湖南省脑科医院
创伤骨科
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股骨粗隆间骨折是指发生在股骨颈基底部到股骨小转子下缘髓腔开始之间的一段关节囊外骨折。50岁以下的患者主要是因为车祸伤、高处坠落伤。50岁以上的中老年人主要是由于骨质疏松导致骨质量下降，从而发生骨折。股骨粗隆间骨折发生后，主要临床表现为肢体疼痛、局部肿胀、瘀斑、下肢不敢活动、不能下地行走，受伤肢体有明显外旋，在90º以上，从脚底叩击患者受伤的肢体，会出现纵轴的叩击痛。出现这些症状时，要高度怀疑患者有股骨粗隆间骨折，建议到正规医院，寻求专业医生的帮助，完善检查，以免延误病情。
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"粗隆间骨折股骨AO分型分为三型：一、A1，A1的意思是骨折是从大转子向小转子方向，但不是特别严重。一般内侧骨质都比较完整，外侧骨质也比较完整，没有明显的移位，一般认为是一种稳定的骨折；二、A2，这一型和A1型差不多，但内侧骨质，也就是小转子部分的骨质不再完整，有可能会造成碎块，如有一块或者多块碎块。如果小转子附近的碎块非常多，可造成不稳定；三、从小转子方向相反，从外面向内侧、斜向上。这种是反向骨折，也属于不稳定的骨折。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/05/11收听(61904)
首先要知道哪里是股骨粗隆，在股骨上端靠近髋关节的地方，在正外侧有一个骨性突起，这个突起的解剖名... 陈柯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/03/08播放(55059)
首先要知道哪里是股骨粗隆，在股骨上端靠近髋关节的地方，在正外侧有一个骨性突起，这个突起的解剖名...
陈柯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/03/08播放(55059)
髋关节的结构比较复杂，最重要的两部分就是股骨和髋臼，股骨侧有股骨头、股骨颈、粗隆间，其实解剖书... 韩杰│四川省骨科医院 2018/10/26播放(79846)
髋关节的结构比较复杂，最重要的两部分就是股骨和髋臼，股骨侧有股骨头、股骨颈、粗隆间，其实解剖书...
韩杰│四川省骨科医院
2018/10/26播放(79846)
"股骨粗隆间骨折多半发生于中老年患者，而且患者多合并有骨质疏松，在摔伤之后，可以产生股骨粗隆间骨折。如果骨折对位对线良好，患者身体较弱，不能够耐受手术治疗，可以考虑做保守治疗，使用患肢的下肢持续性骨牵引或者皮牵引，或者穿防旋鞋，期间配合接骨补钙药物治疗。如果骨折对位对线不佳，患者身体条件尚可，能够耐受手术创伤和麻醉，应该早期做手术治疗，以早期下地活动和床上关节功能锻炼，最佳的固定方式是PFNA内固定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/05收听(66731)
股骨粗隆间骨折是老年人常见的一种骨折形式。由于粗隆部血蕴丰富，骨折后极少发生不愈合。但是临床当中出现髋关节内翻的畸形并发症相对较多。股骨粗隆间骨折，临床多表现为患肢局部的疼痛肿胀以及活动功能受限、髋外侧皮下淤血斑，以及明显特征性的肢体短缩外旋畸形。临床当中治疗股骨粗隆间骨折的治疗措施有：第一、局部牵引疗法，骨牵引或皮牵引。第二、经股骨距40针固定，目前临床当中的钢板固定，动力髋的螺定，逐步到PFA固定。目前来说，治疗股骨粗隆间骨折，做交锁髓内钉固定是主流治疗模式。
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(81570)
股骨粗隆间骨折好发于骨质疏松、协调能力较差的老年人，部分患者还合并有高血压、偏瘫、中风等疾病，... 彭建全│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/21播放(94682)
股骨粗隆间骨折好发于骨质疏松、协调能力较差的老年人，部分患者还合并有高血压、偏瘫、中风等疾病，...
彭建全│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/21播放(94682)
股骨粗隆间骨折是老年人最常见的骨折，与严重骨质疏松相关，可能引起严重后果甚至导致死亡。股骨粗隆... 刘成刚│中日友好医院 2020/01/16播放(64484)
股骨粗隆间骨折是老年人最常见的骨折，与严重骨质疏松相关，可能引起严重后果甚至导致死亡。股骨粗隆...
刘成刚│中日友好医院
2020/01/16播放(64484)
股骨粗隆间骨折后可出现胯部疼痛、髋关节活动障碍，甚至不能站立、行走，出现短缩、外旋畸形等，应及... 陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/23播放(81121)
股骨粗隆间骨折后可出现胯部疼痛、髋关节活动障碍，甚至不能站立、行走，出现短缩、外旋畸形等，应及...
陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/23播放(81121)
股骨粗隆间骨折的病人受伤之后，因为骨折导致骨头的连续性破坏、肌肉牵拉，所以病人都是表现一种无法... 邝炯祥│广州市第一人民医院 2019/07/25播放(50602)
股骨粗隆间骨折的病人受伤之后，因为骨折导致骨头的连续性破坏、肌肉牵拉，所以病人都是表现一种无法...
邝炯祥│广州市第一人民医院
2019/07/25播放(50602)
股骨粗隆间骨折的常见后遗症有：1、骨折不愈合：由于粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈... 陈柯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/03/08播放(52788)
股骨粗隆间骨折的常见后遗症有：
1、骨折不愈合：由于粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈...
