重庆三博长安医院
创伤外科
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骶骨隐裂是脊柱发育不全的一种先天性发育异常，下腰椎常见于第五腰椎，上骶椎常见于第一骶椎，病人大多数情况下,没有特别症状，有一些是受伤后做检查、照影像片子等，才发现隐性脊柱裂。有些病人会有局部腰骶部慢性疼痛，这种情况下做一些相关理疗，然后注意休息，避免弯腰劳作就会得到缓解。还有一些在小孩时脊髓膨出，可能会引起遗尿，就是小孩可能在3-4岁，正常情况下不会尿床，但是病理状态下就会出现遗尿，这种情况就要到相关医院做详细检查，必要时可以通过手术治疗。成人一般来说没什么症状，不需要特别治疗。
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"骶骨隐裂，可以通过以下办法进行处理：第一、如果骶骨隐裂并没有明显的症状，比如没有疼痛、麻木、酸胀，也没有双下肢的放射性的疼痛，肌肉的萎缩，或者大小便的问题，这时脊柱隐裂并不需要特别的药物，或者其它治疗，只需要观察就行。有的病人可能一辈子也没有太明显的症状，这时就根本不需要处理。如果骶骨隐裂合并有其他的问题，具体的比如有神经的症状、双下肢疼痛、臀部的疼痛、双下肢的麻木，甚至有的人会出现大小便的失禁，或者大小便的障碍，这时就需要进行治疗。当然，治疗要根据情况，一般的情况可以通过手术治疗，手术可以神经减压，同时进行内固定治疗，一般都能取得比较良好的治疗效果。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/08收听(69752)
"骶骨隐裂的患者可以根据症状来选择治疗方法，保守治疗或手术治疗都是治疗骶骨隐裂的方法。脊髓栓系的症状可以选择手术治疗，如果出现腰部疼痛可以选择用针灸推拿的方法来缓解疼痛，也可选择口服活血化瘀的药物来治疗，避免久坐久站，避免长时间弯腰负重就可以了。如果没有症状则不需要治疗，及时观察病情就可以了。现代医学研究表明，骶骨隐裂的发病率很高，可以达到20%以上，但是这些患者大部分都没有任何症状。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/05收听(14499)
"骶骨隐裂属于先天性的疾病，是在生长发育过程中，骨骼没有完全的闭合。因为在骶管中走行的是脊髓，脊髓是控制人身体感觉和运动的中枢。如果骶骨隐裂，脊髓就暴露于外面，容易受到损伤。损伤以后可以产生疼痛，二便异常和臀部的感觉异常等表现。在治疗上，一般没有症状是不需要治疗的。如果出现了以上描述的症状，需要通过手术进行缓解。另外，平时需要6个月到1年左右，复查X线片。如果病情没有发展，可以继续观察，不需要太多的担心。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/29收听(82650)
"骶骨隐裂是发育性的问题，并不存在遗传性的因素。骶骨隐裂是在日常生活当中或者体检当中进行X光片检查偶尔发现，绝大部分患者都不会伴有明显的临床症状，也无需特别担心。另外，临床的骶骨隐裂也有少部分的患者会出现神经症状，比如伴有脊髓膨出、脊髓脊膜膨出以及马尾酸性，会造成大小便的功能障碍或者下肢无力等。这种情况一定要进行及时干预，才能最大可能的提高生活质量，减轻副反应。如果出现临床症状不能够自行愈合，只能通过手术的方式来解除神经的压迫，可进行修补术。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/16收听(15915)
骶骨隐裂也称隐性骶骨裂，不能自行愈合，是由于先天发育缺陷所导致。椎骨前面是椎体，两侧为椎板，椎... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/19播放(52309)
