中国中医科学院西苑医院
脑病科
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丛集性头痛和偏头痛属于完全不同的两种疾病，二者区别具体如下：
1、丛集性头痛，较少见，男性发病多于女性。疼痛部位固定，一般集中在眼眶，或多在单侧鼻腔周围，常出现凿冰样疼痛，即疼痛非常剧烈。疼痛过程中患者有特异性表现，如出现卡他症状，表现为流眼泪、流鼻涕。丛集性头痛发病时间基本固定，治疗较简单，诊断明确时，治疗效果好；
2、偏头痛，女性发病多于男性，为单侧或双侧搏动性疼痛，疼痛时间较长，甚至2-3天以上。存在相关特异性表现，如畏光、畏声、怕吵等。治疗难度较大，但可以控制症状，根治需要较长时间。
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"有的人问丛集性头痛是怎么回事，它和偏头痛有什么区别？丛集性头痛不像偏头痛这么常见，临床上它是一种比较少见的，一般发作起来疼痛的比较厉害，表现为钻痛，主要表现为局限于一侧的眶部周围额颞眼部的严重剧痛、钻痛，疼痛的严重程度可以持续3个小时。另外，疼痛发作的情况下，可能表现出来结膜充血、流泪，以及流鼻涕、鼻塞症状也比较严重一些，很少伴有恶心、呕吐的表现，所以是可以和偏头痛有一定的区别的。它的发病年龄也比偏头痛要晚一些，一般局限于25岁左右，另外男性和女性的比例局限，偏头痛大多发生于女性，一般男性和女性的相比可能会占到4:1的比例，所以这是丛集性头痛和偏头痛的区别。另外，丛集性头痛一般对患者给予高流量的吸氧，效果还是不错的，都能够缓解，也有一些严重的丛集性头痛，建议还是找专科的神经内科的大夫来就诊。"
朱迎慧│郑州大学第五附属医院
2018/05/04收听(97508)
上次给大家介绍了一种小众的自杀性偏头痛“丛集性偏头痛”，然后有很多朋友都留言问我日常生活中我们该怎样区分偏头痛和丛集性头痛。其中有一名患者留言道“头痛已经...
潘海鹏│航空工业三六三医院
2021/12/03阅读(4226)
1、两者虽皆为头痛，但从根本上也存在着一些不一样的症状。比如症状上的不同，偏头痛是一种搏动性疼痛，既可以发生在头部两侧，也可以只发生在头部的一侧或前额。移动头...
2021/01/28阅读(4054)
"偏头痛和丛集性头痛的鉴别，偏头痛和丛集性头痛的鉴别主要表现在以下几个方面：1、病因方面，偏头痛的患者目前没有很明确的病因，主要跟我们遗传和饮食、精神因素，比如与我们的长期辛辣的食物，或者是长期的睡眠不足、饮酒等有一定的关系。偏头痛的发作主要是以一侧头痛发作为主，有时候患者也可以出现双侧的疼痛，偏头痛的发作一般是在双侧的颞部或者是头顶部，它的疼痛一般是闷痛或者是胀痛，典型的发作之前，可以有一侧眼睛的散光或者是有散光点。还有些患者严重的时候会有恶心、呕吐，有些不典型的偏头痛的患者还会出现发作的时候伴有一侧肢体的偏瘫。2、丛集性头痛的发作主要是局限一侧的头部，表现为三叉神经第一支分布的范围，比如说一侧的颞部、眼眶周围，丛集性的头痛比三叉神经的头痛更剧烈一些，而且一次发作的时候持续的时间更长些。丛集性的头痛多伴有自主神经功能紊乱的症状，比如伴有患眼的流泪、畏光，还伴有眼部的充血，有一些患者还会出现面部的出汗。所以说偏头痛和重击性头痛的鉴别，一个是丛集性头痛和偏头痛的部位，另一个是一侧发病，偏头痛以一侧或者两侧为主，丛集性头痛的性质比偏头痛更厉害一些。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/07/02收听(31876)
丛集性头痛是所有头痛中比较严重的一种，属于血管性头痛之一。发作时无先兆，头痛固定于一侧眼及眼眶... 王麟鹏│首都医科大学附属北京中医医院 2017/02/18播放(59037)
丛集性头痛是所有头痛中比较严重的一种，属于血管性头痛之一。发作时无先兆，头痛固定于一侧眼及眼眶...
