体下沉、髌骨轨迹不良等。还有一方... 毛文│武汉市第三医院 2017/08/23播放(70933)
膝关节置换手术后遗症包括感染、疼痛、假体位置不良、假体松动、假体下沉、髌骨轨迹不良等。还有一方...
毛文│武汉市第三医院
2017/08/23播放(70933)
"在做了关节置换手术之后，可能会存在远期的并发症，也就是老百姓常说的后遗症。常见的有如下几个。1、可能有假体周围的疼痛。这种疼痛产生的原因有很多，比如可能是由于假体的松动、人体对假体有排异反应，或者由于假体过度磨损导致关节腔内出现大量的碎屑，进而产生疼痛。2、可能存在假体周围的感染。一旦植入假体之后，对感染的抵抗能力非常差。在全身出现感染病灶之后，比如在拔牙之后出现感染的话，非常容易引起此处的感染。一旦出现这种情况，有可能就需要摘除假体，并且做关节腔的旷置。3、可能存在关节假体周围的骨折。这种情况常见于严重的骨质疏松患者，由于假体与正常骨质之间的应力遮挡，有可能会造成本来脆弱的骨质出现骨折。4、还有可能造成双侧肢体不等长的情况，往往是由于假体尺寸的原因或者由于手术的原因造成的。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(95922)
"目前置换半月板手术用的都是异体的半月板，这可能会引起生物的相容性比较差，可能引起排异反应，虽然半月板都是经过抗原灭活处理，但是毕竟不是自己的东西，可能会存在半月板的固定失效，半月板的骨槽和受体的骨槽结合融合较差，半月板固定失效会发生松动。另外，有可能会出现异体半月板破裂，半月板的术后后遗症还包括手术切口的感染、关节感染，这都是经关节手术常见的有可能出现的情况，还可能出现下肢静脉血栓。"
2020/12/03收听(95064)
全膝关节置换以后的后遗症，一个方面是并发症，包括感染、疼痛、假体位置不良、假体松动、假体下沉、髌骨轨迹不良等。另外一个很大的方面是手术后的康复，可能会影响到膝关节的屈伸活动、下蹲、起立和上下楼梯的活动，所以膝关节置换术后早期的康复至关重要。
2017/10/18收听(36117)
"对于一个手术来讲，它会产生一些并发症，这些并发症的发生是有一定的概率的。对于关节置换来讲，常常会出现一些并发症，比如说关节脱位、关节感染或者是自己外伤以后导致了骨折，影响了关节的稳定性，我们常常称为这叫假体周围骨折等一系列的情况。这三个是比较常见的一些并发症，但是它的发生的概率都非常低，都在1％左右，甚至于像我们这些大医院的控制的概率，比国际文献上报道概率还比较低，所以对于这些并发症来讲，患者一般不需要太多的去注意，而且如何去预防这些并发症，我们都会对患者进行一定的健康教育，尽量避免这种并发症的出现。"
2017/11/25收听(37347)
人工关节置换手术的后遗症发生概率较低，但任何手术都有可能发生后遗症。针对人工关节置换手术而言，... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2023/05/24播放(87690)
人工关节置换手术的后遗症发生概率较低，但任何手术都有可能发生后遗症。针对人工关节置换手术而言，...
