银川市第一人民医院
肾内科
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慢性肾衰竭的病因目前尚未完全明确，其常见病因有原发性和继发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、肾血管疾病以及遗传性疾病等。在发达国家，糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为慢性肾衰竭的主要病因，在发展中国家，这两种疾病在慢性肾衰竭各种病因中，仍位居原发性肾小球肾炎之后，但伴随人口老龄化、高血压、糖尿病发病率的逐年上升，糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化导致的肾衰竭，近年也有明显增高的趋势。此外，双侧肾动脉狭窄或闭塞所引起的缺血性肾病，在老年慢性肾衰竭的病因中占有较重要的地位。
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"引起慢性肾衰竭的原因有很多，有起源于肾脏本身的病变，也有起源于其他系统的病变，造成肾脏继发性损害。起源于肾脏本身的病变，比如肾小球病变、肾小管病变和肾间质病变。这些病变往往与其他系统没有关系，起源时就是肾脏出现了问题，比如发现尿中蛋白或者肾脏萎缩，或者血中肌酐升高，与其他系统没有任何关系。对于起源于其他系统病变，往往是其他系统病变在前，而肾脏病变在后，比如高血压、糖尿病或者冠心病，往往机体其他系统病变存在很多年，10-20年不等，比如糖尿病可以存在10-15年后，患者才出现肾脏病变。此时会先出现糖尿病肾病，尿中蛋白增多，随着疾病的进展，患者血中肌酐可以逐渐升高，到20年以后可能发生糖尿病性的慢性肾衰竭。所以，糖尿病肾衰竭患者是继发性因素造成的肾脏疾病，只要控制住了原发性疾病，就可能延缓继发性肾衰竭的出现。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/08收听(89976)
慢性肾衰竭的病因多种多样，通常分为原发性的病因和继发性的病因：1、原发性病因：肾... 吴锡信│广东省第二人民医院 2018/05/28播放(95318)
慢性肾衰竭的病因多种多样，通常分为原发性的病因和继发性的病因：
1、原发性病因：肾...
吴锡信│广东省第二人民医院
2018/05/28播放(95318)
"慢性肾衰竭的病因有很多种，在我国排在第一位的应该是原发性肾小球疾病，原发性肾小球疾病根据病理类型可以分为IgA肾病、膜性肾病、系膜增生性肾炎、膜增生性肾小球疾病，这些疾病如果未得到有效控制和治疗，逐渐会发展为慢性肾衰竭。要考虑糖尿病肾病，糖尿病患者如果血糖长时间得不到有效控制，高血糖会导致肾小球病变，逐渐会出现蛋白尿，肾脏功能逐渐受损，肌酐逐渐增高，最后出现慢性肾衰竭。高血压的患者，长期高血压的患者血压控制不理想，会导致肾脏小动脉硬化，逐渐出现肌酐增高，最终发展为慢性肾衰竭。肾脏间质性疾病，如慢性肾盂肾炎多的患者双肾不等大、缩小，肾功能会逐渐出现衰竭。药物性引起的肾脏间质性损害，如果长期口服肾毒性药物，可以导致肾脏肌酐逐渐增高，出现肾衰。梗阻因素所致的肾脏的损害，比如前列腺增生、尿道狭窄或者泌尿系结石，如果没有经过积极干预和治疗，最终可以导致肾脏梗阻性损伤，发展为慢性肾衰竭。遗传性的疾病，比如多囊肾的患者，最终都会发展为慢性肾衰竭，以血液透析作为最终治疗。"
马爽│吉林省人民医院
2019/05/29收听(26393)
"慢性肾衰竭最常见的病因有以下几种：1、原发性肾小球肾炎，比如小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病、局造节段性肾小球硬化等，是我国慢性肾衰竭最常见的原因，尤其是青中年人。2、代谢性疾病肾损伤，比如糖尿病肾病、肥胖相关性肾损伤、高尿酸血症肾损伤等，其中糖尿病肾病是目前我国老年人最常见引起慢性肾衰竭的原因。3、自身免疫系统疾病及结缔组织病肾损伤，比如狼疮性肾炎、原发性血管炎肾损伤、抗肾小球基底膜肾病、过敏性紫癜性肾炎。4、感染相关性肾炎，比如乙肝相关性肾炎。5、间质性肾炎，比如药物性肾损伤等。6、肿瘤相关性肾损伤。"
何泳│武汉市第五医院