骶骨隐裂也称隐性骶骨裂，不能自行愈合，是由于先天发育缺陷所导致。椎骨前面是椎体，两侧为椎板，椎...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/19播放(52309)
"骶骨隐裂患者尿床一般不会自行愈合，骶骨隐裂患者多伴有脊膜膨出或者脊髓脊膜膨出，主要是马尾神经受到牵拉而产生的二便功能障碍。这个时候需要手术修复脊膜或者脊髓脊膜膨出，只能通过手术才能够治愈，并不能够自愈。当然也有一部分的患者，症状刚开始比较轻微，随着年龄增加或神经系统的发育，有可能自愈，但是仍然是很小的一部分。需要临床上的专科医师，即神经外科医生给予专业的评估，不能自行判断，以免延误患者的病情。随着年龄增加，即使再手术也会影响治愈效果。"
2021/02/11收听(62072)
"骶1隐裂其实是骶骨裂，又称隐性脊柱裂，是先天性发育异常，其本身并不引起症状，一般无需特殊的医疗干预。但是，骶1隐裂是先天性发育异常，引起的腰骶椎解剖结构异常，存在弱点，主要是局部骨化不全，融合的部位是通过软骨组织、纤维组织连接，其坚韧性差，容易继发劳损或者损伤，出现腰痛。所以，平时需要注意预防，切忌久站、久坐、长期弯腰或负重，避免剧烈活动，局部注意保暖。如果骶1隐裂伴有疣体形成，出现硬膜囊刺激时引起顽固性腰痛，才考虑手术治疗。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/11收听(81049)
"骶一隐裂主要是先天性发育异常导致，这种情况出现以后，很容易导致腰骶部有明显的酸胀疼痛，并且严重以后还容易导致臀部及腿部的放射性疼痛出现。在病人出现骶一隐裂以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，以免受凉以后导致腰骶部疼痛的加重。避免长时间的弯腰活动，坐着时一定要多注意坐姿；避免腰部外伤，以免导致骶一隐裂引起腰骶部疼痛的加重。如果病人没有伴有明显的臀部、腿部的疼痛，这种情况只要平时注意保暖，避免腰部过度的受力活动。如果病人骶一隐裂，同时伴有臀部及腿部的疼痛，并且疼痛的程度比较重，这种情况就需要行手术修复，以缓解病人的临床症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/06/09收听(68258)
"牙齿隐裂的治疗方法，要根据隐裂的深浅和部位来决定。如果隐裂发生在牙冠部，并且裂痕很浅，临床症状只是轻微敏感，可以采用脱敏的方法来解决牙齿敏感。患者可以将脱敏牙膏涂抹在牙齿上，停留20分钟后再漱口漱干净，如果用牙膏脱敏的效果不明显，可以去临床进行药物脱敏或者激光脱敏。当隐裂达牙本质中层，这时隐裂引起的敏感和疼痛就会非常明显，这种情况下可以磨除裂痕，再用复合树脂充填牙体缺损，或者采用将牙齿包牙冠的方法来解决隐裂所导致的疼痛和敏感。一旦裂痕非常深，引起牙髓炎症，需要先做根管治疗，再用烤瓷冠或全瓷冠修复牙体缺损。如果牙齿裂痕达到牙根部，这种牙齿通常将无法保留，需要拔除。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/12收听(62982)
"骶椎隐裂可以通过以下几种方法进行治疗：第一、隐性骶椎裂，大多数不需要治疗，仅有轻微疼痛症状者进行腰背肌功能锻炼及对症治疗，如针灸、理疗、应用神经营养药物。症状严重、对症处理无效者可行椎体融合术；第二、显性脊柱裂，早期行修补手术，可防止或减轻瘫痪的发生和进展，减少其他并发症。对有神经根、脊髓膨出者，应切除囊壁、松解神经根和脊髓，将其还纳回椎管并修补缺损。出生后早期发生囊壁破溃、脊髓和神经根外露、完全截瘫者，手术治疗具有极大风险性，且术后效果不良，支架应用可防止畸形发展。伴有脊柱侧凸、后凸畸形及下肢各种畸形者，应进行相应的矫形手术。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/20收听(68250)
