什么是月经失调

2019-05-15 15:32播放 :

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月经是指每月一次的有规律的阴道出血,女孩平均在13岁左右第一次来月经,在45-55岁绝经,即平均50岁的时候绝经。正常的月经周期一般是21-35天,月经周期如果小于21天或者大于35天,就是月经不正常。

正常的月经最少持续3天,最多持续7天,如果超过该界限,一般认为经期不正常。一般经量平均是30-50ml,如果少于20ml,称为月经过少,多于80ml的时候称为月经过多。大多数月经失调的病人都是因为月经太少就诊,自认为月经过多,即流的血越多越好,流血多就等于排毒多,该观念是错误的。

月经失调又叫月经不调,是妇科最常见的一种疾病,一般表现为周期、经期、经量、经色、经质等发生异常,或者出现月经前后的腹痛,即痛经,或者经前经后出现明显的全身症状,该组疾病称为月经病。月经病在临床患者比较多,就诊的一般有年轻患者,也有年老患者。

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什么是月经失调?

月经就是周期性的子宫内膜剥脱,就叫做月经。它是由于排卵后,子宫月经从增值期向分泌期转变过程。后来增殖期向分泌期转变,到了一定的时期,由于雌激素低落以后,出现内膜的剥脱,这叫做月经。所以如果一个人规律的月经,它是有排卵的。月经失调一定是周期性自动内膜剥脱周期性被打破,就叫做月经不调。它主要是见于两大类的原因,第一类是由于器质性的,病人可能患有子宫肌瘤、子宫腺肌症等等妇科疾病。第二类主要见于功能性的,下丘脑垂体性腺轴调节上失常,可以导致月经失调。它受到外界环境因素的影响,比方说我们季节的转换,或者是病人情绪比较紧张、工作比较劳累的情况,就可以出现月经失调。另外病人出现减肥或者体重突然暴增或者暴减,也会出现月经失调。在临床上常见的月经失调主要是多囊卵巢综合症,由于工作压力、饮食习惯改变,病人常常表现为是闭经,可能三个月、六个月,甚至一年来一次月经,甚至来了月经不走等等这样的表现,主要的原因就是因为没有排卵造成的。随着生活方式的改变,病人发病率是越来越高的,它占到了整个无排卵不孕的50%左右,当病人走进来的时候,大部分病人我们第一眼就可以发现它的共性问题,这样的病人比较胖,嘴唇周围毛发比较重,有的病人一看就是痤疮也比较严重,再一问她病史的时候,她通常第一句话就跟您说,大夫,我已经好几个月就没来月经了。还有一类病人就是40多岁的女性,这种病人由于她是属于下丘脑垂体性腺轴,属于接近于绝经期,所以她下丘脑垂体性腺轴调节也出现了异常,它也出现了无排卵性的功血。也就是说她长期由于不排卵,但是子宫内膜长期受到单一雌激素的刺激。然后出现突破性的出血,所以这类病人来的时候,通常会告诉你我几个月没有来月经,现在开始来了月经,但是一下子持续了一个月不走,有的病人很重的情况下,可以合并有贫血。月经失调主要临床表现可以表现为闭经,就是她三个月以上,或者是三个月经周期不来月经。另外还可以表现月经的频发,月经稀发,月经量很少,这都是主要临床表现。其实月经失调最主要的原因是看有没有排卵,另外可能合并有妇科其他的疾病,比方说子宫内膜异位症、子宫腺肌症、卵巢囊肿、子宫肌瘤。

语音时长02:55''

曲丹妮首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(19934)

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