广东省中医院
泌尿外科
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男性阴茎上方，即所谓的阴茎背部有两条神经，在性生活的过程中，这两条神经是感受快感的来源。如果做了该神经的阻断，则有可能达不到性快感，甚至会加重阳痿、早泄、勃起等功能障碍，即ED症状。因此，通常情况下，正规公立医院都不建议采取这种术式，还是希望能够通过其它途径缓解临床的不舒服反应。如果存在阳痿早泄的情况，背神经阻断术会加重病情。如果部分人性欲过于旺盛，多半提示一些功能性病变，比如中医所说的阴虚火旺，也会导致性欲强烈，这种情况下，建议到公立医院就诊，合理用药。
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"阴茎背神经阻断术是针对早泄患者进行的一种手术治疗方式，它的手术风险主要包括以下几个方面：第一、出血，任何手术只要存在手术切口就存在出血的可能性，有的比较严重，有的比较轻微。第二、疼痛，患者手术创面位于阴茎的背侧根部，这种情况下有可能会引起术后一段时间内的疼痛，绝大多数疼痛程度都比较轻，不需要特殊的处理。第三、感染，只要存在刀口就有感染的可能性，如果出现感染就会出现愈合不佳、愈合时间延迟等等。第四、手术效果不佳，在手术完成之后仍然存在早泄的情况。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(37163)
"选择正规的公立医院做阴茎背神经阻断术一般风险不大，阴茎背神经阻断术主要用于阴茎背神经比较敏感而导致早泄的男性患者，有效率在70%左右。这些患者在通过心理治疗、药物治疗达不到一定效果的时候来选择手术，阴茎背神经阻断术是在局部麻醉的情况下，外科医生会解剖出阴茎背部神经，把神经的分支进行切断，因此神经的冲动传入会变少，也就达到了治疗早泄的目的。因为该手术是在男性的阴茎侧面进行，如果选择不当很可能出现阴茎麻木、无法勃起等并发症，所以一定要谨慎的选择医院。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/20收听(72516)
"背神经阻断术，这种治疗方法主要是作用于男性阴茎上部的神经系统。这种疾病多见于男性的性功能问题，一般多见于男性的阳痿、早泄、勃起障碍，甚至勃起硬度不够等疾病，还有过于敏感等原因而导致的一系列疾病。做背神经阻断术，将部分的背部神经进行切除，只有这样才能大大降低人体的敏感度，才不至于出现明显的阳痿、早泄等一系列的问题。一般手术的治疗效果还很不错，做完之后可以大大提高性生活的质量，而且对身体的恢复以及副作用还比较小，这是目前比较成熟的一种男性性功能的治疗方法。"
曾辉│湖南省人民医院
2018/06/12收听(47285)
"阴茎背神经阻断手术是治疗早泄的一种方法，但并不是目前治疗早泄的主流方法。对于口服药物治疗无效的早泄患者可以通过阴茎背神经阻断手术来治疗。由于每个人不同，阴茎背神经的条数也是不一样的，有的人可能阴茎背神经有4-5条，而部分人可能多达十几条。所以在做手术的时候一定要尽可能多的切除背神经副枝，保留背神经主干，如果切除过少，手术效果不理想。如果切除神经过多保留过少，有可能造不射精或者延迟射精，甚至造成勃起功能障碍等并发症。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/07/23收听(50951)
