重庆三博长安医院
关节外科
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全髋关节置换的适应症包括：
1、原发性和创伤性髋关节骨关节炎，风湿、类风湿性髋关节炎，股骨头无菌性坏死，髋关节发育不良而引起的股骨头坏死和髋臼骨折，可以考虑做人工关节翻修；
2、肿瘤如骨肿瘤，股骨头肿瘤可以考虑用髋关节置换术。血友病以及60岁以上老年性股骨头、股骨颈骨折也采用全髋关节置换，对患者的功能恢复和以后的生活质量有很大改善；
3、常见骨髓炎也可以采用全髋关节置换，骨髓炎引起的股骨头坏死也可以进行人工全髋关节翻修、关节置换；以前不考虑对感染情况做人工关节置换，现在基本上已经达成共识，可以在控制感染的情况下进行置换。
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"髋关节置换的适应症一般包括股骨颈骨折、髋臼关节粉碎性骨折，这都是各种原因造成的创伤。还包括各种原因造成的先天性疾病，先天性的髋关节脱位，还有退行性关节病变等好多种原因造成的髋关节的功能受限，甚至功能活动障碍。再一个全身的情况，身体条件这是必要的，病人的年龄等还有很多因素，我们都要进行评估，这些置换术前适应的一些事情，我们会给病人谈清楚，这都是适应症。"
孙文晓│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/06收听(85044)
2017/10/30收听(50106)
"髋关节置换手术的适应症比较多。第一、最常见的就是股骨头无菌性坏死。股骨头无菌性坏死有几个原因：第一个原因就是激素。比如SARS，用大剂量的激素治疗SARS病人，虽然命抢救过来了，但是它应用了大剂量的激素造成了股骨头坏死。还比如一些皮肤病、免疫系统疾病，需要用激素，甚至以前制药厂里经常吸入这种激素，所以叫激素性的股骨头无菌坏死。第二个原因就是创伤。比如老年人股骨颈骨折。股骨颈骨折、打完三个钉以后没有愈合，股骨头坏死。第三个原因是酒精性的。我曾经遇到过一位28岁的小姑娘，每天要喝10瓶啤酒，最后她出现了股骨头坏死。所以奉劝广大喝酒的朋友，适量饮酒。第二、骨性关节炎。骨性关节炎里面有很多原因，比如髋臼发育不良：东方人骨骼比较小，特别是女性，到60岁左右的时候，有时候股骨头会产生骨性关节炎。骨性关节炎需要做人工关节置换。第三、类风湿性关节炎。它是全身关节的滑膜病变。有时候膝关节、髋关节、肩关节、肘关节都会有，为了改善病人的生活质量，需要做关节置换。第四、DDH。DDH就是先天性的髋关节脱位，严重到一定的程度，需要用关节置换来改善病人的症状。还有一些，比如强制性脊柱炎等造成髋关节的融合，要解决髋关节的活动度，也需要做关节置换手术。"
尹峰│上海市东方医院
2018/05/22收听(10985)
"髋关节置换的手术适应症也很多，从髋关节本身来说，最常见的有股骨头坏死，还有髋关节的骨性关节炎，还有类风湿，还有强直性脊柱炎等，我说的都是一些具体的疾病。实际上髋关节置换的适应症范围很广，创伤、退变，还有一些特异性疾病等，都是髋关节置换的手术适应症，只要把握好了手术适应症，髋关节置换本身不存在问题。"
孙强│中国医科大学航空总医院
2018/04/11收听(52105)
髋关节置换是非常有用的手术方式，是髋关节治疗的主要手段，髋关节置换适应症分如下几种：<...
