郑州市第六人民医院
结核病科
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颈部淋巴结结核或身体其它部位淋巴结结核是结核的范畴，而肿瘤一般指恶性肿瘤，这是两个不同性质的疾病，到目前为止没有科学结局。这两个病会有很大的牵连，或者淋巴结结核能癌变，也就是正规的没有这样的说法。所以淋巴结结核仍然需要早期正确的得到诊断，特别是诊断同时要和肿瘤来鉴别，因为颈部淋巴结结核常见，颈部转移的肿瘤也比较常见，急慢性淋巴结炎也比较常见，这几种疾病都经常会发生在颈部，要求医生要鉴别这几种疾病。不同的疾病要区分开，所以结核的诊断、肿瘤的诊断，方法不一样，这几种疾病的治疗方法预后都不相同，但是淋巴结结核发生癌变并没有依据。
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"颈部淋巴结结核，多继发于肺结核病人，也会有明显的结核中毒症状，午后低热、乏力、盗汗、食欲下降、消瘦，确诊之后也应该积极的进行治疗，也需要完善肺CT的检查，因为有些病人也会合并胸腔积液，系统的口服抗结核药物。同时也要注意观察颈部的症状和体征的变化，如果局部出现了淋巴结化脓或者是皮肤破溃，必要时还需要进行引流以及定期换药，因为结核这种疾病恢复的时间比较长，治疗周期也比较长，尤其是颈部淋巴结结核，很容易形成窦道，也需要长期换药。在治疗期间应该注意一般治疗，注意饮食调理，多补充高蛋白的食品，增加营养，增强体质，提高对疾病的抵抗力，在一定程度上也能够促进病人恢复。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(70364)
颈部淋巴结结核的治疗，主要是药物治疗。通过检查以及结核菌素试验，甚至对个别的病人进行穿刺活检等... 徐智│北京大学第三医院 2023/11/21播放(51542)
颈部淋巴结结核的治疗，主要是药物治疗。通过检查以及结核菌素试验，甚至对个别的病人进行穿刺活检等...
徐智│北京大学第三医院
2023/11/21播放(51542)
"颈部的淋巴结结核，应该适当的注意营养和休息，治疗上可以口服异烟肼6-12个月。如果伴有全身症状，或者身体的其它地方有结核病变的患者，可以加用乙胺丁醇、利福平或阿米卡星进行肌肉内的注射。对于少数比较局限的、比较大的能够推动的淋巴结，则可以考虑进行手术的切除。如果形成寒性脓肿，还没有破溃的患者，可以进行脓肿的穿刺抽脓进行治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/12/06收听(47614)
颈部淋巴结结核一般不会将结核分枝杆菌排出体外，形成微粒悬浮于空气中，因此颈部淋巴结结核基本无传... 吴术其│长沙市中心医院 2021/07/20播放(61470)
颈部淋巴结结核一般不会将结核分枝杆菌排出体外，形成微粒悬浮于空气中，因此颈部淋巴结结核基本无传...
