重庆三博长安医院
创伤外科
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首先要做股骨X光片，或是CT检查，明确股骨干骨折类型。然后就是常规术前准备，包括血常规、止凝血、肝肾功等检查，还有心电图、胸片、腹部彩超等常规检查，股骨干骨折一般移位比较明显，大腿肌肉比较丰富，复位比较困难，术前要做骨牵引制动，骨牵引的目的是制动，减轻疼痛，还有牵张肌肉，避免肌肉挛缩，利于手术中骨折复位。术前要进行抗凝，术前抗凝，一般使用低分子肝素，属于短效抗凝剂，还要测量股骨髓腔直径，选择合适内固定方式。
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股骨干骨折术术前准备较多，具体如下：1、全身状况，股骨干骨折之后，胃肠道功能恢复... 李建明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/20播放(94409)
股骨干骨折术术前准备较多，具体如下：
1、全身状况，股骨干骨折之后，胃肠道功能恢复...
李建明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/20播放(94409)
"股骨干指股骨小粗隆下五厘米至股骨髁上五厘米处称为股骨干。股骨干骨折是临床上最常见的骨折之一，约占全身骨折的6%。它多由直接暴力所致，常见青壮年造成股骨的横行或粉碎性骨折，间接暴力常致斜形或螺旋形的骨折，儿童的股骨骨折常以青枝或裂缝骨折，骨质折断对侧骨质保持完整或骨皮质纵行断裂，以裂缝为特征。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/09收听(62639)
"股骨干骨折是指股骨转子下与股骨髁上这一段骨干的骨折，股骨干是人体最粗、最长、承受应力最大的管状骨，需要遭受强大暴力才能发生骨折，同时也导致骨折后的愈合与重塑时间相应延长。重物直接打击、车轮碾压、火器损伤等直接暴力，均可以造成股骨干骨折。股骨干骨折通常会伴有周围软组织损伤，因此血液供应相对较差，受伤后病人出现大腿肿胀、皮下瘀斑，局部呈成角、短缩以及旋转畸形，髋关节和膝关节也不能活动。检查局部会有异常活动、骨摩擦音，拍摄X光片可以确认骨折的准确部位、类型和移位情况。通常采用保守治疗以及手术治疗，使骨折端保持稳定，促进骨折愈合。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/17收听(95972)
"股骨干骨折是由高能量暴力引起，此损伤可引起1000ml的血量丢失。将近40%的单独股骨干骨折的患者，平均需要输血600-800ml左右。骨折常发生于摩托车或汽车的交通伤、火器伤或从高处坠落伤等高能量损伤。股骨干骨折能威胁到患者生命，且常是多发伤的患者，股骨在正常行走时承受轴向、弯曲、扭转应力，并有大量肌肉包绕，在收缩时可产生强大的作用力。股骨的近端和远端构成髋和膝关节的一部分。骨干的骨折能明显地影响到其中一个关节，尤其是膝关节。治疗应使患者尽可能早期活动，恢复正常肢体长度和轴线，直至骨折愈合。"
徐超│潍坊市第二人民医院
2018/04/25收听(12410)
"股骨干骨折是较为常见的骨折，因为股骨干骨折的解剖特殊性，所以有相对特殊的特点。股骨干是全身最致密的密质骨，所以股骨干骨折的愈合时间也较长，通常都在半年以后。股骨干并不是直行的管状骨，虽然骨折的管腔较长，但是作为全身最长的管状骨来看，其是弧形向前突起并接近直形的管状骨。所以在手术治疗中先使用中心性固定，也就是髓内钉固定，然后才会选择钢板作为内固定。因为钢板固定属于偏心性固定，如果负重较早，有可能会导致内固定物的松动和断裂。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/03收听(17843)
股骨干骨折的症状包括三个方面，包括疼痛、畸形和功能障碍。股骨干骨折之后，由于骨膜撕裂、骨折移位... 陈可新│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/11/23播放(98545)
股骨干骨折的症状包括三个方面，包括疼痛、畸形和功能障碍。股骨干骨折之后，由于骨膜撕裂、骨折移位...
