急性上呼吸道感染患者，通过药物治疗后效果仍然不佳，可能原因为出现了急性支气管炎、肺炎等严重的并发症，建议患者就医治疗，进行相关的胸片等检查明确病原体。

如果是细菌感染可以进行细菌培养和药物敏感试验，选用敏感的抗生素进行治疗。如果发生病毒感染建议患者进行中药的抗病毒治疗，也可以使用相关抗病毒的药物进行治疗。

如果出现支原体或者衣原体等非特异性病原体感染的时候，要使用特殊的抗菌素进行治疗，临床常用的有阿奇霉素、罗红霉素等。此外还可进行对症治疗，出现咳嗽应服用相关的止咳化痰药物。