食管异物的病因单纯，大部分疾病的发生是由于患者误咽，具体原因根据患病人群不同，表现主要包括以下几点：

儿童食管异物主要原因有：

1、儿童常因好奇，将玩具、笔帽、硬币等物品放入口中咽下或玩耍时误吞；

2、由于儿童吞咽功能发育不全，误食骨头、鱼刺或枣核等食物，导致食管异物；

3、儿童牙齿发育不全，导致食物不能完全咀嚼，吞咽后造成食管异物。

成年人食管异物主要原因有：

1、食管本身存在疾病，如食管狭窄、食管癌、痉挛等疾病，可以造成吞咽受阻；

2、进食时粗心或注意力不集中，导致食物未经仔细咀嚼咽下或鱼刺、骨头等被误咽入食管。

老年人食管异物主要原因有：

1、牙齿脱落或假牙脱落后被咽下；

2、吞咽功能变差，导致口腔内敏感度降低，或者误食鱼刺等；

此外，神志不清、精神疾病以及有自杀未遂者，这类患者主观意念将各种物品强行吞服。