"阴茎感觉过敏或龟头感觉神经兴奋性过高，是引起早泄的病因之一。基于这个理论，通过切断部分阴茎背神经，而降低龟头的敏感性，就可以达到治疗早泄的目的。国外在1993年的时候率先报道了这种手术方式，因为该手术属于有创性操作，手术效果和具体的手术方式存在极大的争议，它的安全性和远期有效性仍然不能够确定，除了可能具有的常见的感染、出血、切口裂开等手术常见并发症之外，背神经阻断术如果切断的阴茎背神经分支过多，在容易导致并发症增加，如一定的麻木、勃起功能障碍等。射精反射的生理过程比较复杂，目前对它的相关基础研究还比较少，很多环节详细机制还不是很清楚。另外术中神经分支切除的数量、长短以及切除的方式，尚有在后续的临床实践中进一步的探索和总结，所以中国性协会和国际性协会，均不推荐这种手术用于早泄的治疗。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(68830)
"背神经阻断术的价格大约在3000-4000元左右，背神经阻断术是治疗早泄的一种手术方式，当患者通过其他方式无法治疗时，可以考虑采用这种方式来防止早泄的发生。背神经阻断术的全部费用，包括检查费用、手术费用，以及术后护理费用，检查费用通常为几百元左右，手术费用通常为2000-3000元左右，术后住院费用通常在1000元左右。不同地区、不同医院，价格有可能会存在一定的差异，建议患者应当到当地正规医院进行咨询。背神经阻断术的技术目前并不是十分成熟，患者进行该项手术后有可能会出现后遗症，建议患者在进行手术之前应当慎重。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2021/01/30收听(25419)
"阴茎背神经阻断手术，是在背侧切开包皮，将游离出阴茎背神经的末梢切断神经纤维，达到降低阴茎和龟头感觉的作用，达到治愈原发性早泄的目的。可以使得龟头引起局部感觉降低或者丧失，将产生的冲动性刺激减小，可以达到延长性生活时间的作用。具有一定的并发症，所以要慎重选择。如结扎不完全，会导致无效。或者结扎过度完全，而导致包皮坏死，龟头麻木、无感觉，无法达到性高潮的目的。还可能造成局部的感染，出现水肿、发热，或者阴茎局部缺血、坏死等。所以适用于药物治疗失败，或者不能耐受药物治疗的患者，并且必须是原发性早泄的患者，才可考虑背神经阻断手术。如为继发性早泄的患者，则为手术的禁忌。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/14收听(35798)
"阴茎背神经阻断术主要指的是因为阴茎海绵体、龟头过度的敏感，进行的阴茎背神经切断而达到治疗早泄的目的。这种手术需要谨慎的对待，同时也需要到正规的三级甲等医院来进行敏感度的检测，明确是否真正的存在外周神经过度敏感，同时也需要进行勃起功能的检测以及心理的评估。如果患者有明显的焦虑、抑郁以及情绪障碍等引起来的早泄，这种多数是属于中枢心理性的早泄。如果贸然去做阴茎背神经阻断手术多数没有明显效果，而且会给患者的心理造成过度的负担，所以针对此类的手术一定要到正规医院进行评估后再进行。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/31收听(61687)
"背神经阻断术主要用于腰椎间盘突出症、腰椎退行性疾病压迫神经所导致的腰痛，有时会伴有下肢的放射痛。采用背神经阻断术，就是采用射频消融这一技术，将射频针穿刺到背神经的走行区域，对此进行高频脉冲治疗，将其烧毁。好处是可以明显的缓解因神经压迫所导致的支配区疼痛症状，不好是因为神经烧毁以后，可能会出现神经支配区域的皮肤感觉减退，也就是麻木感，此种麻木感有时可能会在一年或者若干年以后逐渐恢复，有时可能会伴随病人终身。此外背神经阻滞术还有一定的手术风险。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/12收听(99363)
