山西医科大学第一医院
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小儿夜间咳嗽比较明显时，因小儿身体属稚阴之体，中医术语称阴虚火旺。夜间是阴虚火旺最显著的时间段，所以小儿咳嗽，经常以夜咳为主。预防和治疗小儿夜咳的方法如下：1、避免晚餐进食过多，以免加重胃肠积滞化热，导致咳嗽加重；2、多吃偏辛、凉、散热的食物，如梨、川贝母，可以有效缓解夜咳症状；3、保持大便通畅。当以上三方面均注意时，夜咳症状可缓解。
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"针对于儿童夜间咳嗽非常厉害的情况，可以给儿童应用祛风化痰的药物来进行治疗。因为造成儿童夜间咳嗽厉害的原因，很可能是由于风痰咳嗽引起的。儿童在患有风痰咳嗽以后，儿童往往夜间咳嗽非常剧烈。并且呈刺激性的干咳，儿童很少有痰液吐出。并且儿童在运动以后，咳嗽也会明显的加剧。针对于这种情况，需要给儿童及时的祛风解痉、化痰止咳处理。选用苏黄止咳胶囊是比较合适的，因为苏黄止咳胶囊的成分包括苏叶、麻黄等，可以起到祛风、解痉、止咳的良好效果。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/25收听(66268)
夜里咳嗽需要分几种情况，如果是年轻患者，尤其是家族有哮喘病史的年轻患者，一定要注意可能是咳嗽变... 刘国田│清华大学第一附属医院 2018/10/24播放(96929)
夜里咳嗽需要分几种情况，如果是年轻患者，尤其是家族有哮喘病史的年轻患者，一定要注意可能是咳嗽变...
刘国田│清华大学第一附属医院
2018/10/24播放(96929)
"夜间咳嗽加重可见于多种情况，如咳嗽变异性哮喘、急性支气管炎、吸入性肺炎、心力衰竭等疾病均可能出现上述症状。因此出现夜间咳嗽加重，千万不要惊慌焦虑，也不要乱用甘草片等镇咳药物，应该尽快就医，完善各项检查及明确诊断才是正确的方式。"
祝勇│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/20收听(58011)
夜里咳嗽厉害时可以先服用家中的止咳药，一般家中的小药箱中备有中成药的止咳药，可应用先临时改善症... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/09播放(82887)
夜里咳嗽厉害时可以先服用家中的止咳药，一般家中的小药箱中备有中成药的止咳药，可应用先临时改善症...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/09播放(82887)
"夜里咳嗽厉害怎么办，如果是过敏导致的，应该找出过敏原避免再接触，可以口服抗过敏药物。如果是肝脏引起的，可以在房间内放空气加湿器，睡觉前适当的喝热水。感染引起的可以口服头孢类、阿莫西林等药物，再吃点甘草片、川贝枇杷膏，咳嗽有痰的可以选用去痰药，像氨溴索、溴已新等。注意饮食，咳嗽时不宜吃不卫生，过于辛辣、油腻的东西，否则会加重咳嗽的症状，应该尽可能的清淡，保持充足的睡眠。如果出现夜咳的情况，最好到医院进行检查。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/14收听(14963)
"夜里咳嗽的厉害怎么办？在夜间由于气温比较低，迷走神经兴奋，气管处于收缩状态，还有空气中的螨虫含量比较高，这样就会导致夜间的咳嗽比较多，从而出现夜咳增加的情况。夜咳的情况在很多哮喘或者慢阻肺的病人中较为常见，如果出现夜咳可以用治疗哮喘和慢阻肺的药物来扩张支气管，降低气道敏感性，可以改善夜咳。推荐的药物如阿斯美胶囊、惠菲宁口服液，这些都是很好的治疗夜咳的，尤其是干咳的药物，可以很快的缓解咳嗽症状。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/28收听(23723)