髋关节置换是非常有用的手术方式，是髋关节治疗的主要手段，髋关节置换适应症分如下几种：
李红军│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/27播放(84190)
"人工髋关节置换的适应症：第一、股骨头缺血性坏死的晚期，就是第三期或者第四期。第二、原发性的骨性关节炎的晚期，患者髋关节疼痛、活动范围受限比较明显。第三、因为创伤、股骨头坏死塌陷，先天性或者后天性的髋关节脱位、髋关节发育不良，创伤性的髋关节脱位、扁平跨等等继发了骨性关节炎，导致髋关节疼痛比较明显的，或者髋关节功能受限比较明显的。第四、类风湿关节炎的晚期也是髋关节功能受限比较明显的，疼痛比较明显的。第五、强直性脊柱炎的晚期，导致髋关节疼痛、活动受限比较明显的。第六、高龄患者头下型股骨颈骨折或者伴有股骨头骨折、跨臼骨折等也是置换的适应症。第七、高龄患者骨质极度疏松，粗隆间骨折也可以考虑人工髋关节置换。第八、股骨头颈部，股骨近端髋臼侧、骨肿瘤也是适应症。第九、对并非髋关节的其他手术失败的患者，也可以考虑做人工髋关节置换。第十、髋关节置换术后，假体磨损、松动或者发生了骨吸收或者感染，需要做髋关节翻修的，这都是髋关节置换的适应症。\r"
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/27收听(45206)
人工髋关节的置换适用于以下情况：1、老年髋部骨折：股骨颈骨折，尤其是头下型或者肩... 杨洋│湘潭市中心医院 2019/12/09播放(67703)
人工髋关节的置换适用于以下情况：
1、老年髋部骨折：股骨颈骨折，尤其是头下型或者肩...
杨洋│湘潭市中心医院
2019/12/09播放(67703)
全髋关节和半髋关节置换是关节置换里的两大领域，一种是置换病变侧，也就是股骨头侧的病变，称为半髋... 樊立宏│西安交通大学第二附属医院 2021/04/20播放(80282)
全髋关节和半髋关节置换是关节置换里的两大领域，一种是置换病变侧，也就是股骨头侧的病变，称为半髋...
樊立宏│西安交通大学第二附属医院
2021/04/20播放(80282)
全髋关节置换手术和半髋关节置换手术是经常可以遇到的两个名词，髋关节包括整个髋臼侧，在骨盆一侧的... 王健│南方医科大学南方医院 2021/01/05播放(95589)
全髋关节置换手术和半髋关节置换手术是经常可以遇到的两个名词，髋关节包括整个髋臼侧，在骨盆一侧的...
王健│南方医科大学南方医院
2021/01/05播放(95589)
"人工髋关节置换包括人工股骨头和人工全髋关节置换术。一般老龄、特别是80岁以上，活动半径比较小，病人单纯的股骨颈骨折，髋臼是没问题的，所以有时候可以考虑做半髋，因为他活动半径低，开完刀以后，能够站一站，稍微走一走。所以用在老龄的病人身上。其它的，骨病性的髋关节疾病，年轻的、80岁以下的，身体条件比较好的患者，基本上都是选择全髋关节置换术。"
2018/05/22收听(62167)
"半髋关节置换和全髋关节置换的区别，具体如下：第一、半髋关节置换主要是更换人工股骨头，而髋臼侧保留，手术时间比较短，产生的风险性相对较低。全髋关节置换是指同时更换人工股骨头和人工髋臼，有利于髋关节的活动，但是操作时间相对较长，因此手术风险会相对增加。第二、半髋关节置换主要适合于严重的股骨颈头下型粉碎性骨折，或者是高龄的老年股骨颈头下型骨折，此类患者损伤较重，不能长时间耐受手术。全髋关节置换适合于年纪相对较轻的老年患者，此类患者身体相对健康，能够耐受手术，同时病人日常活动量也较大，全髋关节置换可以满足其日常需求。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(17167)
全髋关节置换术后的感染，首先要尽量预防感染，因为一旦发生感染对患者就是灾难性的。对于全髋关节置... 樊立宏│西安交通大学第二附属医院 2021/04/20播放(62898)
全髋关节置换术后的感染，首先要尽量预防感染，因为一旦发生感染对患者就是灾难性的。对于全髋关节置...