王麟鹏│首都医科大学附属北京中医医院
2017/02/18播放(59037)
丛集性头痛是很多老百姓不太熟悉的一个词，这是比较少见的一种头面痛的类型。它的表现是很剧烈的以额部部位为主的一种头部的神经痛。丛集性头痛的最大特点就是头痛比较剧烈，然后持续时间比较短，但是丛集性头痛会带来非常显著的伴发症状，就是出现特殊的情绪障碍，比如说会出现很明显的焦虑，这个必须要活动着，疼痛才能够忍受，越安静疼痛会越严重。有这种疾病的患者一定会有这种特殊的体会，所以我们现在用一些办法使得患者的情绪能够安静下来，这样就能够减少丛集性头痛的发生。
2017/07/10收听(56490)
丛集性头痛又称为组胺性头痛、蝶腭神经痛。丛集性头痛的发作原因有神经源性、血管源性、其它药物过量... 顾柯│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/17播放(81893)
丛集性头痛又称为组胺性头痛、蝶腭神经痛。丛集性头痛的发作原因有神经源性、血管源性、其它药物过量...
顾柯│首都医科大学三博脑科医院
2018/05/17播放(81893)
"引起丛集性头痛的原因有以下几个方面：第一、有些患者跟遗传因素有一定的关系，少部分的患者有家族史。第二、丛集性的头痛，和睡眠觉醒周期有一定的关系，有些患者他头痛有固定的时间，每天在夜间或者入睡以后1-2个小时出现头痛，还有些患者有周年的周期性，比如有些患者于每年的一个时期出现丛集性头痛的发作。饮酒、强烈的气味的刺激，比如油漆味、香水味等刺激以后，也可以引起丛集性头痛的发作。还有药物如硝酸甘油，还有抗抑郁的药物，应激以及身体的创伤等也可以引起丛集性头痛的发作。"
2020/03/13收听(75875)
"常见以下因素，需要注意，来预防丛集性头痛的发生：1、戒烟：要远离二手烟，如果不能自行戒烟，可以到医院的戒烟门诊寻求帮助。2、戒酒：远离可以诱发头痛发作的刺激性味道，比如特殊的油漆味、香水味。3、控制情绪：如果遇到可能引起情绪波动的事件，应尽量控制，避免情绪大幅波动。4、及时治疗：如果有丛集性头痛，应该及时就诊，早诊断、早治疗。对于有丛集性头痛家族史的人群，如果出现反复单侧剧烈头痛的症状，应该及时就诊。5、改善饮食：建议少吃或者不吃油炸、烧烤类的食品，给予均衡、健康的饮食。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2023/03/22收听(71847)
"什么是丛集性头痛？丛集性头痛是头痛中最严重的一种，它属于血管性头痛的范畴。患者在一段时间内密集性的发作头痛，症状非常严重，影响工作、生活质量，多见于年轻人，20-40岁多发，男性患者是女性患者的4-5倍。它分为发作性和慢性的两种临床类型，没有明显的家族史，在有性格、情绪等方面有并发症。它严重的影响了工作，影响了正常的生活，病人比较痛苦，发作的时候有心烦意乱、坐卧不宁、面红耳赤等表现。是有办法的治疗的，从总体来看治疗效果不错，经过治疗以后或者到一定年龄以后，这种病就渐渐的减轻，临床上可以达到治愈的水平。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/24收听(82924)
"因为丛集性头痛的病因以及发病机制至今尚未清楚，因此没有针对的靶点治疗。目前来说，从集性头痛的治疗主要有两大方面，第一方面是急性发作期的治疗，第二方面是预防期的治疗。在急性发作期，可以选用，第一、高流量、高剂量的纯氧治疗。纯氧可以迅速的改善丛集性头痛的症状。第二、可以选用曲坦类的药物。第三、可以选用麦角类的药物。在预防方面，可以选用维拉帕米进行预防。"
田琳│中国中医科学院广安门医院
2018/05/15收听(44194)
"丛集性头痛是怎么回事？所谓的丛集性头痛是比较少见的，很严重的原发性的头疼，有人叫它是自杀性的头疼。它是很痛苦的头疼发作，特点就是严格单侧的眼后、眼眶、眶周，以及颞部的丛集发作的重度疼痛。同时在头疼的同时，还可以有病侧的球结膜的充血、流眼泪，和鼻塞等自主神经的症状，以及情绪的烦躁不安等等。这种疼痛比较少见且比较严重，严重的使患者非常痛苦，严重的影响生活、工作和学习。根据每次发作的时间的长短，分为发作性的和慢性的这种疼痛，发作的时候可以有几秒、十几秒，到几分钟不等。对它来讲我们也只能是对症的处理，减轻痛苦，最好是做好预防避免刺激，避免这种疼痛的发作。一旦有发作的情况应该及时的就诊，请专业的医师进行很好的诊治，减轻痛苦。另外应该找到诱发的因素，避免诱发的情况重复发生减轻痛苦。"
2020/04/03收听(92269)
"丛集性头疼比较严重，特别是年轻男性患者有痛不欲生、濒死感的感觉。这种疼痛有几种治疗方法：1、轻症者可以做高压氧或吸氧治疗。2、注意休息，减少夜生活的时间。3、口服药物，临床比较常用的是佐米曲普坦，在发作前有感觉时应用后效果还是有的。如果疼痛时间比较长，应用药物治疗效果不满意的情况下考虑蝶腭神经节阻滞术，根据蝶腭神经节注射以后的效果来决定是否管事，一般蝶腭神经节阻滞术都会对丛集性头疼有效。如果合适，可以到疼痛门诊行介入治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/02/28收听(29886)
丛集性头痛为周期性发作，每年有固定阶段发作，发作可能2-4周疼痛，每天疼一次，疼痛时间固定，犹... 张宝利│中国中医科学院西苑医院 2017/09/30播放(60288)
丛集性头痛为周期性发作，每年有固定阶段发作，发作可能2-4周疼痛，每天疼一次，疼痛时间固定，犹...
