河北医科大学第四医院
皮肤性病科
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银屑病患者妊娠时,半数以上患者病情会得到改善或皮损完全消退。目前妊娠导致病情变化机制尚不明确,可能和激素水平变化有关。在妊娠期间为减轻银屑病症状,可选择润肤剂和保湿剂外用,对孕妇安全,可以通过保护、修复受损皮肤屏障缓解临床症状。如果病情需要,也可小面积短期外用弱效或中效糖皮质激素。糖皮质激素属于妊娠C级药物,而其它常用外用药物,如维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂等药物尚无妊娠人群使用效果的资料总结,不建议使用。
窄波UVB是妊娠期银屑病的二线治疗。在治疗期间,患者应常规补充叶酸,并定期监测叶酸水平。如果局部治疗、物理治疗疗效欠佳时,在病情需要情况下可系统治疗,但需充分评估患者受益及使用风险,建议谨慎使用。
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"有绝大部分孕妇在怀孕过程当中,会出现银屑病减轻的情况,但并不是所有孕妇都会出现这种情况。有些孕妇在产后可能还会出现加重的情况,可能与患者自身激素水平不同有着直接的关系。对于比较轻的患者,建议外涂糖皮质激素、角质促成剂以及皮肤保湿剂。对于稍微严重的患者,建议首先涂抹外涂的糖皮质激素软膏,对于泛发型的银屑病孕妇,可以考虑应用UVB光疗进行治疗。对于非常严重的银屑病孕妇,可以应用糖皮质激素外涂以及口服或者静脉应用,最好根据患者孕期选择合适的药物。患者如果特别严重,也可以应用细胞毒性药物,但是要考虑这些药物对孩子会造成不良反应,有的时候是可以考虑进行终止妊娠的。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/20收听(84618)
因为银屑病不仅会在特殊人群中出现,小孩、孕妇、老年人等都会出现银屑病,尤其是孕妇。当孕妇出现银... 陶小华│浙江省人民医院 2020/10/19播放(57843)
因为银屑病不仅会在特殊人群中出现,小孩、孕妇、老年人等都会出现银屑病,尤其是孕妇。当孕妇出现银...
陶小华│浙江省人民医院
2020/10/19播放(57843)
"孕妇患了银屑病,治疗有许多禁忌。尽量不要口服药物,避免对胎儿造成不利的影响;孕妇患病之后可以经常沐浴,减少皮肤的鳞屑,清洁皮肤。沐浴之后可以外用保湿剂,比如透明质酸生物膜或者凡士林等,可以减轻皮肤干燥,恢复皮肤的屏障;如果皮肤炎症比较明显,有很多浸润的斑块,可以外涂激素类的药膏,比如丁酸氢化可的松乳膏,或者糠酸莫米松乳膏等,加强抗炎治疗。平素要注意休息,避免熬夜,避免搔抓皮肤,保持心情愉悦,对银屑病的恢复都有好处。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/07/11收听(92871)
"银屑病加重后可以出现其它特殊类型的银屑病。比如关节病型银屑病,可能会导致四肢部分关节畸形,影响躯体、肢体的功能,生活质量会出现下降。比如红皮病型银屑病,全身可以泛发性的潮红,大量糠皮状的鳞屑,可以导致低蛋白血症。由于表皮大面积剥脱可以加重感染的风险,还可以出现发热。比如脓疱病型银屑病,全身出现泛发性的针头至粟粒大小的脓疱,会加重感染的风险,甚至全身衰竭而死亡。因此,银屑病早期积极治疗很重要。"
潘凯│华润武钢总医院
2020/01/20收听(98851)
"痛经有原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经从开始来月经的时候,出现痛经的症状。大部分是由于子宫内膜局部前列腺素分泌增高,出现子宫的过强收缩或者子宫形态发育不正常,经血流出不畅,有可能会引起痛经。这种痛经一般在生完孩子以后,症状就会明显的减轻,在痛经严重的时候是可以口服止痛药物,比如布洛芬、芬必得、心痛定。继发性的痛经大部分是由于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤引起的疾病需要治疗,这种情况出现的痛经大部分是需要手术治疗以后才能够缓解。如果是在疾病的早期出现了子宫内膜异位症,或者子宫腺肌病,可以放置曼月乐环能够缓解痛经。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/29收听(11305)
原发性痛经治疗办法包括以下几种:1、服用非甾体类抗炎药:痛经发生前24-48小时... 王丽│山东中医药大学附属医院 2021/04/13播放(69081)
原发性痛经治疗办法包括以下几种:
1、服用非甾体类抗炎药:痛经发生前24-48小时...