2021/04/20播放(62898)
全髋关节置换的优点主要有：1、主要适用于髋关节的骨性关节炎、强直性脊柱炎引起的髋关节... 王海龙│银川市第二人民医院 2019/10/29播放(69459)
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王海龙│银川市第二人民医院
2019/10/29播放(69459)
全髋关节置换术的适应症主要如下：1、关节周围的疾病：人工全髋关节置换术主要适用于缺血... 王海龙│银川市第二人民医院 2019/10/29播放(54185)
全髋关节置换术的适应症主要如下：1、关节周围的疾病：人工全髋关节置换术主要适用于缺血...
2019/10/29播放(54185)
人工关节置换是指将人造关节通过外科手术植入的方式代替原病损关节，实现缓解疼痛、恢复关节功能的目... 黄永松│湖南中医药大学第二附属医院 2019/10/12播放(78350)
人工关节置换是指将人造关节通过外科手术植入的方式代替原病损关节，实现缓解疼痛、恢复关节功能的目...
黄永松│湖南中医药大学第二附属医院
2019/10/12播放(78350)
全髋关节置换术涉及到麻醉及手术风险。此类患者术前应进行全面检查，如老年患者需检查有无脑梗，有无... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2018/05/16播放(72907)
全髋关节置换术涉及到麻醉及手术风险。此类患者术前应进行全面检查，如老年患者需检查有无脑梗，有无...
杨光洲│武汉市江夏区中医院
2018/05/16播放(72907)
全髋关节置换术后并发症包括以下几种：1、假体松动：全髋关节置换术通过安装假体与患... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2018/05/16播放(57225)
全髋关节置换术后并发症包括以下几种：
1、假体松动：全髋关节置换术通过安装假体与患...
2018/05/16播放(57225)
"当病人髋关节有病变做了人工关节置换手术以后，最早期就是让病人在床上，手术1-2天的时候就开始做下肢肌肉的功能训练，主要是伸脚和屈脚，做小腿肌肉的收缩训练，另外抬小腿、抬大腿来练大腿的肌肉收缩训练。整个的肌肉收缩的训练是为了防止静卧在床形成下肢血栓，另外就是病人拔了管以后，一般24-48小时后鼓励病人下床活动。一旦病人下床了能够部分负重了，那么形成下肢血栓的概率就大大下降，这个时候需要病人下床活动的。再一个就是病人在整个的术后短期内要避免侧卧位睡觉，也就是说患肢不能在上，如果要在上,清醒的时候可以加个枕头,睡觉的时候就尽量避免患肢在上，因为有的时候枕头会滑落，屈髋的情况会加重，屈髋内收的情况可能发生，容易造成髋关节的脱位。再一个就是手术以后不要让病人屈髋超过90°，也就是避免做盘腿等动作，到3个月以后渐渐地可以负全重了，这时候可以弃拐行走，可以练习下蹲和侧卧位睡觉。这个时候治疗就得到了一个很好的保障。通过这些康复训练，病人也能得到最快地恢复。"
郭晓忠│北京积水潭医院
2017/12/20收听(47992)
全髋关节置换术就是用人工关节代替原来患者坏掉的关节。首先要取出原来患者已经坏掉的关节，再装上人... 李刚│宜春市人民医院 2021/01/19播放(99781)
全髋关节置换术就是用人工关节代替原来患者坏掉的关节。首先要取出原来患者已经坏掉的关节，再装上人...
李刚│宜春市人民医院
2021/01/19播放(99781)
全髋关节置换术后护理非常重要，护理工作基本上对后期患者并发症的预防以及康复起到至关重要的作用，... 舒冬平│华润武钢总医院 2020/04/22播放(72016)
全髋关节置换术后护理非常重要，护理工作基本上对后期患者并发症的预防以及康复起到至关重要的作用，...
舒冬平│华润武钢总医院
2020/04/22播放(72016)
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