张宝利│中国中医科学院西苑医院
2017/09/30播放(60288)
丛集性头痛是头痛里较少见的头痛类型，但是头痛里较严重的一种，丛集是在某一时间内密集发作而得名。... 徐珊瑚│浙江医院 2021/01/04播放(77404)
丛集性头痛是头痛里较少见的头痛类型，但是头痛里较严重的一种，丛集是在某一时间内密集发作而得名。...
徐珊瑚│浙江医院
2021/01/04播放(77404)
典型偏头痛通常是指带有先兆的偏头痛，而普通型偏头痛是指没有先兆的偏头痛。带有先兆的 国红│北京医院 2021/08/05播放(52482)
国红│北京医院
2021/08/05播放(52482)
"丛集性头痛在发作期主要是药物治疗，包括口服的麦角胺或者舒巴坦类的药物，也可以使用钙离子拮抗剂，如氟桂利嗪或者桂利嗪，还有可以选用丙戊酸钠类的药物，也可以采用我们常用的非甾体类消炎药，像阿司匹林、吲哚美辛或者芬必得。除了药物治疗，我们还要消除患者的紧张的情绪，养成一个良好的生活习惯，按时起居，保证充足的睡眠。另外要加强锻炼，增强体质，按时定量进餐，饮食要保持清淡，不喝浓的咖啡，戒烟戒酒。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/11/29收听(25164)
"丛集性的头痛治疗不同于其他的一些治疗。丛集性头痛，它有个特点：第一个，它疼痛的部位主要在眶周，即在眼眶的周围，包括前额、颞部、眼眶下、甚至反映到下颌、颈部这样一些部位。它疼痛的程度往往很剧烈，是这种钻心样的疼痛，或者是剧烈的胀痛，爆炸一样的疼痛等特点。丛集性的头痛，它的治疗具有特殊性，一般性的消炎镇痛药对它往往无效。在急性发作期的疼痛的治疗，我们目前特别推荐使用舒马曲坦皮下注射或者是滴鼻，或者是佐米曲坦滴鼻或者是口服，这是目前最常推荐的药物。另外也可以采用非药物治疗，就是吸高流量的氧，吸个十分钟或者十五分钟，对缓解头痛很有帮助。另外就是用激素治疗，就我们个体的经验来说也是有效的。还有一个治疗就是预防性的治疗，预防性的治疗分为这个过渡期预防的治疗和长期的预防治疗。过渡期的预防治疗主要是口服激素维拉帕米等这样一些药物。长期的治疗主要是服用维拉帕米。"
许康│武汉脑科医院
2017/11/26收听(98981)
"丛集性头痛它的危害还是比较大，它虽然在发病率方面是比较少，就是说比较少见的一种头痛类型，但是它的发作的时候给患者带来的痛苦是很大的，因为它疼痛的非常剧烈，而且在比较长的一段时间内，反复发作，比如几个几周、几个月甚至一年内反复发作，这会给患者，精神有很大的痛苦，同时造成心理焦虑。还由于它经常在夜间发作，往往会影响到患者夜间的睡眠，造成睡眠的障碍和心情的焦虑这样一种情况。另外一个就是由于有些顽固的患者治疗效果不好，造成发作是越来越重，这种情况，对患者的生活会造成很大的困扰。"
2017/11/25收听(74344)
"丛集性头痛的治疗主要分为发作期治疗和缓解期治疗。发作期可以使患者面罩吸氧，一般吸入纯度为100％的纯氧，另外，可以皮下注射舒马普坦6mg，患者一般起效比较快。缓解期的治疗一般根据患者发作的频率和发作的时间选用不同的治疗，如果频率不是很高，首选维拉帕米，其次是锂盐，还可以选用酒石酸麦角胺、托吡酯、丙戊酸盐等药物；对于发作频率比较高的，开始可以选用维拉帕米或者锂盐，之后可以联合使用皮质激素，可使患者迅速见效。"
2017/12/06收听(86228)
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