浙江省立同德医院
心胸外科
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气胸容易出现复发，原因是年龄较小的患者出现自发性、原发性气胸大部分是由于肺大疱所引起。气胸之后如果肺大疱没有被清除，相当于没有清除漏气的源头，其容易复发。
原发性气胸发生之后，复发率在40%左右，包括少量气胸、中等量气胸、大量气胸。如果是第一次发作的原发性气胸，发现单个肺大疱，其复发率可达到60%左右。如果是第一次发现，CT发现肺大疱是多发性的而且是双侧，其复发率可达到80%左右。因此，如果患者是第一次发作，CT发现存在肺大疱，患者应进行微创手术，因为其复发率较高。
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"气胸老是复发，可能是由于肺的质量差，是慢性阻塞性肺气肿并发肺大泡破裂以后出现的气胸。经过治疗以后，其他的地方又出现了肺大泡破裂，再次出现气胸，反反复复，像这种气胸，可以根据肺气肿的范围和肺大泡的范围是否局限于一叶或者一个肺段，进行肺段或者肺叶的切除以后，气胸就不容易再复发。如果是弥漫性的肺气肿和肺大泡，有必要行胸膜腔的固定进行治疗，避免反复出现气胸。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/15收听(78724)
临床资料显示，初次气胸，若肺上发现明确病灶仍单纯采用胸腔闭式引流或观察的方法进行处理，再次复发... 郝峻涛│山西省人民医院 2020/12/25播放(86854)
临床资料显示，初次气胸，若肺上发现明确病灶仍单纯采用胸腔闭式引流或观察的方法进行处理，再次复发...
郝峻涛│山西省人民医院
2020/12/25播放(86854)
"气胸以后行保守治疗或者胸腔闭式引流术以后痊愈，肺大泡没有切除，而气胸的根源是肺大泡破裂以后形成的。所以，由于肺大泡的持续存在，当患者剧烈咳嗽和突然用力的时候，肺大泡就会再次破裂，因此气胸就会反复的出现。应该采用胸腔镜下肺大疱楔形切除术，切除了肺大泡以及部分正常的肺组织，气胸的根源就切除了，因此行胸腔镜下肺大疱楔形切除术再加上胸膜固定术，术后气胸就不再容易出现复发了，气胸就彻底的治愈了。"
2018/12/24收听(44228)
气胸是指胸膜腔完整性破裂，气体进入胸膜腔引起的一系列病症，通常无法保证气胸100%不复发。气胸... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/05播放(77779)
气胸是指胸膜腔完整性破裂，气体进入胸膜腔引起的一系列病症，通常无法保证气胸100%不复发。气胸...
陈京宇│中日友好医院
2021/07/05播放(77779)
若患者气胸复发，出现胸闷、气促的症状，应前往到医院进一步检查治疗。若患者出现少量气胸，但肺压缩... 卢伟│海口市人民医院 2021/08/18播放(79254)
若患者气胸复发，出现胸闷、气促的症状，应前往到医院进一步检查治疗。若患者出现少量气胸，但肺压缩...