2019/03/08播放(52788)
股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折统称为髋部骨折，是目前使老年人残疾和死亡的重要部位骨折。大部分股骨粗... 李子荣│中日友好医院 2021/09/23播放(88324)
股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折统称为髋部骨折，是目前使老年人残疾和死亡的重要部位骨折。大部分股骨粗...
李子荣│中日友好医院
2021/09/23播放(88324)
股骨粗隆间骨折较常见的是老年人因为骨质疏松，摔倒或脚部旋转引起的骨折。青壮年一般比较常见因车祸... 姚仕奋│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(50293)
股骨粗隆间骨折较常见的是老年人因为骨质疏松，摔倒或脚部旋转引起的骨折。青壮年一般比较常见因车祸...
姚仕奋│惠州市中心人民医院
2018/10/19播放(50293)
"股骨粗隆间骨折属于比较严重的骨折，通常移位非常大，因为会存在臀部或者大腿上段的很多肌肉或者韧带的存在。骨折之后肌肉和韧带都会牵拉骨折端，从而导致移位非常严重，例如会出现下肢的短缩畸形或者髋关节的内收、内旋畸形，所以出现这种骨折必须利用骨牵引，令其骨折复位，如果身体条件允许都建议手术治疗，而且这个地方属于松质骨，骨折之后的出血量也相对比较多，手术当中的出血量也比较多，所以有部分病人手术的过程中必须考虑输血。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/26收听(19408)
髋部骨折明确是较大的趋势，尤其是股骨粗隆间骨折，通常都好发于老年人，以前不进行手术只进行牵引，... 陈文钧│复旦大学附属华山医院 2020/09/18播放(62054)
髋部骨折明确是较大的趋势，尤其是股骨粗隆间骨折，通常都好发于老年人，以前不进行手术只进行牵引，...
陈文钧│复旦大学附属华山医院
2020/09/18播放(62054)
"股骨粗隆间骨折有以下注意事项：一、如果患者身体条件允许，没有明显的手术禁忌证，股骨粗隆间骨折都要求尽早进行手术治疗。手术治疗后可以进行牢靠的固定，早期进行关节功能锻炼，甚至可以早期下地活动，尽最大程度的避免由于长时间卧床而引发的一系列不良并发症。二、在股骨粗隆间骨折的治疗过程中，如果不能下地活动，不能早期进行关节功能锻炼。一定要注意避免坠积性肺炎、深静脉血栓以及褥疮等并发症的产生，并且可以适当使用防止血栓形成的药物进行治疗。"
2020/01/03收听(77005)
股骨粗隆间骨折通常是在人摔倒后髋部着地发生的，多发生于老年人或者是高龄患者。在发生粗隆间骨折以... 张力丹│北京积水潭医院 2019/12/23播放(72071)
股骨粗隆间骨折通常是在人摔倒后髋部着地发生的，多发生于老年人或者是高龄患者。在发生粗隆间骨折以...
张力丹│北京积水潭医院
2019/12/23播放(72071)
股骨粗隆间骨折大多数发生于老年人，尤其是骨质疏松的老年人，是下肢突然扭转或摔跤，导致肌肉强烈收... 罗志平│南方医科大学深圳医院 2018/09/22播放(87522)
股骨粗隆间骨折大多数发生于老年人，尤其是骨质疏松的老年人，是下肢突然扭转或摔跤，导致肌肉强烈收...
罗志平│南方医科大学深圳医院
2018/09/22播放(87522)
"股骨粗隆间骨折多发生于老年人，多为摔伤。如果骨折没有移位，可以保守治疗，需要牵引8-12周。但由于保守治疗，合并症较多，如褥疮、尿道感染、关节挛缩、肺炎，以及血栓等。因此，近年来一致认为，如患者伤前能活动，股骨粗隆间骨折的治疗原则是骨折的坚强内固定，以及病人术后早期肢体活动。保守治疗，只适用于不能耐受麻醉及手术的患者，如近期心肌梗死者，以及伤前不能活动，且伤后无明显不适患者。有文献报道，牵引治疗组死亡率达34.6%，而内固定组死亡率为17.5%。近年来，由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。目前，手术治疗是股骨粗隆间骨折的首选方法。"
马成海│青县人民医院
2018/05/09收听(84304)
"在临床上病人发生股骨粗隆间骨折，很容易产生一些并发症。比如，病人出现髋关节内翻或者出现下肢的短缩畸形。另外，由于病人发生骨折后需要长期卧床休息，活动量减少就容易导致出现肺部感染。可以嘱咐病人，经常用盐水漱嘴，有痰尽量咳出，不要残留在口腔内，以避免诱发肺感染。另外，也容易出现褥疮的情况，可以嘱咐病人经常做好骶尾部位的通风、通气工作。另外，病人长期卧床后，容易出现下肢深静脉血栓形成，可以告诉患者，经常的做下肢肌肉等张收缩练习，可以有效的预防出现深静脉血栓。另外，为了防止出现下肢肌肉的萎缩，还可以告诉患者要早期的活动膝关节、踝关节等部位。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/02收听(28579)
"股骨粗隆间骨折属于髋部骨折，这个部位的骨折还是比较严重的，通常情况下需要考虑手术治疗。手术以前的护理主要是翻身、拍背，预防肺部感染、深静脉血栓、褥疮等问题。另外，就是饮食护理，多吃新鲜的蔬菜、五谷杂粮，避免吃辛辣、刺激的食物，有助于润肠通便，改善卧床以后大便难解的问题。手术以后的护理主要是伤口的护理，保持伤口干燥和卫生，鼓励患者适当多活动下肢，预防深静脉血栓。如果没有其它损伤，手术后可以在床上坐，有助于减少肺部感染的并发症。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/16收听(33100)
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