叶酸和维生素B12缺乏或者某些药物影响核苷酸代谢，导致细胞核糖核酸DNA合成障碍所致的贫血称为巨幼细胞性贫血。巨幼细胞性贫血多发于儿童和青少年，属于营养性贫血，外周血涂片检查时可见红细胞比正常红细胞体积大，数量相对减少。我国叶酸缺乏者多见于陕西、山西、河南等地进食新鲜蔬菜和肉类比较少的人群，可以针对缺乏的营养进行补充治疗。另外，哺乳期女性不能偏食，6个月以后宝宝需要及时添加辅食。而在其它国家，维生素B12缺乏或有内因子抗体比较多见。