糖尿病肾病症状

2019-04-05 14:02播放 :

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在早期糖尿病肾病是没有什么特异性的症状,有些病人就表现为水肿,有些病人就表现为尿中发现了泡沫尿,专业的叫微量白蛋白尿,所以早期患者对诊断糖尿病肾病最有效的检查方式就是查尿里有没有微量白蛋白尿,微量白蛋白尿除了是反映糖尿病肾病的一个主要的指标,也可以反映糖尿病患者全身的大血管和微血管的病变,但是不是所有的糖尿病肾病出现了微量白蛋白尿,就一定是糖尿病肾病引起的,其它的一些原因,比如高血压、心脏病或强烈的剧烈的运动也可能引起微量白蛋白尿,糖尿病肾病患者出现了微量白蛋白尿的时候,还要进行其它的检查,辅助排除一些其它的疾病:

1、尿中有大量的红细胞;

2、糖尿病患者有没有出现糖尿病的视网膜病变;

3、患者的肾功能急进性的加重,肌酐快速的升高;

4、合并其它的严重的器官疾病。

所以当患者出现以上的四种情况的时候,就要警惕可能是糖尿病肾病合并其它的非糖尿病肾病。

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糖尿病肾病的症状有哪些?

一般糖尿病肾病常规分为五期,在早期的时候如一期,一般病人可能没有任何感觉,最多可能会出现腰部酸痛,因为在这一期于肾血流量明显增加,这时我们叫糖尿病肾病一期,一般只能通过B超的一些检查看到,肾被膜的张力增加一般情况下是看不到的。至于二期一般可能会出现微量的蛋白尿。这种微量的蛋白尿在临床上可能就是在运动以后或者是劳累后我们要检查可能会出现一过性的蛋白尿,需要到医院就诊。经常测定微量蛋白尿时,才能发现有时在间歇期可能是正常的,这叫肾病二期。一般到三期,就会出现持续的微量蛋白尿,任何时候去做微量蛋白尿的测定,尿蛋白肌酐比测定都能看到微量蛋白尿,这种叫三期。在临床三期可能没有太多的症状,也可能没有出现我们常见的下肢水肿、乏力,所以有糖尿病病人,要经常到医院做微量尿蛋白的监测。到了肾病的四期,基本上什么时候查尿蛋白,普通的尿常规就能查到了,而不是查微量蛋白,这种时候,可能有些病人会出现腰酸、乏力或者下肢水肿,就可能出现大量蛋白尿的漏出。到了五期,可能尿素氮、肌酐都会升高,严重的时候病人可能会出现皮肤瘙痒、恶心、呕吐,这种症状就会相继出现。

语音时长02:15''

鲁梅花首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(22961)

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