小儿嗅觉丧失是怎么回事

2019-04-22 09:35播放 :

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小儿嗅觉减退或丧失通常有两种原因,其一是鼻腔顶部的嗅觉上皮发炎、肿胀,使嗅觉颗粒不能与嗅上皮有效地接触,这种情况多随着鼻腔炎症的消退,很快可以得到改善;其二是病毒直接损伤了鼻顶部的嗅觉上皮,此时即使鼻腔畅通,也不能感受到不同的气味,这种情况常常恢复起来比较困难,建议可以使用多种维生素神经营养剂,鼻腔内可以使用激素类的喷雾剂,比如雷诺考特、辅舒良、伯克纳等等,如果经过长时间的治疗和观察,病情仍不能好转,或者嗅觉又出现了进一步减退的情况,应该到当地医院进行检查,比如鼻窦CT,排除其它可能的原因,是不是有鼻窦炎、早期的鼻息肉、嗅神经肿瘤等等。嗅觉是人的重要的感觉功能之一,鼻腔内各种病变都是造成嗅觉障碍的常见原因,比如第一常见的有鼻腔内的阻塞性病变,慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、副鼻窦炎、鼻中隔高位偏曲等等都能阻碍气体分子进入嗅区通道,以至于隔绝或减少与嗅觉细胞接触的机会,当排除或缓解这些疾病时,就可以使嗅觉功能得到不同程度的恢复。此外,还有一种就是嗅觉感受器黏膜受到了严重的损害,比如有的患者有萎缩性鼻炎,鼻腔黏膜内的嗅细胞以及嗅神经纤维发生了萎缩性的病变,也会丧失嗅觉的功能,在鼻腔内有恶性肿瘤组织广泛浸润时,破坏了嗅细胞,也会产生嗅觉功能障碍。

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"嗅觉障碍临床上分为两种,一个是嗅觉减退,一个是嗅觉丧失。嗅觉减退就是小的气味病人闻不到,浓重浓厚的强烈的气味,能够感受到。嗅觉丧失就是彻底的闻不到气味。嗅觉障碍也有嗅神经影响的,也分为传导性的、神经性的以及混合性的。引起嗅觉障碍的常见的病因,按照发病率的高低,上呼吸道感染、病毒感染是最常见的;另外,就是外伤,也就是头面部的车祸外伤、打击;慢性的鼻窦炎;还有一些少见的就是先天性的伴随着性腺发育的综合征,但是这个是小概率的事件。如果普通的上呼吸道感染就是流行性感冒引起的,病毒感染引起嗅神经的末梢神经炎。已经有明确的报道指出,流行性感冒之后,病毒感染可以引起嗅神经的不可逆的丧失,就是感冒之后嗅觉不可能恢复了,完全丧失。有的病人感冒之后要求大夫治疗好嗅觉,是不可能的。另外,就是头面部外伤引起来的,车祸伤、打击,特别是前颅底的外伤,有可能是嗅神经损伤。至于慢性鼻窦炎引起的嗅觉障碍,根据病情,根据治疗情况,特别是鼻息肉、鼻窦炎,做鼻内镜手术。有的病人嗅觉比手术前有改善有恢复,但是也有的病人手术后嗅觉没有恢复,甚至嗅觉的功能比手术前还要糟糕,这个也是有大宗的病例研究报告的,有的甚至术后嗅觉不一定比术前的好。"

语音时长02:30''

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