三亚市妇幼保健院
妇产科
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好多孕妇到门诊就诊的时候会说，医生胎动为什么像心跳一样，问她是怎么数的，怎么感觉像心跳一样，她的理解是这样的。很好的方法鉴别，感觉胎动，摸一下脉搏，脉搏和感觉像心跳一样的胎动的频率是一样的，证明是你的脉搏，因为腹壁上有腹主动脉，跳动和心跳是一样的，被好多孕妇误解为是胎动。
真正的胎动是在腹中，和脉搏是不一样的，动的频率相对的有一定规律，比如说早上、中午、晚上，睡觉等情况，但不会像心跳一样。另外次数也会多，心跳80次/分左右，70-80次/分，频率不一样，很好鉴别。
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"怀孕期间，如果觉着孩子胎动像心跳一样，考虑是胎儿在腹中打嗝，因为胎儿在腹中也会有吞咽羊水的动作。如果吞咽羊水的过程中刺激到了膈神经，胎儿也会发生打嗝的情况，打嗝的胎动就会通过羊水、胎盘传导到腹壁，孕妇感觉到孩子在肚子跳动的像心脏一样，有规律性的，有节奏。间隔几分钟之后无需特殊的处理，这种特别的胎动就会消失，在一定的时间又会反复出现，没有任何原因，也没有任何规律性，考虑主要是胎儿在腹中打嗝引起的。"
杨雪│佛山市妇幼保健院
2020/01/02收听(28977)
"有时候孕期会出现有规律的、轻微的、持续的胎儿触动，这种常常不是胎动，B超显示发现这种情况常常是胎儿打嗝。胎儿打嗝的时候就会表现出来孕妇肚子的某个地方有规律的、一次次的、轻微的活动，就像心跳一样，这是一个正常的现象。正常的胎动是大范围的、没有规律的、突发的一种触痛，可以发生在肚子的某一地方，也可以发生在整个肚子，数胎动的时候不要数胎儿打嗝，要数这种真正的胎动。"
赵晓东│北京医院
2019/08/21收听(27270)
"胎儿胎动像心跳一样是不正常的，胎儿胎动是没有节奏性的，胎儿在生长发育的过程中会出现胎动，但是每天胎动时间和胎动频率是不一样的，心跳是比较有节奏的并且有规律，因此两者不会完全一样，需要将两种情况区别开来。胎动是在怀孕18-20周左右出现，每个人的身体情况不一样，肚皮较厚的、肥胖女性可能相对晚一些，每个小时胎动到3次以上是比较正常的。如果发现胎动明显减少就需要马上去医院检查，看有无出现缺氧等情况，在怀孕后期时观测胎动和进行胎心监护检查是非常重要的，以免导致出现宫内窒息、死亡等症状。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/29收听(23225)
"有时胎儿身体的一部分会表现为胎动像心跳一样，有节律的震动，这种多半是打嗝而不是真正的胎动。真正的胎动是指胎儿局部或者整体有明显的瞬间运动。这种像心跳一样的胎动，我们如果做B超监测很多都是打嗝，有时可以持续很长时间，这个都是正常的。胎动，我们建议在孕晚期以后开始计数，如果出现胎动明显减少，一定要重视，有时候是胎儿宫内缺氧的一个信号。"
2019/08/29收听(47045)
"正常胎动一般每小时不小于3次，胎动正常表示胎盘功能良好，输送给胎儿的氧气充足，胎儿发育健全，小生命就可以在妈妈的腹内愉快的生活。在怀孕28周以后，妈妈应该每天数胎动，观察宝宝的健康情况，在发现异常的时候，应该及时到医院检查。如果偶尔出现胎动减少，不要过于紧张，有可能宝宝睡着了就会出现胎动减少。胎动较快的时候也不要过于紧张，有可能宝宝喜欢玩闹，并不是出现异常就出事了。胎心一般每分钟120-160次，胎动和胎心是不一样的，胎动是每小时不小于3次，胎心是每分钟120-160次。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/10收听(19181)
"胎动的感觉跟心跳是完全不一样的，胎动是胎儿机体的某一部分或整个身体突然之间动一下，可以表现成妈妈肚子的某一部分或者整个肚子都明显地触动，与规律性、节奏性、微弱的心跳是完全不一样的。胎动一般在孕18-20周左右就开始出现了，当然每个人不一样，肚皮厚的肥胖女性胎动出现的会晚一些。胎动计数是非常重要的，会是胎儿表现不好的一个提醒，一般要求每个小时胎动大概在3次以上，如果胎动明显减少需要马上看医生。但是胎动减少一般是指28-30周以后，28-30周以前数胎动的意义不是特别大，因为这个时候即使将胎儿抢救分娩，也不一定能够抢救其生命。"
2019/08/12收听(96411)