2020/01/17收听(62445)
"慢性肾功能衰竭最常见的原因就是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病以及高血压肾病。慢性肾小球肾炎多见于青年患者，主要是由于肾脏的反复的无菌性炎症导致肾实质破坏，而逐渐发展成为慢性肾功能衰竭。糖尿病肾病是由于糖尿病患者的血糖控制不佳，5年以上就会出现肾脏的损伤，同时可能伴有糖尿病周围神经病变以及糖尿病眼底病变，最后发展成为慢性肾衰。高血压肾病和糖尿病肾病相似，一般也是5年以上的高血压，血压控制欠佳，逐渐累及到肾脏，出现高血压肾病，最后发展成为慢性肾衰。这种疾病可能伴有高血压眼底病变、颈动脉斑块形成以及左心室肥厚，对诊断高血压肾病有很好的提示作用。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/26收听(48759)
慢性肾衰竭最常见的原因：1、慢性肾小球肾炎，由于病情迁延不愈，缓慢进展，最终发展为慢性肾衰竭，是常见的原因，也是最主要的原因。2、高血压导致的肾动脉硬化，尤其是恶性高血压造成的肾动脉硬化，导致肾衰竭的几率比较高。3、糖尿病造成的糖尿病肾病，近几年来发展趋势有增高。4、先天性的多囊肾造成的肾衰竭。5、慢性肾盂肾炎，其他还有痛风性肾病以及反复的梗阻性肾病、继发性肾脏病，如系统性红斑狼疮等等。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/08/21收听(84718)
慢性肾衰竭指所有累及肾脏的疾病引起的肾功能损伤，出现尿素氮、肌酐的升高等，最后即为慢性肾衰竭。... 张青│烟台毓璜顶医院 2019/11/11播放(78949)
慢性肾衰竭指所有累及肾脏的疾病引起的肾功能损伤，出现尿素氮、肌酐的升高等，最后即为慢性肾衰竭。...
张青│烟台毓璜顶医院
2019/11/11播放(78949)
慢性肾衰竭形成原因包括慢性肾脏疾病以及一些其他慢性病导致的慢性进展性肾功能损害，比如说像糖尿病肾病、高血压肾病、高尿酸肾病、缺血性肾脏病等等这些原因都会导致肾脏的功能，出现缓慢进展持续不断发展的肾功能损害，就是慢性肾衰竭。
王世东│北京中医药大学东直门医院
2017/06/20收听(54046)
"慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病进展的最后结局，此时肾脏结构已经不可逆的被毁坏。肾小球硬化、肾间质纤维化、肾小管萎缩、肾脏的排泄功能以及内分泌功能已严重受损，从而导致机体尿毒症毒素如肌酐和尿素氮等小分子毒素潴留，内环境平衡紊乱以及多器官系统的障碍，严重时可危及生命。在导致慢性肾衰竭的基础慢性肾脏病中，西方发达国家统计糖尿病肾病占第一位，高血压肾硬化症占第二位，慢性肾小球肾炎占地三位，多囊肾占第四位。我国统计慢性肾小球肾炎仍为第一位，不过糖尿病肾病以及高血压肾硬化症所占的比例在逐年增加，现已分列第二位和第三位。"
张聪│中日友好医院
2017/07/10收听(64968)
"肾脏有很多功能，有排泄功能，有调节水、电解质、酸碱平衡的功能，还有内分泌功能。如果肾脏的功能受到了损伤，都可以称为肾功能受损，或者肾功能不全。肾功能受损或者肾功能不全分为急性或慢性，急性主要是指肾功能受损在三个月以内。如果肾功能的受损大于或者等于三个月就可以称之为慢性肾功能不全。"
吴小燕│武汉大学中南医院
2018/01/04收听(12797)
"慢性肾衰竭的原因也是比较多的，主要还是由多种慢性肾脏病引起的。在我国比较常见的，年轻人可能跟IgA肾病相关，IgA肾病主要表现为上呼吸道感染后，出现肾脏的血尿、蛋白尿，反复不愈，最终可能会导致慢性肾衰竭。中老年人最常见的是高血压性的肾损伤以及糖尿病性的肾损伤，还有遗传性的疾病，比如多囊肾也会引起慢性肾衰竭等。"
郭力│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/05收听(15638)
引起慢性肾衰竭的因素很多，具体如下：1、肾脏问题，如果肾脏本身患病，肾小球肾炎或... 雷天香│广东省第二中医院 2020/05/22播放(85300)
引起慢性肾衰竭的因素很多，具体如下：
1、肾脏问题，如果肾脏本身患病，肾小球肾炎或...