陈可新│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/11/23播放(98545)
股骨干骨折的移位特点主要跟股骨干骨折部位有关系，具体如下：1、中上1/3骨折：近端由... 傅杰│重庆三博长安医院 2019/04/03播放(56247)
股骨干骨折的移位特点主要跟股骨干骨折部位有关系，具体如下：1、中上1/3骨折：近端由...
傅杰│重庆三博长安医院
2019/04/03播放(56247)
股骨干骨折是暴力骨折，临床表现如：1、全身：创伤史，因为出血比较多，有可能造成失... 李建明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/20播放(61229)
股骨干骨折是暴力骨折，临床表现如：
1、全身：创伤史，因为出血比较多，有可能造成失...
2018/12/20播放(61229)
股骨干骨折并发症如下：1、初期的并发症，由于出血多，造成失血性休克，骨折引起血管... 李建明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/20播放(76747)
股骨干骨折并发症如下：
1、初期的并发症，由于出血多，造成失血性休克，骨折引起血管...
2018/12/20播放(76747)
"股骨骨干骨折是指从股骨小粗隆以下至股骨髁以上部位的骨折。多见于年轻人，大多由强烈的直接或间接暴力引起，比如交通事故、工程坠落伤，机械挤压伤、下肢绞伤、暴力重击，表现为局部肿胀、疼痛、压痛、功能丧失、缩短、成角和旋转畸形、可触知的骨摩擦和异常活动。可以从以下几个方面判断是否为股骨骨干骨折：首先，外伤时明显的局部疼痛、肿胀和畸形，伴有异常活动和骨摩擦。其次，成人骨折后内出血可达500-1000毫升，甚至可导致休克。骨折局部损伤和动静脉或坐骨神经的威胁，引起肢体外周血液循环障碍和感觉异常，建议去医院拍X光片来明确诊断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/22收听(24648)
正常成年人骨折平均初步愈合时间为3个月左右，但恢复到正常的生活需要半年左右。股骨骨折临床愈合时... 付开珍│浏阳市人民医院 2020/08/05播放(85507)
正常成年人骨折平均初步愈合时间为3个月左右，但恢复到正常的生活需要半年左右。股骨骨折临床愈合时...
付开珍│浏阳市人民医院
2020/08/05播放(85507)
"股骨干骨折的措施有以下几点：1、多点抬高患肢，可以利用1-2个枕头抬高膝关节或者小腿，能够促进静脉回流，加快局部肿胀的消退。2、如果有夹板或者支具做外固定，必须要观察下肢远端的血液循环，例如可以触摸足背动脉看是否搏动正常，如果搏动减弱或者消失，有可能是外固定比较紧，从而影响血液循环，就必须要适当的松解解除压迫。3、如果是股骨干骨折手术之后，必须要观察生命体征，如果出现异常应该马上禀告医生。4、骨折手术之后，一般必须要观察伤口的渗血、渗液，以及引流管的引流情况是否通畅或者引流量太多。如果渗血、渗液太多必须要及时更换敷料，并且消毒，如果是引流量太多有可能是里面的血管出现出血，必须要马上禀告医生，有必要的必须要第二次手术治疗来止血。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/20收听(44955)
股骨干骨折首先选择手术治疗，因为股骨干肌肉比较丰富，移位是由于周围肌肉牵拉导致，所以选择手术首... 丁春发│长春市第二医院 2020/01/15播放(81186)
股骨干骨折首先选择手术治疗，因为股骨干肌肉比较丰富，移位是由于周围肌肉牵拉导致，所以选择手术首...