"心跳有力可见于以下几种情况：1、心脏本身的疾病，最常见的是瓣膜关闭不全，比如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全，心脏在舒张期时要容纳更多的血容量，会引起心脏的收缩有力，从而造成心跳有力；2、贫血，由于血红蛋白含量下降，机体处于缺氧状态，会刺激红细胞数量增加，从而使血容量、回心血量增加，心跳会有力；3、甲状腺功能亢进症，会使患者甲状腺分泌更多甲状腺激素，人体处于一种高代谢状态，会引起交感神经兴奋，引起心跳加快、心脏收缩力增强，导致心跳有力。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(40010)
"心跳有力可以见于一些生理状态下，如剧烈运动、精神紧张、情绪激动等，也可以见于一些疾病的原因，包括心脏疾病，如高血压、心脏病、主动脉瓣疾病、肥厚型心肌病等。也见于其它系统疾病所引起，如甲状腺功能亢进症、严重的贫血以及各种原因导致的发热等。生理状态下出现的心跳有力为暂时性，经过去除相关的诱因，很快就可以缓解。病理状态下出现的心跳有力，需要积极的对相关基础疾病进行有效的处理，当疾病得到控制后，心跳有力的症状也会得到有效的缓解。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/03收听(97310)
心跳明显称之为心悸，可见于一系列功能性疾病及器质性病变，具体如下：1、植物神经功... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/24播放(72482)
心跳明显称之为心悸，可见于一系列功能性疾病及器质性病变，具体如下：
1、植物神经功...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/24播放(72482)
心跳明显也称为心悸感，出现心跳明显的原因常见的是心脏跳动的频率增快，或者心肌收缩力增强。出现这种情况可以是生理上的表现，也可以是因疾病原因所导致，其中生理性所导致的心跳明显比较常见。心跳明显容易发生在运动后，还有就是情绪紧张、焦虑时，都会有明显的心跳感。一方面与心脏跳动的频率增快有关，另一方面与心肌收缩力增强也有关系。如果平静情绪休息后能够恢复到正常，这种多是生理因素所导致。病理性因素所导致的心跳明显可以是心跳增快，像各种原因的快速性心律失常，或者因全身疾病，像内分泌系统疾病中的甲亢还有贫血，会引发心肌收缩力增强，也会表现为心跳明显。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/08收听(15259)
"胎儿成型后在孕妇的肚子里会自己活动，所以胎动的位置也并不是一成不变的。孕妇只要平时自己注意胎动的频率没有异常，进行B超检查的时候发现没有绕颈等现象出现，孕妇可以放心，不必过于惊慌。胎儿自己可能现在在左边胎动，但是日后又会移动到右边，这些都不确定。对于孕妇来说，最准确的检查指标就是产检B超的检查指标。检查结果没有问题，孕妇平时只要注意自己身体的保养和腹中胎儿运动频率，多数可以放心，不会有异常出现。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/07收听(35703)
"胎动突然间频繁，这种情况有可能是胎儿宫内缺血、缺氧导致的，或者受到外界刺激之后，也有可能会导致胎儿突然间运动，导致胎动频繁。胎动应该是每小时在4-6次之间，如果超过6次，属于胎动频繁的现象。出现这种情况，应该注意卧床休息，不要剧烈运动。如果休息之后能够得到缓解，就不需要特殊的治疗。但是，如果休息之后还是胎动频繁，应该及时的去医院做胎心监护。如果出现胎心率过快或者胎心率过慢，说明胎儿有宫内的缺血、缺氧，应该及时给孕妇吸氧。如果胎儿长时间的缺氧，有可能会影响到宝宝的健康，导致胎儿在出生后有可能出现智力障碍或者肢体障碍的现象。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/13收听(86131)
孕19周胎动一天有一天无是属于正常的现象，因为胎动一般会在怀孕16-20周左右出现。在胎动出现的早期，因为腹中的胎儿体积比较小，活动的幅度也相对较小，所以有时候会出现胎动时有时无的现象，这属于一个比较正常的现象。在正常的情况下在孕28周以后，这个胎动才逐渐的比较规律。所以建议在孕中期孕妇不要过于紧张、焦虑，要放松心情、注意多休息、避免劳累，可以适量做一些简单的运动，比如散步、瑜伽，饮食上以少食多餐为主，多食新鲜的蔬菜、水果，保持每日的营养均衡。如果有阴道流血或者持续性的腹痛等不适，要及时到医院去就诊。
