怎样判断焦虑症

周保
副主任医师

银川市第一人民医院

精神心理科

怎样判断焦虑症

2019-04-23 17:20播放 :

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视频内容

焦虑症不是一种病，而是几种病。所以不同的焦虑症有不同的诊断标准，如最常见的焦虑症为惊恐障碍、广泛性焦虑、社交恐惧障碍、单纯恐惧症、场所恐惧症，非专业人士可从时间以及影响程度进行判断。具体如下：

1、影响程度：焦虑使患者感觉自己的日常生活受到影响，如原来可以正常的完成社会角色所赋予的学习能力、工作能力，因为该疾病的折磨导致受损，如原来可以去上学、上班，患病后则不行；

2、时间：大部分焦虑障碍会要求持续3-6个月，根据疾病的不同类型持续时间要求则不一样，但是肯定会超过1个月，不能只有几天或者1-2周就诊断为焦虑障碍。

从严重程度和持续时间判断，这是判断自己是否有焦虑症最简单的标准。

怎样判断焦虑症

焦虑症不是一种病，而是几种病，所以不同的焦虑症有不同的诊断标准。如最常见的焦虑症为惊恐障碍、广...

程明│湖南省脑科医院

2019/03/04播放(57691)

怎样判断焦虑症

"怎样判断焦虑症？我对这个问题的理解，是自己怎么来初步判断是不是有焦虑。我们要理解焦虑是什么样的疾病、什么样症状，这是判断有没有焦虑的基础。焦虑核心的表现就是精神上或者心理上感到紧张不安、焦虑，以及不能放松、过分担心，这个担心可以是现实的事情，也可以是自己的身体。因为在焦虑发作的时候会常见出现身体不适，有部分人会过分的关注自己的身体的一些症状，关注是不是有些严重的病没有查出来，出现这种过分的担心，这也是焦虑的表现。还有部分患者可能会出现恐惧，对某些场景或某些事物也过分的恐惧，如果有这些表现就可以初步判断自己存在焦虑症。如果痛苦感比较强烈，还是要尽快去精神科就诊接受专业的评估和诊断，尽早开始相应的治疗这是降低疾病危险危害性最好的办法。"

语音时长01:32''

张卫华│北京大学第六医院

2020/03/24收听(93312)

怎么判断焦虑症

"焦虑症是精神心理科的一个疾病，是大脑中一些神经内分泌激素代谢紊乱造成的一组疾病。当掌握了这个病的病理生理后，就可以从临床症状，包括专业医生运用一些量表作为临床工具，对该疾病进行诊断。首先可以从临床症状上看，包括睡眠不好、情绪不稳定、烦躁、莫名的恐惧、焦虑不安等一些躯体化症状，并且身体上出现各种各样的不舒服，比如头晕、头疼、胸闷、憋气、心悸、腹胀、腹泻以及便秘等，很多相应的临床症状，但是进行辅助检查时却没有问题，这一组症状就叫躯体化症状。焦虑症从症状上来看是很多元化的，但一些表现还是可以从临床症状来提示的，因此医生可以来进行焦虑症的诊断。同时配合使用一些量表，比如门诊医生可以利用汉密尔顿焦虑量表，精神科专科医生有更加精确的对焦虑症定性、定量的一些量表，对焦虑症进行诊断，因此诊断焦虑症是通过临床与检查量表相辅相成的一个过程。"

语音时长01:54''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/29收听(97675)

怎样确定自己是不是焦虑症

"确定自己是不是患有焦虑症，可以从以下几方面入手：第一、看焦虑自己能不能得到控制，能不能通过一些非医学的手段去排解这些焦虑。比如睡一觉、好好的休息一下，焦虑的情绪就缓解了，或者跟别人聊聊天、打一场球，自我放松很多就可以调解焦虑的状态，这种情况就不是病理性的焦虑。第二、看焦虑有没有给你带来生活的痛苦体验，如果焦虑让你感到非常的痛苦、坐立不宁、很难受，说明是病理性的焦虑。第三、看焦虑有没有带来功能性的损害，有没有焦虑导致注意力不能集中，导致本来记得住的事情都忘了，本来发挥应该是很正常的，结果考试考砸了等功能性的损害，这个时候的焦虑就是病理性的焦虑。第四、病理性的焦虑很多时候指向某一个方面，它可能指向于很多，例如担心这、担心那或者什么都担心的情况，应该考虑这种焦虑是病理性的焦虑，甚至可以寻找焦虑的自评量表来做科学的判断，判断自己是否有焦虑症。"