背神经阻断术是治疗男性早泄的一种方式方法，阴茎感觉过敏和龟头感觉神经兴奋度过高，是引起早泄的主要病因之一，基于于理论基础通过切断部分的阴茎背神经，从而降低龟头的敏感度就可以达到治疗早泄的目的。但是这种方式毕竟是是属于有创性操作，手术的效果和具体手术方式存在着巨大的争议。同时它的安全性和远期疗效仍然是不能够确定的，这也是它最大的争议之一。因为它毕竟是手术，所以常见的一些危害就是感染和出血以及切口裂开，这种是手术常见的并发症。再一个最大的危害就是切断了部分阴茎背神经，有的患者会感觉到龟头敏感度下降、刺激量减少，还有一部分患者因为做了手术心理出现了波动，出现了一些心理障碍，然后会引起功能障碍、勃起不硬，所以做阴茎背神经手术一定要慎重。
宣志华│北京中医医院顺义医院
2019/09/26收听(46711)
"男性在性生活中由于龟头过于敏感、兴奋，而出现射精过快的早泄，通过背神经阻断术来治疗是比较有效的。背神经阻断术是通过射频消融的方法，将射频针穿刺到指定的区域进行高频脉冲，从而使对应的神经隔断，这一方法的好处就是降低了龟头敏感度，可以延长射精的时间、提高性生活的质量，可以一次性解决早泄的问题。但是背神经阻断术的弊端也有很多，术后恢复不好就会出现普遍的出血、感染发炎的情况，更容易引发一系列的并发症，比如麻木、勃起困难等等。这个手术是不可逆的，如果背神经切断以后龟头出现麻木、失去知觉的情况，会出现性功能丧失，甚至导致终身无法进行性生活的后果。"
2019/11/08收听(32986)
"背神经阻断术，这是一种治疗早泄的手术方式。这种方式在泌尿外科的治疗指南一般都不推荐，只有对于非常严重的早泄，可以尝试这种治疗。目前这种治疗方案的效果并不肯定，早泄建议大家必须到正规医院，接受规范性的检查和治疗。绝大多数早泄都是精神因素导致的，也可能是龟头敏感性高，或者有包皮龟头炎、前列腺炎，通过对原发病进行治疗，效果都非常好。早泄建议大家采用性感集中训练法，不要尝试背神经阻断术，手术创伤也比较大，手术也没有一个明确的效果。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(34801)
"神经背阻断术，确切的名称叫做阴茎背神经选择性分支切断术，后遗症包括近期和远期两方面，如下：第一、近期的主要包括切口愈合延迟、切口感染、包皮外形不佳、切口疼痛和硬结形成等等，这种情况一般可以通过加强术后的护理、口服药物预防感染，以及促进愈合来解决切口问题，不美观可以进行微整形来调整，这些还算比较容易解决。第二、远期的一些后遗症包括阴茎远端麻木、射精延迟，甚至是射精困难，这是由于手术切断阴茎背神经分支，属于一个不可逆的过程，一旦患者出现阴茎感觉障碍，神经也无法再生，因此治疗上会比较困难。在施行阴茎背神经选择性切断术之前，应该仔细权衡利弊，与医生充分沟通。因为这种手术只对一部分原发性早泄的患者有作用，并非100%，所以并不是一个必须做的手术。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/21收听(13126)
临床上不推荐背神经阻断术作为一线手术，因为病人获得的利益有限，而弊端较大。具体如下：<...
