高血压肾病的检查包括实验室检查、影像学检查以及肾穿刺活检等，具体如下：
1、病史：患者长期血压均在140/90mmHg以上，或出现眼睑或下肢水肿、心脏扩大、眼底检查动脉硬化性视网膜病变；
2、实验室检查：尿蛋白定性一般为1-2个加号，尿中可出现红细胞，24小时尿蛋白定量在2g以下。而肾功能检查可见血尿素氮、肌酐升高；
3、影像学检查：肾脏B超在早期可多无变化，发展至肾衰竭时可出现肾脏不同程度缩小，心电图检查常提示左心室高电压，胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大；
4、肾组织活检：可明确病变类型，指导疾病的治疗及预后。