隐裂的意思指的是，脊柱的椎管由于发育性的因素而产生隐性的破裂。所谓隐性的破裂指的是，虽然椎管的后壁有不完整，但是并没有在外表上体现出来，患者的外表跟正常人没有任何差异，只是有时候可能会有腰骶部的疼痛，或者由于产生了脊髓栓系等疾病，可能会出现神经系统相关症状。患者可以简单理解为，隐裂是一种隐性的脊柱破裂。这种情况多数是由于先天遗传性的因素所导致。有些患者往往自身并不知情，仅仅是在做相关体检，或者由于受伤而检查脊柱的时候才发现有这种情况。针对这种情况，有很大一部分不需要处理。虽然是有隐性的破裂，但是如果没有对稳定性造成影响，或者没有对椎管内的内容物造成压迫，就不需要处理。但是一旦有椎管内的内容物压迫，或者脊髓栓系、脊膜膨出一类的并发症，则需要进行手术治疗。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(19352)
骶椎隐裂，也就是骶椎的隐性脊柱裂。这是一种临床上经常出现的疾病，但是不会有明显的临床症状。很多患者，甚至一生都不会发现自己患有隐性脊柱裂，而有一些患者，无意间进行了局部放射线检查，才发现自己患有隐性脊柱裂。隐性的含义就是不会表现出明显的症状，而大多数隐性脊柱裂的患者，生活以及身体的活动不会有任何影响。极少数的慢性腰痛患者，有可能是因为患有隐性脊柱裂所导致的。一旦确定是因为隐性脊柱裂所导致的腰部疼痛，可以及时的进行手术治疗，效果比较快速而且明显。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/06收听(61099)
"骶椎隐裂导致尿床应该进行手术治疗，骶骨隐裂的患者绝大部分会伴有脊膜膨出或者是脊髓脊膜膨出，伴有马尾、终丝。当出现尿床的时候，说明脊髓或者马尾组织受到牵拉，而进一步产生二便上的功能障碍，单纯的脊柱骶骨隐裂并不伴有症状的时候，不需要特别处理，或者伴有脊膜膨出，没有症状的时候也不需要处理。如果出现尿床，一定是脊髓脊膜膨出或者伴有马尾拴系的情况，只能是通过手术来进行松解或者是消除脊髓脊膜膨出的病理状态，才能达到根本上的治愈。如果临床上只是通过普通的检查或者意外的发现有隐性骶骨裂，但没有临床症状，这种情况也不需要特别处理。"
2021/02/13收听(29808)
脊柱隐裂是隐性椎管闭合不全中最为常见的一种，一般见于腰骶部，是一个或多个椎骨的椎板未完全闭合，而椎管内容物并没有膨出，绝大多数的隐性脊柱裂不产生症状，也没有明显的外部表现。部分患者局部皮肤可有毛发增多，皮肤向内凹陷，有的呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着，有的在婴幼儿时就已经发病，在成年后才出现临床症状。其临床表现可以分成轻症、中症和重症，轻症时表现为下肢力量弱、轻度肌萎缩、麻木、遗尿，有时表现为腰痛或腿痛。中度表现为马蹄内翻足畸形，有时出现腰痛、坐骨神经痛等症状。重症患者表现为下肢肌力减退，甚至瘫痪，感觉明显减退或消失等。
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/09/25收听(56489)
骶1隐裂是脊柱发育上的缺陷，并不是严重问题。腰椎下面是骶椎，骶椎一共是5节，但是融合成一节，所... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/21播放(61661)
骶1隐裂是脊柱发育上的缺陷，并不是严重问题。腰椎下面是骶椎，骶椎一共是5节，但是融合成一节，所...
