湖南省脑科医院
神经外科
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出现蛛网膜下腔出血最大的症状是头痛，而且是爆炸一样或剧烈头痛，非常难受。经过血性脑脊液的穿刺引流或释放或置换，或通过正常脑脊液循环，把血性脑脊液进行自吸收之后，血性脑脊液就会减少对颅内脑膜或神经或神经细胞的刺激，从而可以缓解头痛，达到治疗的目的。出现蛛网膜下腔出血之后还可以辅助药物，如常见的尼莫地平，该药针对蛛网膜下腔出血导致血管痉挛引起的头痛有非常大的缓解作用。一般经过1周或2周左右的时间便能消除头痛，处理蛛网膜下腔出血引起的头痛有很多办法，可以达到消除头痛的目的。
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"患者发生蛛网膜下腔出血以后，头痛突然发生，比较剧烈，患者在临床上表现为突发的劈裂样的剧烈头痛、头晕的症状。头痛可分布于患者的前额部、后枕部或整个头部，并可延及颈、肩、背、腰及两腿等部位。因为颅内的动脉瘤突然破裂，使大量的血液流入了蛛网膜下腔，刺激患者的脑膜。导致疼痛的程度非常剧烈，患者可能同时会伴有面色苍白、恶心、呕吐、全身的冷汗。大多数患者还会出现不同程度的意识障碍，部分患者还会出现神志模糊，患者会出现肢体活动功能的障碍，后枕、部颈部部位的疼痛。当患者在活动以后、情绪激动以后突然发生的剧烈头痛，一定要考虑是蛛网膜下腔出血的问题，需要积极进行诊治。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/02收听(97942)
蛛网膜下腔出血引起头痛发作，多因压力高、脑积水所致，表现为头痛、反射性呕吐，在早期颅压升高时，... 袁明贤│广东省第二人民医院 2018/04/30播放(91155)
蛛网膜下腔出血引起头痛发作，多因压力高、脑积水所致，表现为头痛、反射性呕吐，在早期颅压升高时，...
袁明贤│广东省第二人民医院
2018/04/30播放(91155)
"头痛是蛛网膜下腔出血最主要和最突出的症状，蛛网膜下腔出血患者出现头痛，部分是由于颅内压增高引起的，因此可以对症的使用脱水降颅压的药物，常用的有甘露醇或者甘油果糖，也可以使用钙离子拮抗剂尼莫地平，可以防止血管痉挛，同时有降低血压的作用，对于蛛网膜下腔出血的头痛患者有一定的作用。如果蛛网膜下腔出血头痛比较明显，可以对症的使用止痛药，如非甾体类的消炎药布洛芬等，或者使用曲马多、去痛粉等药，都能缓解患者的头痛，对于患者病情恢复是有帮助的。随着疾病的好转，头痛也会逐渐的减轻。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/05收听(95682)
蛛网膜下腔出血的病因较多，常见临床表现为头痛、反射性呕吐，可伴随昏迷、意识障碍、癫痫、抽搐。出... 袁明贤│广东省第二人民医院 2018/04/30播放(55619)
蛛网膜下腔出血的病因较多，常见临床表现为头痛、反射性呕吐，可伴随昏迷、意识障碍、癫痫、抽搐。出...
2018/04/30播放(55619)
首发头痛是指以前没有，这一次才发生。最严重的头痛，是指以前病人有头痛的经历，但是从来没有严重过... 许南燕│惠州市中心人民医院 2018/11/29播放(61328)
首发头痛是指以前没有，这一次才发生。最严重的头痛，是指以前病人有头痛的经历，但是从来没有严重过...
许南燕│惠州市中心人民医院
2018/11/29播放(61328)
神经外科遇到头痛的患者并不少，但是很多头痛是慢性头痛，经过口服止痛药症状一般可以得到控制，但是神经外科的众多疾病里，隐藏着一个致命的头痛，那就是动脉瘤破裂引起...
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/06/05阅读(51847)
蛛网膜下腔出血多是由其它疾病导致的出血，最常见于自发性蛛网膜下腔出血，即颅内动脉瘤。手术不同，... 田风富│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/13播放(84711)
蛛网膜下腔出血多是由其它疾病导致的出血，最常见于自发性蛛网膜下腔出血，即颅内动脉瘤。手术不同，...
