哈尔滨医科大学附属第一医院
口腔颌面外科
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牙齿没有洞但出现疼痛,常见于以下几种原因:
1、牙本质过敏症:如果牙齿表面牙釉质发生剥脱,露出牙本质,在遇到冷热刺激或进食酸甜食物时,可能会出现酸痛或短暂的尖锐疼痛。临床上通常由于牙隐裂、楔状缺损或牙冠大面积磨耗,露出牙本质,可能出现疼痛;
2、牙周、牙髓联合疾病:即牙齿周围有较深的牙周袋,牙周袋内细菌可能会达到根尖孔周围,引起根尖炎,也可能通过侧支根管进入到牙髓组织,或通过根尖孔逆行进入牙髓腔,引起牙髓炎症,也会造成牙髓炎的剧烈疼痛;
3、龋洞:有可能在牙齿邻面或较隐匿部位出现龋洞,可能患者自己没有观察到,但专业口腔医生经过详细临床检查或拍摄X线片,可观察到牙颈部或牙侧面有小龋洞,部分甚至较深,接近牙髓腔内可出现明显疼痛。
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"牙齿没有洞也会疼痛,在临床上并不少见,此时建议到专业的口腔科,找较为经验丰富的口腔医师查看,进行疾病的鉴别诊断,最常见的情况可能是通过镜子看不到口腔里的洞,比如在两牙之间,也就是牙齿邻面深部的洞,有时需要通过探针或者牙片才能看到,洞进一步侵及到牙髓就会产生牙痛。还有常见的疾病,也会有牙痛的症状,包括三叉神经痛、牙周牙髓联合病变、上颌窦炎等,牙齿上不一定有洞,但是依然会有牙痛的症状。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/26收听(11513)
"牙齿有洞很疼,通常是由于牙齿发生了深龋。深龋是龋病进展程度分类中的一种,而龋病本质上是一种慢性进展性疾病。其由于牙齿表面的牙菌斑,与食物残渣和食物中的糖分共同作用,而导致牙体发生变性坏死。如果牙体变性坏死向深度进展,可形成空洞样病变,也就是龋洞。如果龋病进展到中龋或者深龋的阶段,就可以引起牙体疼痛。中龋通常为温度刺激痛和机械刺激痛。而如果进展到深龋,则有可能引起牙髓炎症状,此时疼痛为自发性疼痛,而且夜间疼痛剧烈。如果牙齿有洞很痛,建议及时去医院口腔科就诊。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/15收听(47073)
"牙齿有洞,基本上就是牙齿发生龋齿了。龋齿的一个最重要的特征,就是牙齿上会发现一个明显的龋洞。发生龋齿以后,如果只是在吃东西的时候,食物进到龋洞里面会疼痛,而没有冷热刺激疼,或者晚上疼得睡不着觉。这时候如果经过医生的详细检查,可能只是龋齿,可以把龋坏的部分去除掉,然后用牙科材料把它修复起来就可以。但是,有一部分患者的疼痛非常剧烈,不仅仅喝凉水疼,喝热水也疼,有可能持续的时间还很长,晚上疼得睡不着觉,有时候疼痛还会牵扯到脑袋、脖子,甚至是整个面部。这时候就要警惕牙髓炎了,因为牙髓一旦发生炎症,治疗炎症就是不可逆的。此时,只能将发炎的牙髓组织去除掉,对牙髓组织所在的根管系统进行彻底的清创,并进行严密地充填,也就是根管治疗。"
王静钰│长沙市口腔医院
2018/02/04收听(43848)
"牙齿有洞而且很疼,可以看看是怎样的疼法。如果是进食酸甜食物或者冷热刺激引起的疼痛,可以进行漱口、刷牙,就可以缓解疼痛。如果是自发性的、阵发性的、剧烈的疼痛可以进行冷敷,也就是可以含凉水或者在相应的皮肤处进行冰袋冷敷,都可以使疼痛缓解。如果有了龋洞,在进食酸甜食物或者冷热刺激引起疼痛,主要是龋洞已经达到牙本质,暴露了牙本质里面牙本质小管里的神经末梢,受到酸甜、冷热刺激就会引起酸痛不适,这时可以刷牙、漱口去除酸甜刺激,而且用温水漱口,最好是应该进行龋病的治疗,把龋洞进行处理、充填,隔绝和外界的刺激就不会出现疼痛。如果出现了自发性的、剧烈的疼痛是得了急性牙髓炎,除了进行冷敷以外,应该尽早进行开髓引流术,可以彻底的控制疼痛。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/29收听(23840)
"牙齿有洞而且疼可以进行以下治疗:1、牙齿间隙较大,容易发生食物嵌塞,引起牙龈乳头炎时,可以清除食物残渣,使用过氧化氢溶液冲洗,涂抹碘甘油消炎后制作嵌体关闭缝隙。2、牙齿存在较深的龋洞,X线显示洞底接近牙髓,遇冷热刺激产生明显疼痛时,需要磨除腐坏牙体组织,在氢氧化钙垫底后使用玻璃离子水门汀、复合树脂进行充填。如果X线显示牙髓已经暴露,发生感染,可以在局麻下摘除牙髓,根管预备、消毒后完成根管治疗。如果X线显示龋洞已经造成髓室底穿孔,需要拔除后再修复。"