雷天香│广东省第二中医院
2020/05/22播放(85300)
慢性肾衰竭是由于多种慢性肾脏病造成肾功能逐渐损害的疾病。出现慢性肾功能不全、慢性肾衰竭，常见的... 杨彦芳│中日友好医院 2021/04/26播放(81664)
慢性肾衰竭是由于多种慢性肾脏病造成肾功能逐渐损害的疾病。出现慢性肾功能不全、慢性肾衰竭，常见的...
杨彦芳│中日友好医院
2021/04/26播放(81664)
慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病进展到最后的结局，是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显... 张聪│中日友好医院 2017/04/01播放(90910)
慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病进展到最后的结局，是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显...
2017/04/01播放(90910)
"所谓慢性肾衰竭就是因为各种原因导致了肾功能逐渐的坏转，出现肾脏的排泄毒素的能力明显下降，引起了一系列的症状和体征的疾病。我们临床上常常见到的慢性肾衰竭病人主要表现为尿量的改变、消化道的症状、贫血、疲乏无力等症状，还有钙磷代谢紊乱、甲旁亢等等并发症。"
2017/10/19收听(73656)
慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病进展到最后的结局。肾脏结构已经发生不可逆的被破坏，肾脏体积是缩小的，肾脏排泄功能和内分泌功能都已经受到了严重的损害，从而导致机体体内的尿毒症毒素的滁留。比如说血肌酐尿素氮都会明显的升高，然后内环境的平衡的紊乱，病人会出现代谢性酸中毒、高钾血症、多器官功能障碍，有的时候可以严重地危及到生命。在西方国家，慢性肾衰竭的最主要的原因是糖尿病肾病是第一位的，高血压是第二位，各种肾炎是第三位，在我国目前肾炎是导致慢性肾衰竭的第一位的原因。但是糖尿病和高血压的发病的人群和人数，也是逐年增加的，以后可能也有可能会变成国家慢性肾衰的第一位的原因。
2017/07/10收听(88065)
慢性肾衰竭是慢性的进展性疾病，可以继发于原发性的肾小球肾炎，或者继发于继发性肾脏病。此时会导致... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(97304)
慢性肾衰竭是慢性的进展性疾病，可以继发于原发性的肾小球肾炎，或者继发于继发性肾脏病。此时会导致...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/08播放(97304)
"慢性肾衰竭就是各种各样的慢性肾脏疾病缓慢地进展，引起的肾功能以及肾单位不可逆的缺失，导致了肾脏原有的生理功能下降，造成排泄废物的功能下降，体内毒物的蓄积，从而表现出一系列的全身症状，如呼吸系统、循环系统、消化道系统、神经系统、骨骼系统等的症状，一系列表现综合征就叫做慢性肾功能不全。"
2018/07/06收听(99128)
慢性肾衰竭简称慢性肾衰，是指各种原发性或继发性慢性肾脏病进行性进展，引起肾小球滤过率下降以及肾... 张锋│银川市第一人民医院 2019/04/23播放(69447)
慢性肾衰竭简称慢性肾衰，是指各种原发性或继发性慢性肾脏病进行性进展，引起肾小球滤过率下降以及肾...
张锋│银川市第一人民医院
2019/04/23播放(69447)
慢性肾衰竭是肾小球滤过率下降引起的一系列代谢紊乱临床表现。慢性肾脏病一般分为五期，狭义的慢性肾... 张艳辉│包头医学院第一附属医院 2018/09/17播放(54406)
慢性肾衰竭是肾小球滤过率下降引起的一系列代谢紊乱临床表现。慢性肾脏病一般分为五期，狭义的慢性肾...
张艳辉│包头医学院第一附属医院
2018/09/17播放(54406)
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