语音时长01:49''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/28收听(54046)

焦虑症是怎样引起的

"焦虑症的发病原因，在临床上主要与心理-生物-社会因素密切相关，目前来说其具体的机制尚不明确。遗传因素，也就是生化因素在临床中占有一定的作用，通过相关的研究发现，对于焦虑症一级亲属当中患病率明显高于普通人群，而单卵双生子比双卵双生子的同病率有明显的增高，所以遗传因素在焦虑症的发生中起到一定的作用。另外是生化的神经递质理论，特别是去甲肾上腺素和5-羟色胺、多巴胺等功能有关系，相关的研究发现，通过应用抗焦虑药物、抗抑郁药物可以明显改善焦虑症，而这些药物主要的作用机制是5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、伽马氨基丁酸等相关的神经递质机制。另外心理社会因素也密切相关，通过相关的研究发现，焦虑主要是对某一些刺激产生恐惧，产生条件反射，所以通过心理治疗的方式可以消退焦虑症，所以焦虑症的治疗过程中，可以选择心理治疗达到治疗的效果。"

语音时长01:53''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/07/24收听(88512)

01:43

如何判断自己是否患有焦虑症

无法自行判断是否患焦虑症。焦虑症为临床诊断性疾病，需要专业人员进行判定，判定大概需要以下几个步...

曲姗│北京大学人民医院

2021/08/03播放(72056)

01:54

如何判断有没有焦虑症

判断有没有焦虑症，需要到医院就医，请专业人员来判断。一般是精神科医生，会根据这个病人的情况进行...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/19播放(95736)

怎么判断焦虑症已经痊愈

"焦虑症的痊愈主要有以下几个方面：1、服药3-6个星期左右就能有明显的效果，焦虑、紧张、情绪会特别的稳定，而且能够克服特别明显的焦虑、恐惧、紧张之类，这时候就要继续服药，大约服药3个星期左右症状就会明显的缓解，焦虑、紧张的情绪基本消除，这个时候可以工作学习，社会功能不会受到影响。2、维持0.5-1年左右，也就是焦虑、紧张的情绪基本消除以后，也要及时的维持治疗，只有维持治疗0.5-1年左右，病情没有复发才能够说明最终痊愈。"

语音时长01:12''

罗国帅│天津市安定医院

2020/04/06收听(85591)

怎样预防焦虑症？

"焦虑症多见于那些内向、羞怯、过于神经质的人，也常与激烈竞争、超负荷工作、长期脑力劳动、人际关系紧张等因素密切相关。焦虑症是件很痛苦的事情，既影响到自己的生活和工作，又会给周围的同事造成关系紧张，但是应该认识到焦虑是正常人也会有的情绪反应，只有当发展到一定程度才会出现病态。因此，正确学会陶冶情操，调节情绪，就能有效地预防疾病的发生。特别对于那些性情急躁、性格内向的青少年人来说，要不断克服性格上的弱点，学会与周围同事的和睦相处，提高处理复杂事物的能力。心态平和与处事不惊，是预防焦虑症产生的有效手段。"

语音时长01:10''

司维│中国中医科学院西苑医院

2017/11/22收听(49778)

01:39

焦虑症不治疗会怎样

焦虑症不治疗的结果分为两种情况：

1、反复发作，一类人是发作性的，可能有一段时间有...

曲姗│北京大学人民医院

2019/09/29播放(61611)

02:13

焦虑症该怎样预防

养成良好的睡眠、饮食、运动习惯可以有效预防焦虑，这三者对于增强身体抵抗、减轻压力、防止焦虑症的...

盘圣明│杭州市第七人民医院

2020/12/31播放(61692)

怎样走出焦虑症

"及时走出焦虑症的问题可以使用药物治疗、心理治疗，也可以自我调整，具体如下：1、药物治疗方面，缓解焦虑症可以使用苯二氮卓类药物，比如劳拉西泮、地西泮、奥沙西泮等，这些药物有很好的镇静、抗焦虑、催眠的作用，一般服药30分钟左右就能有明显的效果，而且副作用较少，也可以服用谷维素、维生素B1来缓解焦虑，或者使用盐酸舍曲林、度洛西汀等药物治疗焦虑症的问题。2、心理治疗方面，可以考虑认知行为治疗、系统脱敏疗法、森田疗法等，比如使用森田疗法让自己学会及时停止焦虑、为所当为，尤其是要学会关注当下的美好生活，让自己变得开心、快乐起来。3、积极的自我调整，过于焦虑、紧张的时候多做让自己开心起来的事情，比如看电影、和好朋友聊天、寻求家人的鼓励、打羽毛球等，这些活动都能让自己变得心情安静。"

