银川市第一人民医院
妇科
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老年性阴道炎可根据年龄和临床表现进行诊断，但是仍然应该提取阴道的分泌物，检查滴虫和念珠菌。此外，因为症状与其他子宫疾病的症状相同，还应该通过以下检查进行鉴别：
1、白带常规化验，脓球菌呈阳性；
2、分泌物涂片进行微生物学检查，排除滴虫、假丝酵母菌感染；
3、涂片行革兰氏染色，查细胞内有无革兰氏阴性双球菌，并可做分泌物的淋球菌培养，除外淋球菌性的感染；
4、分泌物的阴道pH值检测＞4.5；
5、通过分段诊刮、组织活检来排除生殖道的恶性肿瘤；
6、必要时候可以进行宫腔镜的检查。
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老年性阴道炎，指因绝经后女性卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原... 林少梅│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/23播放(55775)
老年性阴道炎，指因绝经后女性卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原...
林少梅│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/23播放(55775)
老年性阴道炎是指女性绝经后，体内雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵抗力下降，导致病原... 田丽颖│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/19播放(62807)
老年性阴道炎是指女性绝经后，体内雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵抗力下降，导致病原...
田丽颖│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/19播放(62807)
老年性阴道炎主要是因为绝经后，阴道黏膜缺乏雌激素，黏膜变薄，分泌物减少，阴道正常菌群减少，导致... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/03播放(51321)
老年性阴道炎主要是因为绝经后，阴道黏膜缺乏雌激素，黏膜变薄，分泌物减少，阴道正常菌群减少，导致...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/03播放(51321)
老年性阴道炎是因老年人没有雌激素，所以阴道壁会变得很薄、没有弹性，当有特殊情况时，比如性生活、... 王扬│中日友好医院 2021/01/11播放(66255)
老年性阴道炎是因老年人没有雌激素，所以阴道壁会变得很薄、没有弹性，当有特殊情况时，比如性生活、...
王扬│中日友好医院
2021/01/11播放(66255)
"老年性阴道炎是引起老年泌尿系统感染比较常见的致病因素，老年女性一生当中必然要经历这种衰老过程，有的时候阴道炎会呈持续的顽固性存在，能够继发女性的泌尿系统感染，出现这种疾病的病因主要是由于老年女性更年期过后局部雌激素水平下降，从而对外来病原体的免疫作用就会下降，因此会产生持续、慢性、低度的感染。出现老年性阴道炎的时候应该提高机体免疫力，比如摄食优质蛋白同时局部涂抹雌激素软膏来改善局部黏膜免疫屏障的环境，能够对抗引起泌尿系统感染的诱因，但是老年性阴道炎如果想彻底根治比较费力，只要注意卫生防止持续不断的泌尿系统感染即可，当有泌尿系统感染症状的时候建议患者及时口服抗生素对症治疗。治疗过后注意个人卫生，同时不要有劳累、熬夜等习惯一般问题不大。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/10收听(35626)
"老年性阴道炎常见于自然绝经或人工绝经后的女性，也可见于产后闭经或药物假绝经治疗的妇女。绝经后因妇女卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内PH值增高，嗜酸性的乳杆菌不再为优势菌，局部抵抗力低下，其他致病菌过度繁殖或者入侵引起炎症。主要的症状是外阴灼热不适、瘙痒及阴道分泌物增多。阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，感染严重的呈脓血性白带。由于阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。检查时见阴道呈萎缩性改变，上皮皱襞消失、萎缩。阴道黏膜充血，有散在的小出血点，或点状出血斑，有时见浅表溃疡。溃疡面可与对侧粘连，严重时造成狭窄甚至闭锁，炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/06收听(60627)
"老年性的阴道炎，又称作萎缩性的阴道炎，主要是女性绝经之后，卵巢功能减退、雌激素水平降低、阴道壁萎缩、黏膜变薄、阴道抵抗力比较低而引起来的。患者主要的临床表现为外阴灼热、不适、瘙痒，伴有阴道分泌物增多，阴道分泌物都比较稀薄，呈淡黄色，感染严重时可以成为脓血性白带。这种情况做妇科检查，可见阴道壁局部有点状的出血点、有充血，甚至是有浅表的溃疡。一般情况下，患者可以选择使用苦参凝胶、保妇康栓等中成药进行治疗。如果效果不好，可以选择使用局部雌激素，或者是全身使用雌激素进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/23收听(36083)
"老年人阴道炎最常见的症状，就是阴道的分泌物不会增多，但是，分泌物会比较稀薄，呈现淡黄色，合并感染比较严重的患者，还可以有黄脓性白带改变，并且会带有臭味。阴道黏膜表面有溃疡的患者，白带中还可能会有血性分泌物，甚至会有点滴出血。同时，患者所分泌的分泌物可能有刺激性，刺激外阴，导致外阴瘙痒或者灼热感。有的病人就是表现阴道干涩、阴道黏膜萎缩，并且伴有疼痛，会阴部坠胀不适等症状，在性交的时候出现疼痛。有的患者炎症不仅发生在阴道内，还会波及到尿道口周围的黏膜，因此，还可以出现尿频、尿痛、尿失禁等症状。另外，有些老年性阴道炎患者，如合并有滴虫性或者霉菌性阴道炎，可能会使症状更加明显且加重。"
张宁│郑州人民医院
2018/12/22收听(90136)
老年性阴道炎是比较特异的阴道炎症，阴道炎有滴虫、霉菌、细菌，老年性阴道炎是因为老了绝经后雌激素... 马良坤│北京协和医院 2019/08/05播放(54390)
老年性阴道炎是比较特异的阴道炎症，阴道炎有滴虫、霉菌、细菌，老年性阴道炎是因为老了绝经后雌激素...