刘明华│河北医科大学第一医院
2020/05/05收听(83497)
胎动的过于厉害，是由于胎儿在宫腔内缺血、缺氧导致，正常的情况下，胎动是每个小时4-6次之间。如果胎动次数过于频繁或者胎动次数过少，都是胎儿在宫腔内没有正常的环境，才会导致胎动不正常，比如胎儿在宫腔内羊水过少、羊水浑浊导致胎儿缺氧，引发胎动过于频繁，或者有脐带缠绕颈，也会导致胎动过于频繁，由于子宫收缩导致胎儿缺血、缺氧的现象，也会导致胎动频繁现象的发生。出现胎动过于频繁，应该及时通过B超检查具体情况。
2020/02/07收听(40609)
"一般在妊娠20周左右，也就是怀孕5个月的时候，孕妇就可以在下腹部感觉到胎儿在子宫腔内活动，也就是胎动。随着月份逐渐增加，胎动会逐渐明显，28周以后就要求孕妇规律的自数胎动，因为28周已经进入围产期，也就是胎儿的存活能力已经大大增强，有一定适应外界生活环境的能力。如果这时胎儿在宫内缺氧，可以及时进行救治。28周以后要求孕妇有规律的数胎动，如果胎动减少，一定要及时就诊，要小心胎儿在宫内缺氧。32-34周以后要求做胎心监护，从胎心监护上也可以较为清楚的判断是否有胎儿宫内缺氧的情况。"
毛滢│北京医院
2019/09/11收听(97256)
胎动在左边，这和胎位有关系。如果胎动的比较频繁的那一侧，多数是肢体侧，在肢体侧会出现抖动的现象，这属于是正常的表现。正常情况下胎动应该是每小时4-6次，这属于是正常表现。在这期间可以做B超检查胎儿的胎动和胎心的状况，如果胎儿发育良好，胎心正常的情况下，就不需要特殊的处理。如果胎动次数过于频繁或者是胎动的次数减少，有可能是胎儿宫内缺血、缺氧的表现。应该及时的吸氧，改善症状，避免导致胎儿缺氧严重，影响到智力或者是影响到胎儿的生长发育，严重的时候，还会导致胎儿宫内窒息。
2019/06/19收听(94102)
"孕期胎动是孕妇自我监测胎儿宫内情况最简单有效的方法。但是很多孕妇会感觉到晚上胎动比白天动得多，甚至在凌晨3、4点钟胎儿还是老是动这种情况也是正常的。因为胎儿在宫内也是存在一定的节律性的，而这种节律性与正常人体的节律性是相反的。正常的人体是白天正常活动而晚上睡觉，对于胎儿是白天睡觉晚上活动，因此在晚上还有凌晨的时候会感觉到胎动比较多。对于这种情况不需要过度的干预，就是正常感觉胎动就可以。只要每天动的差不多偶尔胎动多一些是可以接受的。但是如果胎动增多以后，突然之间胎动消失或减少应该引起重视。这种情况往往提示胎儿宫内缺氧，应该及时来医院进行检查明确病因并且进行治疗。"
张露│山东省立医院
2019/08/16收听(16518)
建议从孕晚期开始自数胎动，如果出现胎动明显减少一定要除外胎儿宫内缺氧的可能，当然这种可能性并不高。胎动次数的多少受到母亲腹壁厚度、胎动强度、母亲敏感性等多种因素干扰。如果胎动明显减少一定要就诊看医生，做胎心监护等其它更客观的检测手段。如果胎心监护明显异常一般为诊断胎儿宫内窘迫，提示胎儿宫内有缺氧的可能，要及时终止妊娠。如果胎心监护正常一般也要随诊几天，连续多次监护正常才认为是正常的。这种没有胎儿宫内缺氧的胎动减少也非常常见，常常是胎儿自己特发的，比如睡眠时间过长等。
2019/09/19收听(31413)
胎动在右边比较多，说明胎儿的肢体是在母体的右侧，胎动的部位和宝宝在妈妈子宫里的姿势有一定关系。大多数的胎儿的位置都是头在下方，也就是头部在妈妈的会阴部一侧。臀部在宫底的方向，也就是妈妈的上腹部。大多数的宝宝是侧身蜷缩的姿势，这样一侧就应该是胎儿的背部，摸起来会感觉到比较宽阔平坦，临床上听胎心时就会选取在这样的部位。另一侧就是胎儿的肢体部位，当胎动的时候，多半就是宝宝的手脚在活动，这时就会感觉到胎动都是发生在一侧的。如果妈妈的腹壁足够薄，甚至会清晰的看到宝宝的动作，非常有趣。
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/10/12收听(53980)
"怀孕期间胎动总是在右边，这种情况和胎位有关系。多数情况下在肢体侧动的比较频繁，宝宝伸胳膊或者伸腿的时候都会表现出胎动的症状，这属于正常的表现，不用过于担心。正常情况下应该是每个小时胎动在4-6次之间，如果超出这个范围，应该做B超检查。做B超期间应该观察胎心，如果宝宝胎心过快或者胎动过快，考虑胎儿宫内缺氧，应该及时吸氧。在这期间还应该尽量保持心情舒畅，不要有太大的压力，注意休息，不要劳累过度。"
2019/06/26收听(96028)
中日医院 高珊
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