语音时长01:40''

罗国帅│天津市安定医院

2020/03/08收听(13110)

得了焦虑症要怎样治疗

"得了焦虑症最重要的就是及时服药治疗，常用的药物有苯二氮卓类药物，比如劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑、氯硝西泮、舒乐安定等等。这些药物起效比较快，效果比较好，可以进行短期服药治疗，也可以考虑长期服药，但是长期服药有一定的依赖性以及成瘾性，所以一定要注意副作用。同时也可以服用非苯二氮卓类的药物，比如丁螺环酮、坦度螺酮，这些药没有明显的镇静作用，长期服药也没有依赖性，耐药性比较好。也可以服用抗焦虑抑郁药物，比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，常用的有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明等。也可以服用一些新型的药物，比如安非他酮或者阿戈美拉汀，这些药物也有抗焦虑的效果。也可以服用谷维素、维生素B1等等进行治疗，或者服药中药进行治疗，比如九味镇心颗粒。以上所有的药物都是可以的，一定要根据医嘱安排进行吃药治疗。"

语音时长01:32''

罗国帅│天津市安定医院

2020/02/24收听(31236)

怎样可以治焦虑症

"焦虑症的治疗主要通过心理治疗和药物治疗来缓解症状，或者两者结合治疗效果更佳。但是需要通过反复试验，以寻找最合适的治疗方法。焦虑症患者通常伴有显著的功能损害和生活质量下降，所以应当采取综合、有效的治疗方法。在心理治疗方面包括认知行为治疗以及支持性心理治疗。认知行为治疗是帮助患者改变不良的认知，进行认知重建，以达到治疗焦虑症的目的。心理支持治疗是通过心理教育向患者解释有关疾病的知识，降低患者对疾病继发的焦虑。通过聆听、鼓励、支持等技巧向患者传达积极的情绪进行治疗，提高治疗的依从性。此外，还可以通过生物反馈治疗、松弛训练和呼吸控制训练，来帮助患者缓解焦虑的症状。在药物治疗方面，应当在医生指导下使用苯二氮卓类的药物以及5-羟色胺再摄取抑制剂等等的一类抗焦虑的药物。"

语音时长01:32''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/26收听(64763)

怎样医治焦虑症

"焦虑症的治疗包括两方面，一是心理治疗，二是药物治疗。心理治疗方面以放松疗法为主，对于广泛性焦虑和惊恐发作均有效果。药物治疗方面苯二氮卓类药物是临床广泛应用于焦虑的药物，以地西泮的使用最为普遍，常用剂量为每日7.5-15mg，分2-3次服用，起效非常迅速，苯二氮卓类药物起效快，在焦虑症的治疗中应用比较广泛。第二类为β肾上腺素阻断剂，如普萘洛尔对慢性焦虑症和惊恐发作均有效。第三类是专门用于治疗焦虑的药物，比如丁螺环酮和坦度螺酮。第四类是抗抑郁剂，因为有时焦虑的患者在长期焦虑的影响下会出现情绪低落，所以要应用SSRI类的和五羟色胺再摄取抑制剂，这类药物较常见的有舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等药物，药物治疗上大体包括这些。"

语音时长01:55''

刘义杰│天津市安定医院

2019/07/26收听(41068)

怎样有效治疗焦虑症

"焦虑症是大脑神经内分泌激素代谢紊乱造成的，神经内分泌激素包括五羟色胺、肾上腺素以及多巴胺。通过心理教育向患者解释有关的疾病知识，降低患者对患疾病的继发焦虑，通过聆听、鼓励、支持等技巧向患者传递积极情绪，增进治疗依从性，是治疗的背景。焦虑症的治疗总体包括心理治疗，以及药物治疗两部分。心理治疗包括认知行为治疗、支持性心理治疗，以及其他心理治疗的方式，包括松弛训练以及呼吸控制训练。药物治疗主要包括几大类药物：苯二氮卓类的药物帮助睡眠，也是一个短效速效的抗焦虑药；非苯二氮卓类的抗焦虑药，比如丁螺环酮，适用于门诊，起效比较慢，药物作用比较弱，但是这一类药物不良反应比较小。最经典的是抗焦虑药物，包括SSRI及SNRI类的药物，以及三环类的药物，这一类的药物是针对焦虑症病理、生理发病机制的治疗，用药需要专业医生的指导。"