王丽│山东中医药大学附属医院
2021/04/13播放(69081)
"对于痛风引起来的关节疼痛,可以考虑应用秋水仙碱,另外,如果对于秋水仙碱不耐受的患者,可以考虑短期应用糖皮质激素,比如复方倍他米松,地塞米松或者口服泼尼松。另外一部分人群可以考虑应用非甾体消炎药物,比如美洛昔康,双氯芬酸钠等。总之痛风急性发作因人而异,选择不同的止痛药物,如果一类止痛药物效果不好,甚至可以联合应用,比如秋水仙碱联合糖皮质激素,或者秋水仙碱联合非甾体消炎药物,治疗方案是因人而异,如果患者有胃溃疡,是禁止应用非甾体消炎药物。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/01/03收听(10693)
"痔疮出现炎症、血栓,或者内痔脱出肛门外,不能还纳肛门内,痔疮会出现肿胀和疼痛。痔疮出现疼痛的症状,可进行对症治疗,如下:1、可外敷痔疮膏,如马应龙痔疮膏、肛泰软膏;2、用痔疮栓纳肛,如太宁栓、普济痔疮栓等;3、用中草药进行肛门熏洗坐浴;4、口服地奥司明片、迈之灵,有炎症者可口服头孢类消炎药;5、肛门处可用红外线照射。经过治疗,痔疮炎症消退,血栓吸收,内痔能够还纳肛门内,痔疮的肿胀会消退,疼痛也会减轻和消失。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2023/03/23收听(86557)
"结石通常都分为胆囊结石以及肾结石,通常结石疼痛的时候都会以绞痛为主。一般都必须要应用药物处理,常用的就是中枢性镇痛药,一般对孕妇和胎儿没有产生太大的影响,一般选用的是肌肉注射曲马多、颅痛定或者静脉注射地佐辛中枢镇痛治疗。另外,也可以给予用中医的传统针灸疗法,也有一定的效果,例如用平衡针的腰痛穴、胆囊穴以及后溪穴,对胆囊以及腰痛都有止痛的作用。如果是肾结石引起的腰痛,可以做局部热敷,也能够适当的缓解肌肉痉挛,能够有局部疼痛的缓解作用。如果是胆囊结石引起的绞痛,一般都是胆囊炎的发作,必须要应用抗生素治疗,常用的是第三代头孢类抗生素。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(64270)
光疗是治疗银屑病一种良好治疗方法,是银屑病治疗指南中推荐的治疗方法之一。主要采用光波中的紫外线... 李晶│山东省立第三医院 2021/09/22播放(59485)
光疗是治疗银屑病一种良好治疗方法,是银屑病治疗指南中推荐的治疗方法之一。主要采用光波中的紫外线...
李晶│山东省立第三医院
2021/09/22播放(59485)
小儿晚上出现咳嗽的情况比较多见,引起的原因很多,最常见的是儿童哮喘、咳嗽变异性哮喘,患儿出现咳... 吴力群│北京中医药大学东方医院 2019/07/23播放(62093)
小儿晚上出现咳嗽的情况比较多见,引起的原因很多,最常见的是儿童哮喘、咳嗽变异性哮喘,患儿出现咳...
吴力群│北京中医药大学东方医院
2019/07/23播放(62093)
孕妇分娩的疼痛可以通过向孕妇的椎管内注入止痛药,使其痛觉神经阻滞,从而产生无痛感。传统观念中认... 高德荣│国药北方医院 2018/09/13播放(79021)
孕妇分娩的疼痛可以通过向孕妇的椎管内注入止痛药,使其痛觉神经阻滞,从而产生无痛感。传统观念中认...