王惠│济南市中医医院
2020/07/20收听(68990)
"牙齿有洞很痛的问题很常见,一般在家里能做到的就是漱口。如果疼的厉害,适当吃止疼药,例如布洛芬、芬必得等镇痛药物。最关键的还是到医院进行专业的口腔检查,找出牙齿疼痛的原因。牙齿有洞很疼,有可能是龋齿或者牙髓炎造成。如果是牙髓炎,必须要做根管治疗术,做完根管治疗术以后要做牙套进行修复和保护。如果是深龋,可能要先进行安抚术,然后再用牙科材料对破损的洞进行充填和修复。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/17收听(65274)
"牙齿有洞又疼,应该尽早到正规医院的口腔科进行检查,由医生进行详细的临床检查,拍摄牙的根尖片,来判断龋洞的深浅,是否和牙髓腔相通,是否已经形成了牙髓的炎症,以及牙髓炎症的范围,从而进行诊断,进行相应的治疗。如果仅仅是龋洞深达了牙本质,出现进食冷热酸甜食物引起的酸痛,可以进行龋病的治疗,也就是用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织,用充填材料进行充填。如果龋洞比较深,已经接近牙髓腔,在充填之前还需要用垫底材料进行垫底,再进行充填。如果龋洞已经达到了牙本质,但是牙髓炎症比较局限,病人比较年轻,也可以采用盖髓术,试着保留活髓。如果炎症已经达到了全牙髓,就需要进行根管治疗。"
2020/09/01收听(42550)
"牙齿有个洞而且出现疼痛明显的症状,这时一般意味着龋齿已经发展到牙髓炎的阶段,因为在龋齿的早期,一般情况下是冷热刺激入洞时才会产生疼痛,一旦出现自发痛意味着已经出现牙髓炎的症状。针对于牙髓炎,单纯的补牙已经不能治疗,必须要到专业的口腔科,应用口腔科的动力系统,将牙髓打开这时疼痛就会有立竿见影的缓解,然后用器械将髓室顶揭干净,麻醉下拔除牙髓,应用根管锉将髓腔和根管扩的通畅。最后应用牙胶尖联合糊剂,将整个髓腔充填完满,这个过程就是整个根管治疗的过程,但是根管治疗的牙齿都需要进行冠修复后来保护这颗牙齿,更长时间的为患者服务。"
2020/03/02收听(10077)
牙齿如果有一个洞,一直疼痛,建议患者尽早地到正规医院的口腔科,或者口腔医院的牙体牙髓病科,找专... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/30播放(95991)
牙齿如果有一个洞,一直疼痛,建议患者尽早地到正规医院的口腔科,或者口腔医院的牙体牙髓病科,找专...
2023/05/30播放(95991)
"牙齿上有个洞出现疼痛,意味着洞已经临近牙髓出现牙髓炎的症状,无论这个洞是由于龋齿引起还是由于磨耗引起,都需要尽早处理。通常需要应用牙科高速涡轮钻将牙洞打开同时打开牙髓,使牙髓内炎症得到有效的释放,这时疼痛症状就会有明显缓解,应该揭干净髓室顶,使髓腔暴露将牙髓拔出扩通根管,应用牙胶尖将髓腔充填完满,最后应用冠修复的方式将牙齿保护起来,这颗牙齿就可以更长时间为患者提供咀嚼功能。"
2020/02/27收听(27349)
"如果牙齿有一个龋洞,而且伴有疼痛,应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科就诊。由医生进行详细的临床检查,看一看龋洞的部位、深度,是否已经和牙髓相通。探查龋洞底部,是否会引起剧烈的疼痛,然后再拍摄这个牙的根尖片,可以判断是龋病,还是已经形成了牙髓炎症。如果是龋病可以用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织,如果龋洞比较深需要先垫底再充填。如果龋洞不深,仅仅是达到了牙本质浅层,可以直接进行充填。如果已经和牙髓腔相通,引起牙髓炎,要根据实际情况来采取不同的措施。如果炎症仅限于穿髓孔局部可以进行盖髓术,也就是在穿髓孔上盖上氢氧化钙和MTA,然后进行观察。如果可以控制炎症,就可以进行永久充填。如果炎症已经达到了整个牙髓腔,就需要进行开髓引流术,炎症控制后再进行根管治疗。"
2020/07/23收听(28677)
"牙齿有洞针对于牙体缺损来说,有可能是龋病、外伤、楔状缺损或者是磨耗,而针对于牙体上面的洞来说,仅仅有可能的只有龋病和楔状缺损这两种情况。龋病是临床上牙齿有洞最为常见的一种情况,本身它是由于细菌侵入了牙体硬组织,而引起牙体硬组织腐败、崩解、损坏的一种疾病。针对于这种情,一般的处理是应用口腔科的动力系统将龋坏的部分去除干净,然后应用充填材料将龋洞充填好。除了龋洞外,还有一种是牙颈部出现楔形洞的情况,这种情况很多是由于刷牙方法不当,长期的横刷法所造成牙颈部的缺损,这种缺损在早期同样可以按照龋病的方式进行修补。"