临床上不推荐背神经阻断术作为一线手术，因为病人获得的利益有限，而弊端较大。具体如下：
张志超│北京大学第一医院
2023/04/23播放(53972)
"背神经阻断术是把阴茎背神经分支离断，使早泄患者阴茎神经感觉迟钝延长性交时间。阴茎背神经有七到十几根不等，于冠状沟切开，显微镜下仔细辨认分离，一根一根检测阴茎背神经的敏感性，把最敏感的那根切断。检测需要1-2小时，手术历时3-4小时。背神经阻断术要求患者阴茎勃起后角度大于90度，外涂敏感神经药如利多卡因，或戴避孕套和适度饮酒后，性交时间延长，表明早泄是神经过度敏感引起的。在此基础上，要求年龄＜40岁，因为随着年龄增大ED风险也随之增大。背神经阻断术对非神经敏感的早泄是无效的，如中枢性早泄或情绪易波动、过度亢奋，这样的人阻断背神经依然早泄。背神经阻断术的并发症，一个是永久性ED，另一个是性快感明显降低。"
邱实│北部战区总医院
2020/07/06收听(75647)
"背神经阻断术是治疗早泄的一种方法，但不是首选的推荐方法，它是一种外科手术，通过阻断阴茎背部的神经来延缓射精时间。它的危害是常规的外科手术并发症，比如可能会引起包皮的水肿、龟头发炎或者小便异常，如果误伤了其他的神经，可能会导致勃起的障碍，或者感觉射精无力、射精延长。背神经阻断术的危害还是很多的，不是治疗早泄的首选方法。"
王斌│中国中医科学院广安门医院
2019/11/29收听(97885)
背神经阻断术的危害：第一、背神经阻断术是很小的门诊手术，通常只需半个小时就可以完成。手术创伤小，出血量也很少，基本没有痛苦。但是手术对身体都有损害，患者需要在3-5天内保持卧床休息，减少从事繁重的体力劳动，注意生殖器周围的卫生干净。第二、背神经阻断术是为了降低背神经的敏感度，延长射精时间，从而根治患者早泄的现象。主要是通过将阴茎背部的一些感觉神经切掉来根治早泄。如果医生的手术技术并不是很熟练，有造成神经的彻底损伤的可能。第三、背神经阻断术完成之后，通常需要服用一段时间的抗生素和消炎药。如果不能及时抑制细菌生长，消灭炎症，男性的阴茎便会肿胀，患者会出现血尿、血便、排尿困难等现象，严重的患者需要切除阴茎。任何手术都有一定的风险性，但是依照现在的科学技术、医疗技术来看，背神经阻断术已经非常成熟，只要去正规的医院接受治疗，基本上没有太多的风险。患者需要保持乐观的心态，积极就医。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/15收听(78660)
"阴茎背神经阻断手术是近几年来才开始实行的一种手术，大家都知道阴茎龟头的敏感性是通过背神经传入到人体脊髓中枢的，如果龟头过度敏感，通常会引起早泄，影响性生活质量，所以通过切断部分的阴茎背神经，这样来减少刺激的强度，从而延长性生活时间，这种手术理论上是可行的，但是由于在实际操作中，阴茎背神经的根数比较复杂多变，有的人可能4-5根背神经，有的人可能多达十几根背神经，所以在切断背神经的时候很难掌握切断的数量，从而可能造成手术效果并不理想。"
2018/07/17收听(81219)
"早泄是常见的男性性功能障碍，目前治疗方法主要包括行为治疗、口服药物、局部外用药、理疗和中医治疗等。但上述临床治疗的干预效果有一定难度和局限性，存在不方便，难以坚持或得不到性伴侣的良好配合等问题，疗效也因对象不同而相差很远。近年来有研究表明，阴茎感觉过敏或阴茎感觉神经兴奋性过高是引起早泄的病因之一。基于此理论，如果切断部分阴茎背神经而降低阴茎的敏感性，就可能达到治疗早泄的目的。在1993年，外国学者报道了阴茎背神经阻断术的治疗方法，该手术属于有创治疗，手术效果和具体方式存在较大争议，其安全性和远期有效性仍然不确定，所以还没有达到推广阶段。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/17收听(50124)
"阴茎背神经选择性切除术，对非手术治疗无效的原发性早泄患者是一种可选择的治疗方法。它通过部分破坏输入神经或感受器，降低阴茎头的敏感性，提高射精刺激阈值。减少性刺激信号的输入量，降低中枢的兴奋性，延缓射精潜伏期，改善早泄患者的性生活质量。由于阴茎背神经分支分布的个体差异，因此导致术后疗效和并发症存在较大的个体差异。阴茎背神经选择性切除手术的并发症主要包括阴茎淋巴水肿、系带水肿、阴茎头麻木、包皮坏死、手术区硬结或瘢痕的形成，有时形成痛性结节。还有的患者术后可能出现勃起功能障碍、延迟射精或不射精等症状。"
谢明亮│聊城市人民医院
2018/07/17收听(84153)
郑州大学第一附属医院 高宛生
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仁济医院 刘炜
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湘雅医院 李东杰
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