妊娠期糖尿病的营养治疗原则

2019-05-27 10:32播放 :

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妊娠期糖尿病的营养治疗,也是妊娠期糖尿病治疗方式之一。营养治疗遵从的原则有:
1、总能量要合适,总能量要根据孕前的体重指数,计算孕期总的能量,多在(每天)1800-2200kcal;
2、营养要均衡,即各种营养成分占比要合理,其中碳水化合物占最大比例,占到50%-60%,蛋白质含量占到15%-20%,脂肪含量要占到25%-30%;
3、妊娠期糖尿病的病人在饮食过程中要含有高膳食纤维的饮食;
4、低盐、少脂饮食即清淡饮食;
5、合理饮食,适当控制孕妇体重,在不同妊娠期间,如早孕期、中晚孕期体重的增加要控制好。

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贫血的营养治疗原则

"贫血患者的营养治疗原则,就要特别注意参考居民平衡膳食的原则,要合理安排饮食,并且注意食物的加工方法,饮食推荐较特别强调富含营养素的食物摄入,尤其是对于儿童、孕妇及哺乳期妇女而言,要特别提高动物性食品和富含维生素C的水果、蔬菜。要特别强调这些食物的意义,主要是提高铁的吸收,对于贫血的患者,不能吃的东西就是影响铁吸收的东西,比如高脂肪食物、豆浆、碱性食物、茶以及咖啡,会影响铁的吸收,所以就要注意平时的饮食,不要吃太多影响铁吸收的食物。生活方式根据不同的生理情况推荐的方法不一样,比如孕妇、成长期的婴幼儿,要特别注意补充铁剂和叶酸。不贫血的孕妇要间断的根据饮食情况来补充铁剂和叶酸,就是在怀孕的不同时期来补充不同的铁剂和叶酸,也要听从医生的建议,根据个体情况和饮食情况来补充不同的营养品。要避免化学物质和药物的长期大量接触,有一些药物会影响骨髓造血,比如除草剂、杀虫剂、长期染发,对于骨髓造血也有一定的影响。要特别注意避免接触一些射线,比如γ射线、X射线,还要注意避免感染,因为EB病毒、微小病毒B19及巨细胞病毒,还有感染HIV,都会引起骨髓造血功能障碍,会加重贫血。所以,平时的生活方式要特别注意改善,日常也要定期检查,尤其有症状的患者,要及时去检查,早期发现,早期诊断、治疗,可以改善预后。"

语音时长02:57''

吴春波北京大学人民医院

2021/10/27收听(71996)

妊娠期糖尿病如何治疗

"对于妊娠糖尿病来说,它的治疗特别重要,为了保证母子的健康,所以血糖要达标。首先,营养治疗是妊娠糖尿病治疗的基础,因为百分之七十到百分之八十的妊娠糖尿病,可以通过饮食治疗达到预期的疗效,所以对于孕妇来要采取个体化的治疗方案。计算总热量,鼓励孕妇多食绿色的、新鲜的蔬菜,补充维生素,食用含碘的食物和猪肝、猪血制品来补充铁,无糖的甜味剂也可以使用。全日的总热量一般可分为五次到六次进餐,就是少量多餐,这样有助于稳定血糖,减少餐后高血糖及餐前低血糖的机会。供给孕妇及胎儿充足的营养,对孕妇来说要合理控制总热量,在制定饮食的时候要个体化。经过饮食治疗血糖不能达标的,这个时候要采取胰岛素治疗,胰岛素治疗一般的情况下,初始的参考剂量,比如妊娠六到十八周的时候,可以用0.3单位每公斤每天,每天如果随着妊娠的月份增加,胰岛素的剂量也要增加。三十七周以后可能要用到0.6单位每公斤每天,但是要根据测的血糖,如果血糖达标就可以了,如果血糖不达标,一般就是三天到四天调一次胰岛素的量。因为口服降糖药,目前没有证据对孕妇和胎儿是安全的,所以暂时不用口服降糖药。对于治疗来说,你还要经常进行血糖监测,来调整胰岛素的剂量。"

语音时长03:07''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2018/05/11收听(75391)

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