大部分心律失常没有遗传性。临床上只有非常小一部分是遗传性心律失常，这是一种潜在恶性心律失常，可导致患者晕厥或者猝死，这部分患者是由于参与调控心脏动作电位的离子通道基因突变引起。这部分人群的心脏结构大多数正常，但是有猝死高风险。临床上基本上表现为快速室性心律失常，容易出现室速、室颤、猝死，常见包括长QT综合征和Brugada综合征，还有儿茶酚胺敏感性室性心动过速、短QT综合征等，还包括早期复极综合征。临床上有这种不明原因的心脏骤停，发生室颤、室速或者不明原因猝死，要考虑到这些疾病，这些人群会建议直系亲属也要进行进一步基因检测，这样才能够诊断离子通道病。