马良坤│北京协和医院
2019/08/05播放(54390)
"老年性阴道炎是由于绝经以后卵巢没有分泌雌激素，阴道上皮的抵抗力下降，导致糖原分泌减少，pH值改变，引起阴道炎症，用药如下：1、所用的药物主要是甲硝唑，同时配合局部应用雌激素软膏，必要的时候还要口服激素，可以是雌激素、孕激素或者植物来源的激素，都有助于阴道上皮修复，增加抵抗力，有助于炎症的恢复。2、在生活上要注意忌食辛辣刺激的食物，避免焦虑、紧张或者抑郁，注意保持外阴的清洁和干燥。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/09/21收听(78080)
老年性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒和灼热感，而且阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，病情严重时会出现脓血白带，检查时可见阴道黏膜充血、小肿瘤和浅表溃疡，溃疡面可黏附在另一侧，严重时可导致狭窄甚至闭锁，炎症分泌物引流不畅，导致阴道积脓或宫腔积脓。出血性白带应区别于子宫恶性肿瘤，如子宫内膜癌和宫颈癌，分段刮宫或宫颈活检是必要的，对于肉芽组织和阴道壁溃疡，应区别于阴道癌，局部活检是可行的，如果感染严重，伴有性生活期间的疼痛，还可能有异味，因此老年性阴道炎可用雌激素进行治疗，口服或阴道给药，或用抗炎药物治疗。
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/29收听(63058)
"老年性阴道炎的治疗原则为补充雌激素，增加阴道抵抗力，同时使用抗生素来抑制细菌的生长，但是具体的用药要在医生的指导下进行，因为医生会根据患者的病情进行个体化的治疗。所以患者不能自己盲目的使用药物，不仅不能减轻症状，而且还会加重病情。老年性阴道炎又叫萎缩性阴道炎，是雌激素水平降低，局部抵抗力下降引起的，以需氧菌感染为主的阴道炎症，常见于自然绝经或人工绝经后的妇女，也可见于产后闭经、接受药物假绝经治疗的患者。主要症状为外阴灼热不适、瘙痒、阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，感染严重的患者阴道分泌物呈脓血性。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/27收听(86049)
"老年性阴道炎又称为萎缩性阴道炎，主要见于绝经以后的女性，由于卵巢功能衰退、雌激素水平降低、阴道壁萎缩、黏膜变薄、上皮细胞内糖原含量减少，导致局部抵抗力降低，致病菌容易入侵、繁殖，从而引起炎症，治疗原则为补充雌激素、增强阴道抵抗力、抑制细菌生长，措施如下：1、补充雌激素、增加阴道抵抗力：可以针对病因，给予雌激素制剂局部涂抹，可以全身用药，但局部用药疗效比较确切，能有效改善阴道炎的症状，全身用药主要包括补佳乐等，在口服补佳乐的同时，需要加用孕激素，来对抗雌激素的作用，从而降低子宫内膜癌的发生率。2、抑制细菌生长：可以选择1%的乳酸或者醋酸冲洗阴道，增加阴道酸度，抑制细菌生长，另外，阴道冲洗后，可以局部应用抗生素进行治疗。老年性阴道炎主要症状是阴道分泌物增多，以及外阴瘙痒、烧灼感，阴道分泌物通常比较稀薄，呈淡黄色，对于严重的患者，可能表现为脓血性的白带。由于阴道黏膜萎缩、变薄，可能伴有性交疼痛。所以对于老年性阴道炎，以病因治疗为主，同时抑制细菌生长，给予抗感染等对症处理。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(60075)
"老年性阴道炎是阴道炎的一种，主要是由于卵巢功能衰退、雌激素水平降低、阴道壁萎缩、黏膜变薄，阴道内pH值上升等原因所导致，致病菌入侵、繁殖引起的炎症。需补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长。具体用药需根据患者临床表现及相关实验室检查，由医生指导用药，涂抹雌三醇乳膏，初次用量根据患者具体情况酌情加量，待症状缓解可逐渐减低至维持量以增强阴道抵抗力。或者局部应用抗生素，如诺氟沙星片放于阴道深部，可根据患者情况选择适当治疗量。同时还可用选择适当的妇科洗剂来冲洗阴道，来增加阴道酸度，从而抑制细菌生长繁殖。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(53195)