卢伟│海口市人民医院
2021/08/18播放(79254)
"临床上发生气胸比较典型的症状为突发性胸痛、胸闷和呼吸困难，并有刺激性干咳，也有部分患者因为发病比较缓慢，甚至没有自觉症状。所以，对于气胸复发的患者而言，如果有支气管炎、肺气肿等基础疾病，突然出现胸痛、胸闷和呼吸困难，首先需要考虑自发性气胸。另外，有少部分患者基础肺功功能尚可，气胸逐渐发生，患者会逐渐耐受，会出现代偿，往往在经胸片检查后才发现有自发性气胸，气胸压缩范围比较广泛。所以，对于疑似气胸的患者，除了积极详细采集病史以外，影像学检查也必不可少。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/06/19收听(97241)
"气胸是比较容易复发的。因为引起气胸最常见的原因，是肺大疱的破裂。像这种情况，虽然某一次的治疗可以得到治愈，但是以后如果剧烈活动或者是屏气、用力的排大便、打喷嚏，都可能引起肺大疱的再次破裂而出现气胸。如果想减少气胸的复发，最好的方法是采取外科手术治疗，最常用的手术方式为胸腔镜手术。为了防止气胸复发，可以在胸膜漏气的部位进行烧灼、结扎或者是缝合肺大疱的瘘口，并可在手术的过程中，进行胸膜固定术，减少气胸的复发。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/21收听(79107)
气胸一般是由于肺大疱导致的，有肺大疱的患者，平时要避免剧烈的运动，以免出现气胸。如果患者的肺大疱比较局限，多次出现气胸，有手术指征时，可以考虑手术的治疗，可以预防气胸的发生。如果患者既往有肺大疱，突然出现胸痛和呼吸困难，要考虑到有气胸的可能性，需要完善胸片、肺CT的检查，确诊为气胸后，可根据气胸量的多少、患者的临床症状，考虑内科的保守治疗还是外科的手术治疗。如果患者气胸量较小，临床症状轻，可以采取内科的保守治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/02收听(32390)
气胸一般都是由于肺大疱导致的，如果患者为多发的肺大疱，容易反复出现气胸。有肺大疱的患者，因运动突然出现胸痛和呼吸困难时，要考虑到有气胸的可能性，需要积极就医，完善胸片或者是肺CT的检查。临床上确诊为气胸后，要根据气胸量的多少，采取内科的保守治疗或者外科的手术治疗，如果患者肺大疱比较局限，并且反复出现气胸或者感染，要进行手术适应症的评估，有手术适应症时，可以考虑手术的治疗。肺大泡的患者在平时要避免剧烈运动，以免诱发气胸。
2020/10/25收听(62913)
"气胸是一种经常会复发的疾病，尤其是自发性气胸，复发的概率是十分大的。如果是外伤的原因引起来的气胸，复发的概率要小很多，如果在日常生活中能够多注意一些，能够显著的降低气胸的复发率。平时生活中一定不能做剧烈的运动，剧烈的运动会使胸廓剧烈的起伏，然后还会使呼吸加深、加长，这个时候有可能会诱发气胸的复发。另外，平时生活中要多吃富含纤维素的食物和水果，多吃富含纤维素的食物能够润滑肠道，帮助排便，就不会有便秘的情况发生。一旦出现便秘的情况，就会出现屏气的症状，一出现屏气容易使气胸复发。还需要多吃富含维生素C的水果和蔬菜，能够帮助增强抵抗力，避免呼吸系统的感染，也可以减少气胸的复发。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/07收听(61136)
气胸患者通过卧床休息、氧疗、胸腔闭式引流、抽气减压或是外科手术修补后，气胸是能痊愈的。但因肺结构的破坏、局部组织薄弱或患者基础疾病如慢阻肺、肺大疱难以改善和纠正，使气胸有一定的复发率，且气胸发作次数越多，复发率就越高。为了保证不复发或少复发，有以下几个措施。首先应避免气胸发作的诱因，如减少剧烈的运动、咳嗽、用力解大便、提重物等，自身也应戒烟酒、适当的运动、加强营养、增强体质、防治感染。其次对于继发性气胸患者也应加强治疗原发病，如慢阻肺、肺大疱、肺结核的治疗。另外，对于反复发作的气胸特别是合并了肺大疱的患者，可行胸腔镜或开胸手术予以气胸的修补和胸膜粘连固定术。通过上述措施可以明显减少其复发率，甚至是达到保证气胸不会复发。
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/17收听(46525)
"预防气胸复发的措施有以下几个方面，首先，患者应该保持良好的生活习惯，避免熬夜劳累，避免受凉感冒，以及避免发生呼吸道感染等。其次，患者近期要避免剧烈的运动，特别是进行体育锻炼，不能搬重物，保持大便的通畅，戒烟戒酒。患者要营养饮食，增强自身的抵抗力，特别是对于瘦高体型的患者，如果患者既往有慢性肺部疾病，例如慢阻肺的患者，此时要予以长效的支气管扩张剂，改善其肺气肿的严重程度，有利于缓解肺大泡的形成，避免因肺大泡破裂而产生气胸。此外，对于复发的气胸患者，还可以行胸腔镜或开胸手术，对胸膜进行缝合以及切除肺大泡，亦能减少下次气胸的复发。"
2019/12/29收听(51031)
"气胸二次复发，需要行胸腔镜下肺大疱楔形切除术加胸膜固定术治疗，因为气胸经过保守治疗，治愈以后的复发率是50%，如果第二次复发还没有采取胸腔镜手术治疗，复发率是80%，基本上是都复发了，因此第二次复发以后应该采取手术的方法，进行肺大疱的楔形切除术加胸膜固定术。否则容易花费的钱多，而且患者受罪，气胸还容易复发。所以，第二次气胸复发，应该给患者讲清楚，告诉他应该做手术了。"
2018/12/13收听(21604)
气胸第一次处理有时可以进行保守治疗，复发的治疗方法如下：1、手术：第一次气胸如果... 何忠良│浙江省立同德医院 2020/05/14播放(93687)
气胸第一次处理有时可以进行保守治疗，复发的治疗方法如下：
1、手术：第一次气胸如果...