吴术其│长沙市中心医院
2021/07/20播放(61470)
"颈部淋巴结结核是由结核杆菌引起的，颈部淋巴结结核大多数是从扁桃体、牙龈等处结核杆菌侵入，并干扰了颈部的淋巴结，而产生局部淋巴结肿大，颈部的淋巴结结核大多数位于双侧或单侧的胸锁乳突肌旁边，只有通过严格的抗痨治疗才能控制淋巴结结核症状。一般淋巴结结核是属于活动性的结核杆菌，有一定的传染性。同患者生活的家属应注意保持独立分餐制，且进行良好的体育运动，保持健康状态，对预防结核病是非常有效的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/01收听(28728)
"人体内的淋巴结非常多，在皮下以及在腹腔内、胸腔内都有淋巴结的存在，所以颈部有淋巴结是正常的现象。但是如果淋巴结出现肿大，或者出现疼痛、感染的时候就不是一种正常现象。淋巴结出现炎症比较多见，就是淋巴结被细菌感染以后出现红、肿、疼、痛，甚至于流脓的现象。这时常规抗感染治疗就可以，一般是选用头孢克肟或者头孢拉定。治疗时间可能偏长，一周到十天时间，也有可能有的需要两周的时间。如果是无痛性的淋巴结肿大，就是淋巴结发现有肿大，但是没有疼痛，这种情况有可能是肿瘤转移引起。建议需要到医院来进一步的检查，最好是能找到肿瘤的原发病灶发病，然后一并处理。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/21收听(55986)
淋巴结结核在临床上属于比较严重的疾病，淋巴结结核最常发生的部位主要见于颈部。发现原因是因为肺部合并有开放性肺结核或既往有过结核病史，经过治愈以后在机体抵抗力下降时再次发作。颈部淋巴结结核在没有出现感染时，治疗肺部的原发疾病采用异烟肼加利福平治疗，按标准疗程一年左右可以获得症状的缓解，乃至治愈。如果一旦发生淋巴结结核寒性脓肿时或者破溃，通常需要行窦道搔刮并局部使用抗结核药物才有可能获得治愈，时间比较长。所以淋巴结结核是比较严重的疾病，尤其需要注意预防寒性脓肿的发生。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/02/27收听(72358)
"淋巴结结核的严重程度需要结合感染部位、感染时间长短，以及有无破溃、是否进行治疗等综合判断。淋巴结结核是可以治愈的疾病，临床中常用的抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等，只要进行正规的抗结核治疗，90%以上的淋巴结结核患者能够恢复。此外，患者生活中还需要注意加强营养，增加蛋白质食物的摄入，特别是肉类、蛋类、乳制品，而且还要增加新鲜蔬菜和水果，要充分休息，适当进行体育锻炼，增强抵抗力。如果淋巴结结核已经形成窦道，则需要借助外科清理，还要密切观察抗结核药物的副反应，定期检查肝肾功能。"
刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/19收听(53406)
颈部有淋巴结一般是正常现象。人体颈部及周围有很多淋巴结，平时很难被触及，但可能因感染等因素发生肿大而被触及。淋巴结多呈椭圆形或蚕豆形，形态大小不一，当身体...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/17阅读(20780)
颈部有淋巴结通常是正常现象，淋巴结分布在人体全身，但也不除外因为淋巴结炎、肿瘤等造成颈部有可触及的淋巴结，所以需要具体情况具体分析。如果颈部淋巴结质地较软...
2020/04/02阅读(3446)
颈部出现淋巴结，一般为正常生理表现，淋巴结为人体重要免疫器官，主要功能为清除体内有毒、有害物质... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/21播放(99999)
颈部出现淋巴结，一般为正常生理表现，淋巴结为人体重要免疫器官，主要功能为清除体内有毒、有害物质...
2021/05/21播放(99999)
正常颈部会有淋巴结，一个正常人颈部会有500个左右的淋巴结，在没有炎症反应、病变时，颈部淋巴结... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/16播放(61060)
正常颈部会有淋巴结，一个正常人颈部会有500个左右的淋巴结，在没有炎症反应、病变时，颈部淋巴结...