"夜间咳嗽厉害是由于细菌或病毒感染导致咽喉炎、气管炎所引发的症状。在夜间，呼吸道平滑肌痉挛，分泌物无法顺利排出，而且黏液腺也在不断的分泌痰液，就会导致咳嗽加剧、咽喉干痒等症状。也可能与夜间天气比较凉、气温偏低有关系。可以用一些消炎、止咳的药物来治疗，建议服用头孢克洛分散片、莲芝消炎胶囊，配合强力枇杷露、咳必清胶囊进行消炎止咳治疗。平时注意保持室内空气清新、卫生，避免过度干燥，最好使用加湿器来维持室内的湿度。另外，夜间休息的时候把枕头垫高，这样可以尽量减少咳嗽的几率。平时可以多喝些川贝炖雪梨水，蜂蜜水可以起到湿润咽喉、缓解咳嗽的功效。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/17收听(34094)
"夜里咳得厉害见于不同的疾病，不同的疾病给予的治疗方案也不一样，最常见的有咳嗽变异性哮喘、过敏性咽炎、呼吸系统感染性疾病，还有心衰也可以见到夜里咳得厉害，具体如下：一、如果是咳嗽变异性哮喘给予口喷激素，或者是口喷的激素加上β2受体激动剂，比如沙美特罗替卡松，必要的时候可以加上白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特。有部分患者也会用到抗过敏的药物，比如氯雷他定、富马酸酮替芬片。二、如果是过敏性咽炎就给予抗过敏的药物，或者是中医中药辨证治疗。常见的有阴虚肺燥型，比如可以给予百合固金口服液或者养阴清肺口服液，进行养阴、润肺、止咳利咽治疗。可以见于风盛挛急，可以给予三拗片、苏黄止咳，进行解痉、平喘、止咳治疗。三、如果是见于心衰，见于夜里咳嗽，坐起来以后咳嗽就会减轻，再躺平的时候还会伴有胸闷、憋气，这时候一定要去医院抗心衰治疗。四、如果是呼吸系统感染性疾病，可以根据所感染病原微生物的不同，选择合适的治疗方案。由病毒感染引起，可以给予抗病毒治疗。由细菌感染所引起，给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染所引起，可以给予大环内酯类，或者18岁以上也可以给予喹诺酮类的抗生素，进行抗感染治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/05收听(80363)
夜间咳嗽加重常见的有以下几种疾病：1、咳嗽变异性哮喘，还是支气管哮喘，有的时候是... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/03/13播放(67340)
夜间咳嗽加重常见的有以下几种疾病：
1、咳嗽变异性哮喘，还是支气管哮喘，有的时候是...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/13播放(67340)
"为什么夜里咳嗽的厉害？咳嗽变异性哮喘引起来的咳嗽特征就是夜咳重，常常影响夜间睡眠，咽痒而咳，痰很少或者没有痰，咳嗽是它主要或者是唯一的症状，每当吸入异味，花粉，冷空气的时候咳嗽会加重，而咳嗽会呈阵发性的发作，伴有胸闷气短。一般治疗可以予以口喷的激素，如布地奈德，或者可以联用β2受体激动剂，如沙美特罗、氟替卡松、福莫特罗、布地奈德等等，可以用孟鲁司特抗炎治疗，也可以用中医中药辨证治疗，常见的证型有风邪犯肺或者是阴虚肺燥。如果吸入异味咳嗽加重，而伴有鼻塞、喷嚏、流涕、舌淡红、苔薄白，一般都属于风邪犯肺，可予以苏黄止咳胶囊或者是三拗片疏风止咳治疗，如果伴有五心烦热、潮热盗汗等等这样的症状，就属于阴虚肺燥，可予以养阴清肺口服液或者是百合固金口服液进行治疗。而夜里咳嗽也见于有痰的患者，由于直立的时候痰是往下走的，咳嗽不太多，躺平以后痰会上来，所以就会产生咳嗽加重，将痰液咳出后才能够安静的入睡。常见的疾病有肺部感染、支气管扩张并感染、慢阻肺急性加重等等，一般来说可以用化痰的药物促进痰液的排出，或者是中医中药的辨证治疗，如果是细菌感染引起来的，可以与抗细菌感染治疗，常用的有青霉素类的阿莫西林，头孢菌素类的头孢羟氨苄，或者是大环内酯类的阿奇霉素等等，如果是病毒感染引起来的，一般来说可予以抗病毒的治疗。"
2020/04/19收听(17270)