"老年性阴道炎的症状一般是阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色，严重的呈脓血性白带，有臭味、外阴瘙痒或灼热感，阴道黏膜萎缩可伴有性交痛，有时有小便失禁。感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激的症状。妇科检查可以见阴道黏膜呈老年性改变，皱襞消失，上皮菲薄并变平滑，阴道黏膜充血，有小的出血点，有时有表浅的溃疡，溃疡面可与对侧粘连，检查的时候粘连可因分开而引起出血，粘连严重时造成阴道狭窄，甚至是闭锁，炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或者宫腔积脓。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/08收听(66246)
"老年性阴道炎的治疗原则就是补充雌激素，增加阴道抵抗力，使用抗生素抑制细菌生长。补充雌激素主要就是局部给药，也可以全身给药，局部给药就是涂抹雌三醇软膏，每天1-2次，连用14天。全身给药，就是口服替勃龙2.5mg，每天1次，也可以选用其他雌孕激素制剂连续联合用药。还可以使用抗生素抑制细菌生长，常用的抗生素，如诺氟沙星制剂100mg，放于阴道深部，每天1次，7-10天为1个疗程。对于阴道干涩明显的，可以应用润滑剂。"
崔健│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/29收听(94268)
"老年性阴道炎的治疗包括使用药物增加阴道抵抗力、抑制细菌生长，具体如下：1、增加阴道抵抗力：针对病因补充雌激素是治疗老年性阴道炎的主要方法，雌激素制剂可局部给药，也可全身给药，患者可用雌三醇软膏局部涂抹。为防止阴道炎复发，也可全身应用替勃龙、芬吗通、安今益等药物；2、抑制细菌生长：可以阴道局部应用抗生素，比如复方甲硝唑栓，也可选用中药保妇康栓等，阴道局部干涩明显者可应用润滑剂。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/09/30收听(70446)
老年性阴道炎在医学上又称为萎缩性阴道炎，其主要是由于女性绝经之后，雌激素水平降低而造成外阴阴道... 祝洪澜│北京大学人民医院 2021/08/22播放(81368)
老年性阴道炎在医学上又称为萎缩性阴道炎，其主要是由于女性绝经之后，雌激素水平降低而造成外阴阴道...
祝洪澜│北京大学人民医院
2021/08/22播放(81368)
老年性阴道炎的特效药是治疗由雌激素减低引起的阴道炎症，雌激素是老年性阴道炎的特效药，老年女性由... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/23播放(74603)
老年性阴道炎的特效药是治疗由雌激素减低引起的阴道炎症，雌激素是老年性阴道炎的特效药，老年女性由...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/23播放(74603)
"老年性阴道炎的治疗原则为补充雌激素、增加阴道抵抗力、使用抗生素抑制细菌生长，但是具体药物的选择要在医生的指导下进行使用，医生会根据患者的病情进行个体化的治疗，所以不能自己盲目的使用药物，要在医生的指导下进行治疗。萎缩性阴道炎也叫老年性阴道炎，是因为雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的，以需氧菌感染为主的阴道炎症。常见于自然绝经或人工绝经后的妇女，也可见于产后闭经、接受药物假绝经治疗的患者。主要症状为外阴灼热不适、瘙痒，以及阴道分泌物稀薄呈淡黄色，感染严重的患者阴道分泌物呈脓血性。"
2020/10/27收听(12567)
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