李欣│北京大学第三医院
2021/06/16播放(61060)
"淋巴结是可以发生癌变的，原发在淋巴结的恶性肿瘤主要是恶性的淋巴瘤，恶性淋巴瘤主要发生在淋巴结，也可以发生在淋巴结外的组织或器官。恶性淋巴瘤根据细胞的病理特点可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，而在每一个大类当中，都包含着很多的亚分类，不同的亚分类之间在治疗方面存在着一定的差异。当在临床上发现有淋巴结肿大，并且肿大的淋巴结边界不清晰、表面不光滑、质地比较硬的情况下，应该及时的做淋巴结的切取活检、病理检查，以便发现或者除外恶性淋巴瘤的存在。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/25收听(63401)
淋巴结有癌变，或者有恶性淋巴结的可能，分析如下：1、淋巴瘤：临床表现为颈部或者浅... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(60934)
淋巴结有癌变，或者有恶性淋巴结的可能，分析如下：
1、淋巴瘤：临床表现为颈部或者浅...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/17播放(60934)
颈部结核主要指颈部淋巴结核，典型症状是颈部一侧或双侧，出现单个或多个大小不等的肿大淋巴结。一般没有压痛，淋巴结质地较硬，可以推动，后期多个淋巴结可以融合成团，与周围组织黏连，不能推动。病情严重者形成溃疡、窦道，破溃后从皮肤表面流出豆腐渣样或米汤样脓液，窦道经久不愈。淋巴结核患者也出现结核全身中毒症状，如低热、盗汗、食欲不振、消瘦、乏力等。患者应尽快到感染内科就诊，完善血常规、药敏试验等，并积极配合医生使用抗结核药，如异烟肼、利福平等。
李小燕│华润武钢总医院
2020/05/09收听(58403)
淋巴结是呈椭圆形或圆形小体，大小不一，主要由淋巴组织和淋巴窦组成，是人体的免疫器官，分布于全身... 吴术其│长沙市中心医院 2021/07/20播放(76207)
淋巴结是呈椭圆形或圆形小体，大小不一，主要由淋巴组织和淋巴窦组成，是人体的免疫器官，分布于全身...
2021/07/20播放(76207)
"腰椎结核在一般情况下不会发生癌变，若是未经过治疗，任期发展，也有癌变的可能，具体分别阐述如下：第一、腰椎结核一般是由于结核杆菌引起的特异性炎症性病变，腰椎结核及下胸椎结核比颈椎和上胸椎多见，起初病变局限于骨组织或滑膜，一般会引起松质骨和密质骨结核，病变骨周围大量新生骨增生，死骨、脓肿以及窦道很少见，病变也很少发展到关节。第二、腰椎结核如果未经过有效的积极治疗，任其发展会形成窦道，进而侵犯皮肤，长期发展有发展为皮肤鳞状细胞癌的可能性，但是这种可能性相对较低，建议患者一定要早发现、早治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/10/28收听(40132)
颈部淋巴结结核不一定癌变，因为颈部淋巴结结核是感染性疾病，主要因分枝杆菌感染引起。患者应积极抗... 李袁飞│山西医科大学第一医院 2021/03/26播放(72005)
颈部淋巴结结核不一定癌变，因为颈部淋巴结结核是感染性疾病，主要因分枝杆菌感染引起。患者应积极抗...
李袁飞│山西医科大学第一医院
2021/03/26播放(72005)
腰椎结核不会癌变。腰椎结核是因为结核分枝杆菌感染到腰椎，形成骨质的破坏，只要抗结核治疗可以治愈... 肖小灏│江西省胸科医院 2020/06/10播放(97018)
腰椎结核不会癌变。腰椎结核是因为结核分枝杆菌感染到腰椎，形成骨质的破坏，只要抗结核治疗可以治愈...
肖小灏│江西省胸科医院
2020/06/10播放(97018)
"淋巴结有良性的淋巴结，也有癌症转移引起淋巴结，或者是原发于淋巴瘤的淋巴结肿大。具体是哪一种性质的淋巴结，要看淋巴结质地、大小、活动度，有没有红、肿、热、痛，以及患者本身的临床表现。如果有明显的红、肿、热、痛，伴有局部压痛，这种淋巴结往往是良性的淋巴结，也就是多半因为炎症引起淋巴结肿大。如果是转移瘤或者淋巴瘤引起的淋巴结肿大，往往质地比较硬，活动度比较差，表面不规则、凹凸不平。主要是在淋巴结穿刺活检或者取出活检中，如果找到癌细胞就是其他肿瘤对淋巴结的转移，而如果是淋巴瘤的结构改变，往往就是原发淋巴结的淋巴瘤。所以有淋巴结也并不一定意味就是严重的情况，具体需要看病理性质来决定。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/28收听(21148)
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