高德荣│国药北方医院
2018/09/13播放(79021)
"生物制剂目前越来越多地应用于银屑病的治疗,主要是肿瘤坏死因子拮抗剂,包括益赛普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。它们的效果相对于传统的药物,比如环孢素、阿维A、甲氨蝶呤,还是比较明显的,而且给药的间隔比较长,给药的方式也比较简便,主要用来治疗关节病型的银屑病,也可以治疗斑块型银屑病、红皮病等。但是生物制剂价格比较昂贵,也有可能导致严重的感染,有结核的患者要避免使用。"
2019/03/27收听(89348)
肝癌晚期多数患者会出现腹水,引起腹水的原因比较多,可能是低蛋白血症导致的漏出。另外腹腔内种植转... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/05播放(82953)
肝癌晚期多数患者会出现腹水,引起腹水的原因比较多,可能是低蛋白血症导致的漏出。另外腹腔内种植转...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/05播放(82953)
"孕期由于胎儿生长发育,对各种造血元素的需求量增加,如果不注意合理饮食,孕妇就容易出现贫血的情况。孕妇贫血以后,往往症状会更明显,比如面色苍白、头晕乏力比正常人更明显。同时,活动能力会出现明显下降,孕妇由于胎儿体重的增加,自身体重的增加,心肺负担功能加重,贫血以后会进一步加重心肺功能的负担,即使轻微活动也容易出现心慌、胸闷、气短的情况,严重者甚至需要通过吸氧来缓解症状。所以,孕妇贫血以后,对孕妇本身会产生不良影响。同时,孕妇贫血对胎儿也会产生不良的影响,会影响胎儿正常的生长发育需要,使胎儿生长发育缓慢。另外,孕妇贫血,在生产的时候也会出现产程延长、耐力下降的情况。所以,孕妇贫血就要及时到门诊治疗,纠正贫血的状况。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/26收听(59495)
孕妇血压偏低容易出现头晕、乏力等症状,严重的情况下会导致宫腔内缺血、缺氧,从而影响到胎儿的发育,出现胎儿发育不良,或者出现胎儿窘迫综合征,甚至会出现流产等情况。如果孕妇出现低血压晕厥可能会出现摔伤,对自身和胎儿都有一定的伤害,如果孕妇血压稍微偏低,并且孕妇自身没有症状,对胎儿影响也不大,不用进行特殊的处理。孕妇血压偏低在平时生活中一定要注意营养,多吃鸡蛋、大枣、龙眼肉、牛奶等,在药物方面可以服用生脉饮口服液,或者阿胶进行治疗,补益气血升高血压。平时一定要注意休息,避免过度的劳累。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/24收听(87364)
脐带脱垂指孕妇胎膜破裂的情况下脐带脱出宫颈口外或进一步脱出于胎先露下方,经宫颈进入阴道。甚至有... 崔青│烟台毓璜顶医院 2021/01/13播放(94652)
脐带脱垂指孕妇胎膜破裂的情况下脐带脱出宫颈口外或进一步脱出于胎先露下方,经宫颈进入阴道。甚至有...
崔青│烟台毓璜顶医院
2021/01/13播放(94652)
女性在怀孕后有性生活时出现有性高潮,可能会导致女性出现有下腹部坠痛、阴道少量流血等先兆流产或者先兆早产。当有性高潮时,女性可能会出现有子宫过度收缩,女性在怀孕中期,如果是有性生活时一定要注意尽量避免性高潮的出现,性生活的时间要短,防止出现过度盆腔充血和子宫过度收缩。女性在妊娠的早期孕三个月以内以及怀孕后的最后三个月,需要禁止性生活,也是为了避免女性发生先兆流产以及先兆早产,从而保证胎儿能够正常的在宫腔内生长发育,减少对胎儿造成的不利伤害。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/19收听(57769)
"孕妇如果一直出现腹泻的症状,当然需要及时到医院就诊,避免因为频繁的腹泻或者严重的腹泻而影响胎儿。当然严重的腹泻也会影响孕妈妈的身体健康,会出现电解质紊乱、营养不良,还会引起心理负担导致失眠、烦躁、情绪紧张等等,会影响胎儿生长发育,所以建议孕妇如果出现严重的腹泻,需要及时到医院就诊,要配合医生给予查大便常规、隐血试验和轮状病毒等。如果确实存在细菌或者病毒感染,可以酌情给予药物治疗,当然首选的药物还是益生菌,益生菌可以调节肠道菌群紊乱,可以抑制有害菌繁殖,所以有一定的缓解腹泻症状的作用。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/25收听(40876)
孕妇血压低要具体情况具体分析,有时候低血压不一定是病理现象,也许可能只是一过性的容量不足或者有... 李海涛│海南省人民医院 2020/04/11播放(98641)
孕妇血压低要具体情况具体分析,有时候低血压不一定是病理现象,也许可能只是一过性的容量不足或者有...
李海涛│海南省人民医院
2020/04/11播放(98641)
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