"咳嗽是呼吸系统常见的一种症状，刺激到呼吸道黏膜就会引起咳嗽的症状。在晚上睡眠的时候，由于迷走神经比较兴奋，呼吸道的分泌物增加，同时影响到气管会引起气管痉挛，也容易引起这种症状。如果严重会影响到患者的休息，需要查明原因积极治疗。有支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘的时候容易引起；心脏不好，尤其有左心衰，由于平躺之后会使回心血量增加，会增加心脏的负担，容易引起肺淤血，出现咳嗽的症状。还需要考虑在睡眠的时候，如果室内的空气比较干燥，或慢性鼻炎、鼻塞引起张口呼吸，会刺激到呼吸道的黏膜引起咳嗽的症状。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/09收听(66051)
"感冒的时候，晚上咳嗽比白天重，出现阵发性的咳嗽，通常说明上呼吸道感染已经往下呼吸道延伸了，有可能是感冒引起的咽喉炎、气管炎、支气管炎等。如果孩子不发烧，嗓子里边有喉喽喉喽的声或丝丝的声，赶紧上医院，喉喽喉喽的声是喉炎，丝丝的像是拉弦的，是喘息性的支气管炎。如果孩子没有这些声音，只是单纯的晚上出现阵发性的咳嗽、精神状态好、没有发烧，可以给他吃抗病毒药、抗生素以及止咳化痰药观察。抗生素首选头孢，抗病毒药可以用蒲地蓝或清开灵，止咳化痰的药可以用急支糖浆、易坦静等。如果还出现发烧，而且晚上咳嗽很严重，阵发性的生咳，马上去医院，有可能是支气管炎或肺炎，需要化验血常规，拍胸片。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/05/28收听(88387)
"小孩晚上咳嗽厉害，多数是感受风寒或者消化不良、过敏等因素导致的。对于感受风寒的小孩，可以用艾灸肺俞穴治疗，或者将粗盐炒热，敷在小孩背上肺俞穴的位置；对于消化不良导致的咳嗽，可将小孩的床垫弄成15度的小斜坡，能够改善胃食管反流，从而缓解咳嗽；对于过敏性咳嗽，注意房间通风，小孩的衣服，被子多洗、多晒，可口服抗过敏药物，如盐酸西替利嗪，或者中枢镇咳药，如复方福尔可定口服溶液等。另外，适当的喝些温开水，空心掌给小孩拍背也能够缓解咳嗽。"
李文杰│深圳市宝安纯中医治疗医院
2018/09/30收听(97252)
"儿童夜间咳嗽先要明确原因，既然夜间咳嗽特别厉害，常见的原因多见于呼吸道感染、过敏性相关的咳嗽、鼻后滴漏综合征，这三大因素是导致夜间咳嗽的主要原因。呼吸道感染要分上呼吸道、下呼吸道感染的病原学去治疗，在治疗病因的同时，要给予止咳、化痰等对症治疗，以减轻咳嗽。如果夜间剧烈咳嗽，还可以加入雾化吸入的治疗。过敏相关性的咳嗽包括咳嗽变异性哮喘、哮喘本身以及其他因素导致的过敏性咳嗽，可以给予睡前口服抗过敏药物，药物很多，比如孟鲁司特或者西替利嗪滴剂这些。如果明确有哮喘或者咳嗽变异性哮喘的存在，可以加用扩张气管的药物，这一类的疾病也是可以给予雾化吸入治疗的，鼻后滴漏综合征导致的夜间咳嗽厉害，剧烈的咳嗽相对来讲比较少，治疗主要是治疗原发病，就是治疗鼻炎。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(34822)
"当患者出现夜里咳嗽厉害时，有可能是由于以下疾病而导致的：一、心功能不全可以出现上述的临床症状，心钠素会出现明显的升高，心电图会出现心律失常或者是心肌缺血的表现，确诊为心功能不全后，可根据病情给予西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等相关的药物进行治疗。二、肺结核的患者可以出现夜间咳嗽加重，痰中查到抗酸杆菌时，可确诊为活动性肺结核，确诊为肺结核后可给予抗结核的治疗。三、哮喘的患者可以出现夜间咳嗽症状的加重，通过肺功能、支气管舒张试验可明确诊断，确诊为哮喘后可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/11收听(35745)
"孩子夜里咳嗽厉害，这种情况多见于呼吸系统疾病，可能是上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、肺炎或者咳嗽变异性哮喘。如果宝宝夜间阵发性的咳嗽，体温不超过38℃，伴有流清涕或者黄涕，可以口服抗生素和清热抗病毒的药观察。如果体温反复超过38.5℃，夜间咳嗽，白天也伴有阵发性的咳嗽或者嗓子里边有丝丝的像拉弦的声音，也就是喘息的时候，必须去小儿内科面诊，需要化验血常规、支原体、衣原体，拍胸片排除肺炎。如果孩子夜间咳嗽1个月以上，尤其是清晨或者后半夜咳嗽，白天一般状态比较好，没有咳嗽或者轻微的咳嗽，没有明显的感染迹象，建议口服抗过敏的药，比如孟鲁斯特，用布地奈德和支气管扩张剂做雾化。"