语音时长02:08''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/07收听(19237)

怎样治疗焦虑症

"治疗焦虑症有非常多的方法，常用的就是心理治疗、药物治疗以及自我调整治疗。心理治疗主要有认知行为治疗、森田疗法、人本主义疗法、家庭疗法等，认知行为治疗是非常好的治疗焦虑症的方法，主要就是改变不良的信念，尤其是情绪反应和躯体反应，对躯体反应及情绪反应要有良好的认知或者正确的信念，只有这样才能够战胜焦虑的问题。森田疗法也就是告诉自己与其担忧未来，不如关注现在，比如学会为所当为，学会关注当下，只有这样才能够忘记焦虑，甚至带着焦虑生活。在药物治疗方面，常用的西药有苯二氮卓类药物，比如劳拉西泮、奥沙西泮等，抗焦虑药物比如舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛或者黛力新，中药方面比如九味镇心颗粒、安神补脑液，这些药物都有非常良好的治疗效果，可以选择合适自己的药物具体化、个体化的用药。自我调整方面一定要正视焦虑的问题，尤其是要知道焦虑不一定都是坏事，可能还会增加动力，增加对于自己的认识。如果焦虑非常严重，一定要学会转移注意力，比如学会放松训练，学会做好自己应该做的事情，比如增加运动，如跑步、游泳，这些非常好的有氧运动都可以有效缓解负面的情绪。以上方法都可以治疗焦虑症的问题，只有综合去做才能够最终战胜焦虑症的问题。"

语音时长02:27''

罗国帅│天津市安定医院

2020/01/19收听(33096)

怎样战胜焦虑症

"在日常生活中，除了通过专业医生、药物控制焦虑症之外，还应当加强患者的心理、生活等方面的管理，以提高患者的生活质量，帮助患者战胜焦虑症。在家庭护理方面，应当指导患者对焦虑有正常的认识，减轻患者的精神负担。家属应为患者提供安静、良好的睡眠环境，并且监督患者每日保证充足的睡眠时间。家属应当督导患者严格按照医嘱服用抗焦虑药物，并且定期预约复查，鼓励患者坚持药物治疗和心理治疗。同时，在饮食方面避免油炸食品、垃圾食品，多吃水果、蔬菜、粗粮和鱼类。同时应当避免摄入酒精、咖啡因、烟草等物质，因为这些物质可能会加剧焦虑的症状。运动可以改善患者的情绪，保持心情愉悦，因此应当为患者制定适当的日常运动计划，刚开始运动量可以相对较少，然后逐步增加运动量和运动的强度。"

语音时长01:35''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/26收听(17643)

焦虑症怎样治疗

"在临床上，药物治疗和心理治疗的综合运用是焦虑症患者获得最佳治疗效果的方法。药物的急性期治疗主要是缓解或消除焦虑症状及伴随症状，提高临床治愈率，恢复患者的社会功能，提高患者的生活质量。最常用的药物包括抗焦虑作用的抗抑郁药，如帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀、艾司西酞普兰等，丁螺环酮、坦度螺酮等抗焦虑药物也会在焦虑症的患者中应用。对焦虑症患者进行心理治疗也有重要的作用，能够让患者明白疾病的性质，增进患者在治疗中的合作，在出现焦虑发作的时候能够对焦虑体验有正确的认识，避免盲目的紧张、担心、害怕。"

语音时长01:14''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2018/12/22收听(14376)

怎样治好焦虑症

"焦虑症需要采用心理治疗和药物治疗结合的综合性治疗，用于焦虑症的心理治疗方法，主要有认知治疗、行为治疗或认知行为治疗的心理疗法。当然，支持性心理治疗也必不可缺。因为焦虑症患者多有个性特征，对现实不满意或是对人生期望过高，故进行认知矫正是治疗疾病不可缺少的积极方法。此外，还有行为治疗，例如放松训练、系统脱敏治疗，都有利于缓解焦虑症症状。药物治疗中苯二氮䓬类药物应用比较广泛，抗焦虑作用强、起效快、比较安全，但此类药物不应该长期、大量应用，原因为容易成瘾。其他抗焦虑药，比如新型抗焦虑药坦度螺酮、丁螺环酮等，也有部分患者，可用SSRI类抗抑郁药，有一定治疗效果，β受体阻滞剂心得安也有比较好的效果。"

语音时长01:40''

肖春玲│北京回龙观医院

2021/01/25收听(35235)

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