子宫腺肌病的病因

2019-05-13 16:14播放 :

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子宫腺肌病是子宫内膜侵入了子宫肌层的良性病变,伴随着子宫肌层弥漫性的增生。子宫腺肌病发病原因是由于基底层子宫内膜直接向子宫肌层侵入,多次妊娠、分娩、流产时子宫壁创伤、慢性子宫内膜炎都是导致子宫腺肌病的主要原因。此外,子宫腺肌病还可能与长期过量雌激素、孕激素的刺激有关。子宫腺肌病患者多数有继发性的痛经并呈进行性的加重趋势,会出现经量增多或经期延长,子宫均匀性增大,呈球形而且较硬,有压痛,约半数患者患不孕症。子宫腺肌病的治疗以手术切除子宫为主,如患者年轻可以考虑采用药物保守治疗,但是在停药后常会复发。

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子宫腺肌病的治疗

"所谓的子宫腺肌病大多发生于生育年龄的经产妇,当子宫内膜腺体以及间质侵入到子宫肌层的时候,称为子宫腺肌病。由于子宫腺肌病的患者,部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔内膜直接相连,有可能会出现在月经期的时候,有少量的出血没有办法完全经过宫腔排出,所以子宫腺肌病会随着月经来的次数越来越多,会出现进行性加重。对于它的治疗,主要应该是结合患者的症状、年龄,以及是否还有生育要求而综合的判定,目前并没有根治性非常有效的药物,具体如下:第一、对于一些症状比较轻的,有生育要求或者是接近绝经的患者,可以使用达那唑、孕三烯酮、GnRHa,以及曼月乐,也称左炔诺孕酮宫内节育系统,这样的宫内节育器防止来进行治疗,均可以缓解症状。但是也需要注意药物的副作用,尤其可能在停药之后发生复发。第二、对于年轻的或者是希望生育的子宫腺肌病患者,也可以试行病灶的切除,但是术后也是有很高的复发风险。第三、对于那些症状尤其严重,没有生育要求,或者是药物治疗完全无效的患者,则应该进行全子宫切除术。至于在进行全子宫切除术的同时是否要保留卵巢,取决于卵巢是否有病变,以及患者的年龄而综合判定。"

语音时长01:55''

程娇影中日友好医院

2020/04/29收听(52143)

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