什么是躯体形式障碍

2019-05-16 16:02播放 :

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躯体形式障碍属于精神心理科的常见疾病,是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的临床综合征。患者因为这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消患者的疑虑。即使有时存在着某些躯体障碍,也不能解释所诉的症状的性质、程度,或其痛苦与优势的观念,经常伴有焦虑和抑郁的情绪。尽管症状与应激性的生活事件或心理冲突密切相关,但患者常否认心理因素的存在。患者也拒绝探讨心理病因,甚至有明显的抑郁、焦虑情绪时也同样如此。患者常有一定程度的寻求注意的行为,并相信其疾病是躯体性的,需要进一步检查,若患者不能说服医生接受这一点,便会愤愤不平,此时更易伴有寻求注意的行为。

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什么是躯体形式障碍

"躯体形式障碍最基本的特征是病人反复陈述一些躯体症状,不断地要求进行医学检查。虽然这些检查都没有阳性发现,都是阴性结果,但是他无视这些结果,也不管医生如何保证、解释这个症状并不是存在某种具体疾病导致的,还是要求继续去就诊去检查。在患者理解中他自己躯体症状,这些躯体不适,就是一种身体上某种疾病症状,他不接受则可能是精神疾病的症状,这是一个现象。躯体形式障碍的诊断要求是比较高的,操作性也是比较复杂的,躯体形式障碍具体的类型,在疾病国际分类第四版里面有包括几种具体的类型:第一、躯体化障碍。第二、疑病障碍。还有一些不典型的没有分化的躯体形式障碍,或者说一些躯体形式的自主神经功能紊乱的症状,诊断躯体形式障碍病情一般要持续半年以上,就是出现躯体症状为主诉,并且不接受这些躯体症状的表现是精神疾病的一种表现,而是认为某种躯体疾病。因此多次就医检查,这种状态持续要超过半年以上,才是诊断这些疾病基本的要点之一,所以在临床上这类疾病严格诊断并不是很多见。很多抑郁焦虑的患者的躯体症状,医生给他们作出解释以后他们一般都能接受自己的躯体不适,也是抑郁焦虑发作的症状组成部分之一,会接受对抑郁焦虑的治疗,所以和躯体形式障碍是不一样的。"

语音时长02:34''

张卫华北京大学第六医院

2020/03/25收听(20184)

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