田风富│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/13播放(84711)
蛛网膜下腔出血手术后遗症一般比较轻微，甚至很多病人没有明显的后遗症。蛛网膜下腔出血的手术方式是... 刘坤│湖南省脑科医院 2019/04/22播放(86121)
蛛网膜下腔出血手术后遗症一般比较轻微，甚至很多病人没有明显的后遗症。蛛网膜下腔出血的手术方式是...
刘坤│湖南省脑科医院
2019/04/22播放(86121)
"头痛的缓解方式，要看引起头痛的病因是什么。如果患者是高血压所引起的头痛，建议患者要口服降压药物进行治疗，比较缓慢的降压药物是施慧达，也可以口服倍他乐克。如果患者是由于神经血管性头痛所引起的，建议患者可以口服西比灵胶囊，也可以口服养血清脑颗粒或者复方羊角颗粒。如果患者的头痛症状是由于神经痛所造成的，例如三叉神经痛，或者是由于带状疱疹所引起的，这时都要根据病因进行治疗。有的患者是由于颈部肌肉紧张而引起的头痛症状，这时要给予患者进行颈部的按摩以及颈部的热敷治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/18收听(74740)
"头疼是临床上非常常见的一个症状，很多人都曾经有过头疼的体验，如果出现头疼首先要排除器质性的病变，比如说这个头疼是因为什么原因引起？是颅内的肿瘤、颅内出血，还是因为鼻窦炎、青光眼等等。如果把这些因素都排除，只是单纯的头疼，吃点止疼药就可以了，市面上有很多的止疼药都可以选择，比如说布洛芬、芬必得，还有普通的去疼片、散利痛等等，都可以用来治疗头疼。治疗头疼的同时还可以给一些神经营养的药，比如说谷维素、维生素B1、维生素B12等等，也有助于改善头疼的情况。还有一种头疼是反复发作的，就是慢性头疼，这种情况常常是植物神经功能失调，或者神经官能症有关系，这种病人常常会有些焦虑的情绪，或者是晚上睡不好觉的情况，如果遇到这种情况，可能还要从一些心理方面的调节，还有给一些调节神经的药物共同治疗头疼的问题，如果头痛不是很厉害，有的时候可能转移下注意力、干一些自己喜欢的事情，可能这一阵就过去了，头疼好了以后，完全缓解了，所以临床有很多的方法可以缓解头疼。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/09收听(22217)
缓解头痛的方法分为对因治疗和对症治疗，对因治疗主要针对继发性头痛的病因，进行抗炎、抗病毒、脱水降颅压、肿瘤切除、抗肿瘤治疗等。对症治疗主要包括药物治疗和非药物治疗，药物治疗可以采用最简单的非甾体类抗炎药，也可以应用偏头痛的特异性药物曲普坦类。还可以采用封闭疗法以及神经阻滞疗法，还可以应用中医的按摩、推拿等治疗方法，也可以采用比较舒缓的音乐疗法。可以通过避免和减少引起头痛的诱因来缓解头痛，比如少饮酒、戒烟、少吃巧克力、少吃腌制的食品，避免疲劳、避免熬夜、避免情绪过于激动和工作压力过大等。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/19收听(55285)
"蛛网膜下腔出血如果需要进行手术，考虑由于自发性蛛网膜下腔出血引起，而自发性蛛网膜下腔出血，在临床上最常见的病因就是动脉瘤。对于动脉瘤的治疗，其手术方式包括开颅动脉瘤夹闭手术和介入栓塞治疗动脉瘤两种手术方式，对于进行手术的患者，其手术成功率可以达到90%以上，影响患者预后最主要的原因是自身的因素，比如在进行手术前患者已经发生了深昏迷，就算经过积极的手术治疗，患者的死亡率仍然较高，如果出血量中等，积极的通过手术治疗动脉瘤之后，也有可能并发神经功能障碍、偏瘫，失语、甚至植物生存状态，其主要原因还是由于原发疾病所决定，手术最大的风险在于在进行手术操作时，动脉瘤有可能会发生破裂，术中发生破裂的动脉瘤死亡率也是非常高的。"
2019/07/15收听(34373)
首先不管蛛网膜下腔出血的轻重，都要进行血管造影检查，以明确出血的原因。临床上，常见原因包括：单... 王国波│武汉市武昌医院 2018/05/04播放(74610)
首先不管蛛网膜下腔出血的轻重，都要进行血管造影检查，以明确出血的原因。临床上，常见原因包括：单...
