婴儿运动障碍如何治疗

2019-04-22 09:35播放 :

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婴儿运动障碍的治疗主要是康复训练。康复训练前要进行康复评估,准确的评估,找出问题所在,对儿童的预后可以起到事半功倍的效果。首先要采集患儿详细的病史,了解患儿的基本情况、喜好,完成患儿运动、认知及语言方面信息的初步采集,然后进行功能评估。依据患儿的运动发育规律,评估患儿的竖头、翻身、坐、爬、跪、站、走等粗大运动是否存在运动发育落后及运动模式的异常,比如有些孩子虽然能够完成主动翻身,但是他翻身时头仍然是后背状态,这就是一个运动模式的异常。另外还要了解患儿的心肺功能、营养状况、肌肉力量等,最后评估患儿的认知、感知、情绪等方面。智力发育好的孩子,康复治疗时的配合程度越高,康复治疗效果会越好。评估后结合家长的期望值,制定与患儿实际功能相符的康复目标与计划,诱导患儿主动参与,寓教于乐。

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运动障碍的分类?

运动障碍疾病是神经科的一大组疾病,可以分为两大类,第一大类就是运动减少性的,第二大类就是运动增多性的。运动减少性的大家比较常见、比较熟悉的就是帕金森病以及和帕金森病相关的帕金森综合征。帕金森病大家可能比较熟悉,主要表现为震颤、运动迟缓、行走的时候有一些姿势步态的异常,比如说慌张步态。另外一组跟帕金森病相似,但又不是帕金森病,叫做帕金森综合征。帕金森综合征有一些是神经系统的变性病,有一些是有继发原因的,比如说得过脑炎,或者是反复得过脑血管病继发的帕金森综合征。我们刚才说的都是运动减少为主的运动障碍病。后面一大组疾病就是运动增多为主的,包括很多种,第一种就是肌张力障碍,肌张力障碍表现为比较固定的姿势,或者是反复运动,比如眼睛不停的挤眨,口周不自主运动,颈部不自主扭转,甚至还有一些全身性特定的姿势,弯腰、侧倾表现,这种病相对比较少,可能大家见得比较少一点。第二种,比如震颤,也是比较常见的一种运动增多性疾病,主要是表现为手不停地抖,甚至有一部分病人下颌和头不自主地摇晃。第三种就是舞蹈,这种舞蹈表现为毫无章法、没有任何节律的肢体不自主运动,病人是根本没有办法自己控制的。第四种就是共济失调,共济失调的主要表现比较常见的可能就是病人醉酒之后有共济失调的醉酒步态,这种病人夹菜夹不到嘴里,走路不稳,慌慌张张,步迹很宽。还有一种就是肌阵挛,肌阵挛在临床上见的其实也不少,主要表现为手不停地抽一下,抽一下就过去了。比如说他正在写字,很可能把笔给甩出去。以上主要就是临床上比较常见到的运动增多为主的运动障碍病。

语音时长02:43''

周世梅清华大学玉泉医院

2017/07/10收听(91303)

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