2020/03/13收听(57503)
"牙齿上有洞、疼,说明牙上有虫牙,这时候除了吃饭的时候要注意避免吃太冷、太热的刺激食物。另外要饭后刷牙漱口,及时清除掉牙洞内的食物残渣,还有最好就及时的去检查和治疗。因为牙齿上有洞以后是长了龋齿,龋齿的特点就是逐渐的加重,未经治疗会越来越大,所以也会越来越疼。当牙齿上有洞已经感觉到疼,有可能已经感染波及到了牙神经,需要进行根管治疗。根管治疗需要复诊四次左右,治疗完成以后最好做牙套把牙齿保护上。当牙齿上有洞,疼的时候如果还不进行治疗,会继续破坏,有可能形成残根、残冠,最后只能把牙齿拔除。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/23收听(11823)
"牙齿有洞疼得厉害,临床上指的是牙体出现了缺损导致牙髓炎的情况,临床上最常见的疾病就是由于龋齿引起。龋齿是由于细菌侵入牙体硬组织,形成硬组织的腐败、坏死,进一步发展到牙髓就形成了较大的龋洞,引起了牙髓炎。可以服用消炎和止痛的药物,但是服用药物仅仅能缓解一时的疼痛,过一段时间后疼痛会再次发作。根治的方法是到专业的口腔科,由口腔科医生确定牙位后,开髓去除龋坏的部分,应用根管治疗的方式将牙齿彻底治疗好,才是治疗这类牙齿的根本办法。"
2020/03/04收听(33303)
大牙有个洞,需要到正规医院的口腔科进行检查,拍摄X线片,看龋洞的大小和深度,是否接近于牙髓腔,然后进行诊断是浅龋、中龋还是深龋。治疗原则就是要进行龋洞的治疗。要用牙钻把龋洞内的腐败坏死组织去除,因为龋洞的腐败坏死组织当中的细菌会产生酸,使牙齿硬组织脱矿。牙齿的组织就会被软化、塌陷,形成龋洞,必须先去除腐败坏死组织。然后根据深度,如果是深龋需要垫底;如果不是深龋,不需要垫底,制备后使龋洞形成一定的形状,然后用充填材料进行充填,就完成了龋洞的治疗。
2018/12/12收听(50509)
牙齿有洞,即有蛀牙、龋齿,发现牙齿有洞应该尽早到口腔医院的牙体牙髓科进行补牙处理。牙齿洞的发展... 张耀国│江苏省口腔医院 2021/05/10播放(89575)
牙齿有洞,即有蛀牙、龋齿,发现牙齿有洞应该尽早到口腔医院的牙体牙髓科进行补牙处理。牙齿洞的发展...
张耀国│江苏省口腔医院
2021/05/10播放(89575)
牙齿有洞一般常规来说,这个洞是龋齿,烂牙或者虫牙,一般发现了龋齿,要尽早的把龋齿烂掉这一部分去除掉,然后进行充填。充填包括很多种,包括树脂充填,这是最常用的,树脂充填优点是比较快的完成,时间比较短,比较经济。除此之外,还有一种,日本比较常用的补牙的方法叫嵌体,把缺块的部分磨掉,然后取一个模送到工厂做一个瓷嵌体,就像块状东西,有瓷块或者黄金的、合金的嵌体,把它放到洞里,然后粘住,这种方法比较昂贵,但它的修复效果特别好,因为它比较牢固,并且将来在嵌体的周围,不容易产生继发龋,不容易再坏,它的缺点就是比较昂贵。
吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/10收听(54728)
牙齿有洞一般常规来说,这个洞是龋齿,烂牙或者虫牙,一般发现了龋齿,要尽早的把龋齿烂掉这一部分去... 吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/04/13播放(60467)
牙齿有洞一般常规来说,这个洞是龋齿,烂牙或者虫牙,一般发现了龋齿,要尽早的把龋齿烂掉这一部分去...
2017/04/13播放(60467)
"牙齿有洞最好的办法是找口腔科医生查看,查看牙齿上有洞的成因,最常见的牙齿有洞就是龋病,龋病也就是平常的虫牙,它是由口腔内的致龋菌长期存留,而使牙齿逐渐龋坏的过程。一般需要修补洞,也就是把洞充填上,这时如果洞比较深,已经侵及牙髓,需要多去几次,安抚好相对应的牙髓,使牙髓不再疼痛再修补龋洞。总而言之牙齿有洞,建议到口腔科查看进行修补,而不要放任不管,会引起更大的问题。"
2019/10/17收听(28563)
牙齿有洞医学上称之为龋齿,根据洞的大小、有没有产生疼痛以及疼痛性质,制定治疗方案。如洞很小,而... 宋爱芬│无锡口腔医院 2019/03/07播放(53182)
牙齿有洞医学上称之为龋齿,根据洞的大小、有没有产生疼痛以及疼痛性质,制定治疗方案。如洞很小,而...
宋爱芬│无锡口腔医院
2019/03/07播放(53182)
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