丁春发│长春市第二医院
2020/01/15播放(81186)
"股骨干骨折以后治疗主要是分保守治疗和手术治疗，对于青少年、青壮年出现的股骨干骨折，如果骨折没有明显的移位，或者是骨折移位没有超过骨干横断面的1\/3，这种情况可以行石膏托或者支具外固定两个半月。而如果病人的骨折端有明显的移位情况或者是出现了明显的重叠、缩短的情况，需要行手术的治疗，以恢复股骨干的完整性和连续性，给骨折愈合创造修复条件。如果是老年人的股骨干骨折。伴发有心、肺、脑部的基础疾病，无法行手术的治疗，这种情况可以行患肢的骨牵引两个月，给骨折愈合创造修复的条件。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/10/28收听(13283)
股骨干骨折在临床上还是比较多见。股骨是人体里面强度很大的骨头。股骨干骨折的原因有外伤引起的，还... 黄金友│宜昌市第二人民医院 2019/01/02播放(65820)
股骨干骨折在临床上还是比较多见。股骨是人体里面强度很大的骨头。股骨干骨折的原因有外伤引起的，还...
黄金友│宜昌市第二人民医院
2019/01/02播放(65820)
"在临床上，病人发生股骨干骨折，在经过正确治疗后，病人都需要长时间的卧床休息。在护理方面要预防肺部感染，可以嘱咐病人经常用盐水漱嘴，有痰尽量咳出，不要残留在口腔内，以避免诱发肺部感染。病人长时间卧床后容易导致发生褥疮，还要告诉患者经常做好骶尾部的通风、通气工作，经常用手对骶尾部位进行揉搓，以加速局部的血液循环，防止褥疮发生。病人由于卧床后容易出现下肢的深静脉血栓形成，需要告诉患者经常做下肢肌肉等张收缩练习，可以有效的防止深静脉血栓形成。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/03收听(36235)
股骨干骨折患者容易骨不连、延迟愈合的常见原因如下：1、暴力较大：患者通常由于较大... 高福强│中日友好医院 2021/08/31播放(97990)
股骨干骨折患者容易骨不连、延迟愈合的常见原因如下：
1、暴力较大：患者通常由于较大...
高福强│中日友好医院
2021/08/31播放(97990)
因为股骨干是全身最大、最粗、最长的骨头，也对每天走路起重要的支撑作用，所以股骨干骨折到底什么时... 李俊宁│宜春市人民医院 2020/02/21播放(62091)
因为股骨干是全身最大、最粗、最长的骨头，也对每天走路起重要的支撑作用，所以股骨干骨折到底什么时...
李俊宁│宜春市人民医院
2020/02/21播放(62091)
"股骨干出现骨折，原因有以下几点：1、直接暴力，股骨干、大腿的地方受到直接的作用力，例如车祸时的直接撞击伤，被硬物直接打伤，或者被硬的东西直接压伤而导致骨折。2、间接暴力，通常是高处坠落伤或者不小心摔倒，导致膝盖或者下肢、足跟部受到力量，力量传导到股骨干导致局部股骨干中段，或者中下段转弯处出现骨折。3、病理性骨折，通常都是股骨干出现肿物，例如囊肿、肿瘤或者骨头结核，局部骨质发生变化而导致脆性增加，从而出现自行断裂。"
2019/12/20收听(91847)
"股骨干骨折术后的康复要看具体的治疗方式，要看是髓内钉的固定方式还是钢板的固定方式，钢板的固定方式可以早期被动的行关节功能活动练习以及主动练习肌肉功能，髓内钉的治疗方式可以早期主动行关节及肌肉的功能来防止关节粘连和肌肉萎缩。早期可以适当应用足底泵，能预防深静脉的血栓，防止局部过度肿胀或者血栓形成。髓内钉的治疗可以早期扶助行器或者拄拐下地行走，因为髓内钉属于同心固定，固定强度要强于接骨板的偏心固定。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/03收听(59720)
新华医院 沈涤华
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北大人民医院 李虎
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