2018/08/31收听(23457)
"首先，要判断是哪个部位引起的咳嗽，常见于呼吸道感染、支气管炎、肺炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘都会出现夜间咳嗽。如果仅是呼吸道感染，给予止咳药物对症处理。夜间睡觉前可以把枕头稍微抬高一点，侧卧位，保持室内的温度在20度左右，相对湿度在55%-60%左右，不能太干燥，或者枕头旁边可以放一盆清水，喉咙不干燥，咳嗽也会缓解。如果是气管有问题、肺炎或者其他问题，在护理基础上要进行病因治疗。如果细菌感染要用头孢、青霉素，如果是支原体感染要选择阿奇霉素治疗。如果有哮喘甚至过敏体质、过敏性咳嗽，除病因治疗、对症治疗外，还要用抗过敏的药如开瑞坦、仙特明或者氯雷他定。同时可以口服孟鲁司特钠，夜间睡觉前的一个小时口服，夜间咳嗽症状会缓解。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/06收听(36307)
孩子夜里咳嗽厉害主要由两方面原因引起：1、夜里温度较低，呼吸道吸入冷空气会刺激引起咳嗽加重；2... 徐慧│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/09/22播放(97380)
孩子夜里咳嗽厉害主要由两方面原因引起：1、夜里温度较低，呼吸道吸入冷空气会刺激引起咳嗽加重；2...
徐慧│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/09/22播放(97380)
"如果白天并无明显咳嗽而到夜间，尤其在入睡以后，咳嗽症状明显加重，影响休息，主要考虑是由于气道的迷走神经兴奋性增高，张力增大而出现的气道高反应、气道水肿或者痉挛的特点，如果年轻人会考虑是否存在过敏性因素或者哮喘的因素，以气道反应高为主，而到中年或者体态偏胖、脖子短、脖子粗，需要警惕由于呼吸暂停或者口水吞咽造成的误吸，出现诱发的气道反应性高的咳嗽。对于老年人基础条件差，疾病比较多的，除了考虑食道反流的因素还需要警惕是否存在心脏方面的问题，比如心功能不全等疾病要进一步筛查。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/08/14收听(21026)
三岁宝宝，如果出现夜里咳嗽比较厉害的现象，首先需要观察孩子咳嗽的症状。如果是刺激性的干咳，孩子也没有鼻塞、流鼻涕、发烧的症状，而且夜里突然发生，很有可能是发生咳嗽变异性哮喘，或者过敏性的咳嗽，需要给孩子雾化吸入支气管扩张剂，和糖皮质激素进行缓解。最好去医院进行处理，这时候可雾化吸入硫酸特布他林及布地奈德。如果孩子伴随着鼻塞、流鼻涕、咳痰或发烧的情况，往往是发生呼吸系统感染，导致的夜里咳嗽比较厉害，首先需要针对于感染的类型，选择合适的抗生素，或者抗病毒药物进行消炎治疗。如病毒性的感染，可使用达菲、蒲地蓝消炎口服液。细菌性的感染，可给宝宝使用小儿头孢克肟颗粒。此外还需要结合止咳祛痰类药物，比如小儿氨溴特罗口服溶液。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/28收听(25796)
中日医院 孔维萍
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北大人民医院 杨铁生
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北大人民医院 李虎
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北京医院 刘爱华
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