郭常安│复旦大学附属中山医院
2023/05/24播放(87690)
"膝关节置换手术后的后遗症，包括以下几个方面：第一、下肢深静脉血栓的形成：膝关节置换手术后，下肢血管受到手术过程中止血带的压力作用，以及术后的康复训练不到位，均可以导致静脉血栓形成，病人可以出现小腿肿胀、疼痛、活动受限。第二、膝关节僵硬：膝关节置换手术后关节会有肿胀、疼痛，病人如果畏惧以上症状，不能很好的配合关节屈伸活动，会发生膝关节僵硬症状，并造成关节内粘连，影响关节的负重行走。第三、关节感染：膝关节置换手术是植入人工假体，如果细菌经过血液循环进入关节，可以造成关节感染，导致关节功能严重破坏。因此，膝关节置换手术后要尽量预防后遗症的发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/15收听(82272)
"关节置换术后的并发症，首先髋关节术后并发症，排在第一位的是感染。排在第二位的是假体松动，其他一些并发症还包括：双下肢的不等长，假体周围的一些骨折以及远期的聚乙烯的磨损等。人工膝关节置换术后最主要的并发症，还是感染。排在第二位的应该是假体远期的松动。当然还有一些并发症，比如，开完刀以后，关节周围一些不明原因疼痛等。但是这些并发症发生的比例比较低，一般来讲髋关节置换术后满意率可以达到98%-99%。膝关节置换术后满意率可以达到90%-95%左右。"
符培亮│上海长征医院
2018/04/19收听(67915)
膝关节手术是目前针对老年骨性关节炎终末期的治疗方案，是有效、成熟的治疗手段。术后患者满意度达到... 何江涛│郑州大学第五附属医院 2018/10/31播放(87670)
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何江涛│郑州大学第五附属医院
2018/10/31播放(87670)
髋关节置换术后，正常情况下患者没有后遗症，但是仍然可能发生以下问题：1、术后出现... 司文腾│郑州市骨科医院 2019/07/31播放(90486)
髋关节置换术后，正常情况下患者没有后遗症，但是仍然可能发生以下问题：
1、术后出现...
司文腾│郑州市骨科医院
2019/07/31播放(90486)
膝关节置换手术常见后遗症如下：1、术后感染造成伤口不愈合，导致手术失败，此时需要... 刘文生│北京积水潭医院 2021/03/12播放(86332)
膝关节置换手术常见后遗症如下：
1、术后感染造成伤口不愈合，导致手术失败，此时需要...
刘文生│北京积水潭医院
2021/03/12播放(86332)
人工关节置换手术无论是手术操作方式还是假体材料都十分成熟，治疗效果是非常不错的，可以大大改善患者的生活质量。少部分患者术后也容易产生相应的后遗症：第一、假体周围的感染，术后由于患者身体条件不好，免疫力低下，再加上关节是由于假体构成的，抗感染能力相对较差，容易导致假体周围出现细菌感染，出现化脓性炎症，导致假体关节功能障碍，甚至出现破溃、流脓的症状。第二、假体的脱位，患者由于肌力不协调、不匹配或者假体安放的过短容易造成假体脱位，也会导致置换关节出现功能障碍。第三、假体的磨损，由于使用不当或者患者力量不足，假体摩擦、撞击过多导致假体脱屑，出现局部炎症反应，也会导致假体周围出现疼痛症状。第四、假体都有一定的使用寿命，在经过10-15年左右常面临假体的更换，也就是关节翻修手术的问题。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/03收听(71939)
骨关节的手术有许多手术方式，主要是根据疾患进行选择，比如常见的关节切开复位内固定术、关节清理术、关节的成形术、关节的融合术以及关节置换手术，这些都是根据疾患选择。如果关节出现了骨折，就要进行切开复位内固定术，恢复关节的解剖结构。如果关节出现骨性关节炎，十分严重，产生剧烈的疼痛，同时关节的活动度也不是很大，可以采取关节融合术，避免的关节炎持续产生疼痛。对于髋、膝较大的关节，活动度比较多，产生骨性关节炎，无法进行相应治疗的时候，就要进行关节置换术，要换成人工关节。所以关节手术方式很多，主要是根据疾病进行选择。
2020/04/22收听(30907)
膝关节置换术后患者仍有膝关节的疼痛，甚至有膝关节肿胀、皮温增高等情况出现，因为膝关节表面置换术... 李刚│宜春市人民医院 2021/01/19播放(71327)
膝关节置换术后患者仍有膝关节的疼痛，甚至有膝关节肿胀、皮温增高等情况出现，因为膝关节表面置换术...
李刚│宜春市人民医院
2021/01/19播放(71327)
绝大多数心脏瓣膜手术以后，患者生活质量会得到明显改善。心脏瓣膜有两种选择，一种是＜55岁或60... 张伟民│浙江大学医学院附属第一医院 2021/04/15播放(99467)
绝大多数心脏瓣膜手术以后，患者生活质量会得到明显改善。心脏瓣膜有两种选择，一种是＜55岁或60...
张伟民│浙江大学医学院附属第一医院
2021/04/15播放(99467)
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