小儿癫痫如何治疗

2019-04-18 17:54播放 :

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小儿癫痫治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。具体如下:

1、保证患儿的休息,禁止爬高,避免危险,针对病因治疗,如果患儿存在苯丙酮尿症,要给予低苯丙氨酸饮食,如果患儿存在吡哆醇依赖症,要补充维生素B6;

2、外科治疗:主要针对难治性癫痫,有明确病灶的这类癫痫;

3、免疫治疗:可静脉注射免疫球蛋白;

4、心理治疗;

5、药物治疗:药物治疗要早发现、早治疗,根据发作类型选择用药,尽量单药治疗。剂量个体化,简化服药次数,长期规律用药,一般发作完全控制后,仍需继续服用2-4年,然后逐渐停药。停药过程要缓慢,一般6-12个月将药完全减完。另外,癫痫患儿服药后要定期随访,定期复查肝功、肾功、血常规等。如果控制不理想,可化验血药浓度,出现肝肾功能损伤,可减药治疗或者换药治疗。

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小儿癫痫如何治疗?

小孩癫痫的治疗主要分为两种。一种是药物治疗。另外一种是非药物治疗。药物治疗就是说能控制到64%的癫痫患儿。也根据文献报道小儿第一次确诊癫痫以后用上第一种药物的话,大概有47%的患儿可以得到有效的控制或者缓解。如果第一种药物,不起作用或者无效,可以换另外一种药物,那么它还有13%的概率,癫痫可以得到缓解或者控制。那么用了两种药物以后,大概有60%的病人、患儿,他的癫痫可以得到有效的缓解或者控制。如果用上两种药以后还不管用,可以进行联合的用药,就给他用2-3种或者多种的药物进行联合的控制,这样的话大概还有4%左右,患儿或者新诊断的癫痫,通过这些联合用药可以得到有效的控制。剩下的大概有36%的病人,通过尝试了各种药物以后,还是无效或者还是发作,就可以确诊为药物难治性癫痫。针对药物难治性癫痫有很多种办法,但是每种办法都不是说根治性的或者是效果特别好的,只不过可以尝试着用这些方法。比如婴儿痉挛或者可以尝试用生酮饮食,生酮饮食是一种饮食疗法,不用糖代谢,通过脂肪代谢替代糖代谢,减少癫痫的发作或者改善癫痫的发作。但是生酮饮食执行起来难度也比较大。特别是小孩,因为所谓的生酮饮食其实就是让他吃脂肪或者脂肪加工的一些食品,长期吃可能也是比较痛苦的过程。有些人可以坚持下来,也有些可以获得比较好的效果。还有一大类的方法就是外科手术,叫术前评估,病人先通过一些检查比如磁共振检查、脑电图检查,还有PET-CT这些检查以后,确定他癫痫灶在什么地方以后,可以进行局部的癫痫灶切除,通过开颅的方式把癫痫灶切除,癫痫有可能就可以达到根治。目前来说小儿癫痫的治疗方法大概就这些。

语音时长03:04''

林久銮清华大学玉泉医院

2017/07/10收听(53443)

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