何忠良│浙江省立同德医院
2020/05/14播放(93687)
气胸二次复发通常情况下与第一次发生的症状几乎类似，表现为胸闷、气促，甚至发作前出现胸痛症状。<... 唐华│上海长征医院 2020/10/08播放(82463)
气胸二次复发通常情况下与第一次发生的症状几乎类似，表现为胸闷、气促，甚至发作前出现胸痛症状。<...
唐华│上海长征医院
2020/10/08播放(82463)
通过临床症状来判断气胸有无复发，患者突发性的出现患侧胸部尖锐的、持续性的疼痛，其性质多为刺痛或刀割样疼痛，在吸气时可以加重，有时胸痛可以放射至肩背部。如果合并纵膈气肿，还可以出现胸骨后的持续疼痛，患者可以出现不同程度的活动后的胸闷、气促感，严重的患者可以出现呼吸困难，动则气喘。患者还可以出现刺激性的干咳、痰少，少数患者可以表现为痰中带血现象，此时要注意有无血气胸的形成。当患者出现上述典型的气胸临床症状时，多需要立即行胸部影像学检查，如果胸部X线或CT有典型的气胸征象时，就可以判断气胸复发。
2020/01/02收听(52295)
气胸二次复发症状与气胸第一次发作症状基本相同，患者可表现为胸闷、气促、气喘、胸痛等症状。 付洪帆│江西省胸科医院 2021/02/24播放(88421)
气胸二次复发症状与气胸第一次发作症状基本相同，患者可表现为胸闷、气促、气喘、胸痛等症状。
付洪帆│江西省胸科医院
2021/02/24播放(88421)
气胸手术后可能会出现复发的情况，虽然通过结扎、修补破裂的肺大泡，以及进行胸膜固定，但仍然会有部... 王旭│河南省胸科医院 2018/05/11播放(78376)
气胸手术后可能会出现复发的情况，虽然通过结扎、修补破裂的肺大泡，以及进行胸膜固定，但仍然会有部...
王旭│河南省胸科医院
2018/05/11播放(78376)
"气胸手术之后很有可能会复发，复发的概率比较大，尤其是自发性气胸复发的概率更大。如果是因为外伤导致的气胸，在手术之后复发的可能性比较小。气胸复发的原因有很多，比如出现剧烈运动的时候，很容易会导致气胸的复发或者气胸加重。如果长时间的屏气或者剧烈咳嗽，也有可能会导致气胸复发。所以平时生活中需要多吃富含纤维素的食物，可以有效通便润肠，预防便秘发生。因为一旦发生便秘的时候，就会出现屏气的现象，用力排便，这个时候对气胸的复发很不利。另外，人在经常感冒的时候，如果出现剧烈咳嗽，也容易导致气胸复发，所以一定要增强自身的免疫力。"
2018/12/08收听(76854)
气胸手术后复发率与不手术单纯引流相比明显降低，一般手术解决后不再复发。但如果存在多发大疱、肺质... 唐健│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(77411)
气胸手术后复发率与不手术单纯引流相比明显降低，一般手术解决后不再复发。但如果存在多发大疱、肺质...
唐健│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(77411)
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