2023/04/21播放(61661)
隐裂牙又称为不全牙裂或者牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常常深入到牙本质结构，是引起牙痛的原因之一，因为临床上比较多见，而裂纹又容易被忽略，所以，临床医师应该给予足够的注意。隐裂牙好发于上颌磨牙，其次是下颌磨牙和上颌前磨牙，尤其是上颌第一磨牙明显多于第二磨牙，这是因为这个牙齿承担着最大的合力，而且工作间与下颌磨牙的中央窝有着最适合的尖窝对位关系，在两颊间或者是两舌间之间的沟裂处最容易发生隐裂。牙齿结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易感因素，而这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低，而且是牙齿承受正常合力时应力集中的部位，牙尖斜面越大，发生隐裂的机会也就越多，创伤合力又是牙隐裂的致裂因素。对于浅表的隐裂没有明显症状，而且牙髓活力正常的可以进行调和治疗，以减少侧向分裂的力量，防止裂纹加深，也可以制备窝洞，尽可能将裂纹磨去后做预防性的充填。比较深的裂纹或已经有牙髓病变者，在牙髓治疗的同时，要大量调整牙尖斜面以去除致裂的力量，充填以后用全冠修复，在牙髓病的治疗过程中合面洞穿，此时牙齿对合力的耐受能力大为降低，很多牙齿在治疗过程中就已经劈开。因此，在牙髓病治疗开始时可以做袋环粘上以保护牙冠，但尽管如此，隐裂牙的预后一般也会比较差，这是要引起医生和患者的重视的。
陈坚│上海市瑞金康复医院
2018/05/31收听(36856)
"在临床上，骶椎隐性裂是一种常见的病症，多数好发于儿童，多数都属于先天性的。发生骶椎隐裂后，如果病人在临床上，没有具体的症状。在治疗上，可以不用做特殊治疗。如果出现临床症状，比如病人经常性的腰痛或者影响腰的弯曲活动，可以考虑采取治疗。可以给予病人卧床休息、制动，局部理疗、烤电等治疗。再严重者，还可以考虑手术，进行硬膜囊修补。总而言之，出现骶椎隐裂后，如果出现临床症状，病人就要及时到医院去。在骨科医生的指导下，拍摄相关的检查，然后给予相应的治疗，以免耽误病情使病情加重。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/14收听(41221)
"骶1的隐裂最严重的会出现脊髓脊膜膨出刺激到神经的症状，会出现大小便的功能障碍、鞍区的感觉障碍，甚至有时候会出现下肢的无力等，这是最严重的情况。隐性骶裂临床上一般症状不多，主要还是在影像学检查的时候或者相关的查体时候偶然发现，这种情况多半是没有症状，也不需要特殊处理。隐性脊裂有症状的时候一般都在青少年儿童时期，会出现遗尿或者尿床情况，这才引起家属的重视，到医院进行相关的检查。治疗最主要还是用手术的方式，进行马尾神经的松解，进行脊髓脊膜膨出的手术修补，临床的效果还不错，但前提是一定要早期发现，尽早治疗效果才会更好。"
2021/03/08收听(63464)
牙齿隐裂早期表现为进食时咬到牙齿或受到凉、热、酸、甜等刺激时感到针扎样刺痛，一般不易被发现。通... 张维章│临汾市中心医院 2018/05/31播放(99925)
牙齿隐裂早期表现为进食时咬到牙齿或受到凉、热、酸、甜等刺激时感到针扎样刺痛，一般不易被发现。通...
张维章│临汾市中心医院
2018/05/31播放(99925)
所谓的唇隐裂可能还是先天性唇裂的一种，也就是说唇裂，患儿唇部肌肉发育欠佳，也就是发育不好。在小... 邓小华│江西省人民医院 2019/03/13播放(77794)
所谓的唇隐裂可能还是先天性唇裂的一种，也就是说唇裂，患儿唇部肌肉发育欠佳，也就是发育不好。在小...
邓小华│江西省人民医院
2019/03/13播放(77794)
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