马方综合征有哪些临床表现

2021-09-22 11:01播放 :

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马方综合征又称为马凡综合征、蜘蛛人,其临床表现如下:
1、骨骼肌肉系统:是最典型的表现,主要表现为四肢细长,手指脚趾很长,蜘蛛指(趾)。双臂平伸时指距大于身长,双手下垂可以过膝,上身比下半身长。头也比较长,面较窄,颚弓较高,耳朵较大、较低。皮下脂肪较少,肌肉不发达,胸腹和手臂可出现皮肤皱纹。肌张力低,呈无力型体质,韧带、肌腱和关节囊伸长,松弛,关节出现过度伸展。有时可合并有漏斗胸、鸡胸、脊柱后凸、脊柱侧凸、脊柱裂等;
2、眼部:主要表现为晶状体脱位或半脱位、高度近视、白内障、虹膜震颤等,男性多于女性;
3、心血管系统:80%的患者伴有先天性心血管畸形,常见的是进行性主动脉扩张、主动脉根部动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全。由于主动脉中层囊样坏死,可以引起主动脉窦瘤、主动脉夹层甚至出现破裂,二尖瓣脱垂、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全,还可合并先天性心脏病或各种先天性心律失常,如预激综合征等。 

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肾癌的临床表现有哪些?

肾癌的的症状表现非常不一致,有的时候没有症状,有时候已经发现全身症状,这跟病程进展是有关系的。早期一般都是偶然发现,比如体检病人没有任何症状。如果有症状,最多见的肾癌症状就是血尿,有无痛性的肉眼血尿,比如可以看到小便池中有大量的红色就是血尿,或者是在做尿常规检查的时候发现镜下血尿,比如有一些红细胞都叫血尿。虽然程度不一样,但应该引起同样的重视。除了血尿之外,疼痛也是一个症状,疼痛主要是肿瘤在生长过程中压迫、侵犯肾的被膜引起的疼痛。晚期症状比较多样,肾癌三联征,叫血尿、疼痛、肿块。如果同时具有这三联征基本上半数都已经发生了转移。除了典型的肾癌的三联征之外,肾癌病人还有一些全身症状,比如发热,是由于肿瘤分泌毒素引起;还有贫血,主要是肾癌病人由于出现血尿造成的贫血;还有高血压,也是因为有一些激素的改变,比如肿瘤分泌一些激素,或者侵犯到血管造成的血压变化,以及内分泌失调等等。到了晚期之后会出现消耗性的症状,比如消瘦、厌食等恶液质的表现,以及一些化验检查可以发现血沉增快,肝功能异常等表现。所以病人来讲,如果发现肾脏有些病变,应该及时的到医院进行检查,排除是否是肾脏肿瘤,这样能做到早期发现、早期诊断、早期治疗以免耽误病情。

语音时长02:22''

郝钢跃首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(40616)

阿尔茨海默病的临床表现

"阿尔茨海默病是老年痴呆的一种,它是一种成人获得性的认知功能进行性减退的疾病,所以我们在临床上根据它认知功能下降的程度和进展分为三期,临床表现各有侧重点。第一个是在轻度痴呆期,一般在发病的头1到3年,它的主要表现为记忆力减退,突出的表现就是近事遗忘,病人可以对从前的事情记得很清楚,但是对他新近发生的事情就很容易忘记。还有判断能力的下降,对新事物的分析、思考判断的综合能力下降。另外一点就是性格发生改变,视空间也有一定的障碍;第二个就是中度痴呆期,一般是发病的2到10年,这个时候的远记忆力也开始严重受损了,视空间能力下降,定向能力也有障碍,性格发生改变,比如说平常很讲究的病人,突然的开始不讲究了,有时候穿衣邋遢,行为也和既往有很多的不同。病情逐渐进展,可以出现失语、失用、失认,可以有烦躁不安。中晚期的时候他可以出现有精神障碍,比如幻觉、烦躁,另外就是攻击性的行为;第三期叫重度痴呆期,这个时候记忆力基本丧失,生活不能自理,大小便失禁,重的表现为缄默,缄默就是完全不动,也不说话,身体僵硬,完全卧床,靠鼻饲管进食,插有尿管,到晚期的时候一般是死于并发症。"

语音时长03:19''

徐沙丽华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/11收听(73962)

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