王国波│武汉市武昌医院
2018/05/04播放(74610)
"头痛导致原因很多，要根据不同的原因给予不同的治疗，大致如下：1、冬季天冷， 调摄不慎或夏季冒雨行走，会导致外感风寒头痛。如果头顶痛可以按摩百会穴，前额头痛可以按摩上星穴、阳白穴，后头痛可以按摩天柱穴，侧头痛可以按摩太阳穴；2、平时喜欢吃油腻食物，体质肥胖，是痰浊导致的头痛，可以按摩腹部的中脘穴，腿部的丰隆穴，头顶百会穴、印堂穴；3、妇女经期延长，没有引起足够重视，长期会慢性失血，而引起血虚头痛，可以按摩足三里穴、三阴交穴补气血，上星穴止痛。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/06/03收听(97179)
头痛是比较常见的症状，头痛分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛最常见原因是偏头痛，继发性头痛... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2020/05/09播放(94461)
头痛是比较常见的症状，头痛分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛最常见原因是偏头痛，继发性头痛...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/09播放(94461)
"患者经常头痛，一定要查明病因后进行对症治疗。经常反复发作的头痛多考虑是功能性头痛，比如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛。当患者头痛发作时可以对症口服止痛药物来缓解，常用的是非甾体类抗炎药，比如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片等药物。如果患者是重度的偏头痛发作，临床上可以给予患者佐米曲普坦、麦角胺咖啡因来缓解头痛。另外可以通过物理治疗的方式缓解，比如给予患者头部针灸、头部按摩，也能在一定程度上缓解头痛症状。如果患者头痛是因为血压控制不平稳引起，需要给予患者调整降压药物，口服长效降压药物使血压平稳后，头痛能得到缓解。"
2020/02/14收听(62690)
引起头痛的方式有很多，生病引发，环境刺激，紧张，情绪不稳定都可能导致头疼发作。如何快速缓解头痛，可以试试以下几种方法：1、局部按摩：按摩太阳穴可以有效的缓解头痛...
高志昂│郑州市黄河中心医院
2023/03/02阅读(4214)
"引起头痛的原因是非常多的，比如原发性头痛，像偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、低颅压性头痛等等；也有一些继发性头痛，比如鼻窦炎、青光眼、颅内占位性病变、脑出血、癫痫发作等等。所以一旦患者出现头痛，必须及时就诊神经内科，请医生帮忙查找病因。如果是原发性头痛，患者可以口服解热镇痛药物，比如布洛芬、对乙酰氨基酚、尼美舒利等缓解症状，同时要改善不良生活，防止疾病反复发作。如果是继发性头痛，患者就必须要病因治疗，比如颅内占位性病变所导致的头痛，患者需要进行手术，将占位性的肿瘤切除以后，头痛就会缓解。如果是脑血管病所导致的，比如脑出血、蛛网膜下腔出血引起的头痛，必须应用脱水降颅压药物以及卧床休息平稳降压等综合治疗才行。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/06收听(55675)
蛛网膜下腔出血往往是不同的疾病引起的症状导致的出血。通过医生的检查发现原因，比如动脉瘤、血管畸... 黄国兵│宜春市人民医院 2020/02/28播放(79820)
蛛网膜下腔出血往往是不同的疾病引起的症状导致的出血。通过医生的检查发现原因，比如动脉瘤、血管畸...
黄国兵│宜春市人民医院
2020/02/28播放(79820)
"蛛网膜下腔出血需要进行手术，多是由于动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。动脉瘤需要进行积极手术治疗，因为动脉瘤发生破裂导致蛛网膜下腔出血，其死亡率相对较高，所以通过积极的手术治疗能治愈动脉瘤。手术在临床上主要包括两种方式，开颅夹闭动脉瘤与介入栓塞动脉瘤。开颅夹闭动脉瘤的大致步骤为：患者全身麻醉后消毒铺巾，然后选择合适的入路切开头皮、切除颅骨、切开硬脑膜后逐步分离找到动脉瘤予以夹闭，再逐层缝合，最后关颅。如果是介入栓塞动脉瘤，其主要操作方式为：股动脉穿刺后，将栓塞的材料直接从股动脉一直向上输送达到病变部位，然后对病变部位进行填塞。"
2019/07/03收听(55623)
北大人民医院 范存刚
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