广东省中医院
脾胃病专科
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胃癌早期没有特异性的表现,可能有一部分人会表现为上腹痛,和胃炎的表现差不多,另外病人可能表现为食欲不振、恶心呕吐,这个时候如果一旦有症状,建议大家做胃镜检查。因为只有胃镜,才是诊断早期胃癌的金标准。对有家族史的病人,比如父母双亲中有胃癌史,没有症状的时候要提前去检查,因为本身早期胃癌没有症状,尤其是过了40岁的中老年男性女性,都要作为人生的第一次胃镜检查,这个时候有没有在胃镜下一看就知道。早期胃癌的一般发现,主要是看胃镜,胃镜发现之后,如果没有浸润很深,其实胃镜下就可以完全进行治愈性切除,目前是发现一例早癌,拯救一个家庭的治疗愿望。
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"胃癌的病人在早期会表现为上腹部不适、腹胀、隐痛、进食后加重,也会有恶心、呕吐、食欲下降。病人会有明显的排便习惯的改变,有一些人会发现粪便隐血试验阳性,严重的还会有黑便的表现。胃癌的病人的发生原因主要是和饮食结构有关,病人也会有上腹部烧灼感或者烧灼痛,进食后加重。查体上腹部会有压痛,没有反跳痛和肌紧张。如果肿瘤位于浆膜下,病人还会有明显的包块,同时胃癌也容易出现淋巴结转移,最常见的转移部位是腹腔以及左侧锁骨上淋巴结。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/23收听(92955)
"胃癌的早期可以没有明显的症状,所以临床上很多患者在确诊胃癌的时候都是比较晚的时候。早期胃癌,有时出现非特异性的上消化道症状,包括食欲不振、消化不良等,容易被忽视。胃窦癌可有类似溃疡病的症状像疼痛、反酸、嗳气,尤其按胃炎或溃疡病治疗后,症状可以暂时缓解,但容易反复复发,直至发生上消化道出血或者梗阻。对40岁以上病人出现上腹部疼痛不适或恶心呕吐等症状,服药缓解,但短期内症状反复发作者应做进一步检查,明确是否为胃癌。"
宋海军│松原市中西医结合医院
2019/01/16收听(49286)
多数患者较为关注胃癌或其他肿瘤患者早期临床表现,但近乎所有恶性肿瘤在早期均没有较明显或特异性临... 汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/25播放(82987)
多数患者较为关注胃癌或其他肿瘤患者早期临床表现,但近乎所有恶性肿瘤在早期均没有较明显或特异性临...
汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/25播放(82987)
"早期胃癌的多数病人并无明显的症状,少数人有恶心、呕吐,或是类似溃疡病的上消化道症状,没有特异性,因此早期胃癌的诊断率较低。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状,病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀等。随着病程进展,上腹疼痛也会加重,出现食欲下降、乏力、消瘦,部分病人有恶心、呕吐。另外,根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现,贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难,幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现,肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续性疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,大约10%的病人有胃癌扩散的症状和体征,诸如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹、扪及肿块等,晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良,甚至恶病质等表现。"
王佳佳│郑州人民医院
2021/06/15收听(37122)
"在胃癌早期,大多数患者没有明显症状,少数患者可能会有恶心、呕吐等类似消化道溃疡的上消化道症状,这些难以引起足够重视。随着肿瘤生长,影响到胃功能时,才会引起比较明显症状,但是这些症状缺乏特异性。当肿瘤继续生长,可能会引起疼痛或体重下降,这些是胃癌较常见的临床表现。患者常有比较明确的消化道症状,包括上腹部不适、进食后饱胀感,同时上腹部疼痛、食欲下降、乏力,根据胃癌肿瘤的不同部位,贲门癌患者可能会有胸骨后的疼痛或者进行性吞咽困难,如肿瘤的位置在幽门部分,可能会引起腹胀、呕吐等。幽门梗阻肿瘤破坏周围血管的时候,可能会有呕血、黑便等消化道症状。当肿瘤靠近胰腺比较近,可能会侵犯胰腺的被膜,出现了腰背部疼痛等表现,具体胃癌早期临床表现与症状缺乏特异性,需要及时去医院进行诊断和治疗。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(40451)
"早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐,或者类似于溃疡病的上消化道的症状,没有特异性。早期胃癌诊断率比较低,疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状,病人常有较为明显的上消化道症状,比如上腹部不适,进食后饱胀,随着病情的加重,会出现上腹部疼痛加重、食欲下降、乏力、消瘦,部分病人有恶心、呕吐的症状。另外根据肿瘤部位的不同,也有其特殊的表现,胃底贲门癌可有胸骨后疼痛和进行性的吞咽困难,幽门附近的胃癌有幽门梗阻的表现,肿瘤破坏血管后可有呕血和黑便等消化道出血的症状。腹部持续疼痛,常提示肿瘤扩散超出胃壁,大约有10%的病人有胃癌扩散的症状和体征,比如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹股沟包块、直肠前扪及肿物。晚期的病人常表现为贫血、消瘦、营养不良等。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2018/03/10收听(80036)
胃癌是胃部最常见的恶性肿瘤,胃癌的发生与饮食因素、遗传因素、环境因素,以及幽门螺杆菌感染相关。胃癌早期无明显不适的症状,仅表现为反酸、嗳气、腹胀、腹部隐痛、恶心等消化道的轻微症状,伴随胃癌体积增大还会逐渐出现胃部胀痛不适,以及消化能力下降、呕吐、呕血、便血、进食梗阻、贫血、上腹部肿块等相关症状。胃癌诊断需要通过胃镜检查,并行胃镜下活检病理学检查才可明确,胃癌分期需要通过胃部CT的检查进行明确。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/23收听(24473)
胃癌是常见的消化道肿瘤,早期胃癌症状并不典型,和胃炎、胃溃疡等容易混淆,仅表现为反酸、嗳气或上... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/01播放(50144)
胃癌是常见的消化道肿瘤,早期胃癌症状并不典型,和胃炎、胃溃疡等容易混淆,仅表现为反酸、嗳气或上...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/01播放(50144)
"绝大多数胃癌的患者,在早期的时候没有症状,常常是通过体检偶然发现。部分有症状的患者却没有特异的胃癌症状,可以表现为上腹部不适、上腹部疼痛、饱胀、恶心、反酸、食欲不佳等一组消化不良症状。这组消化不良症状并不是胃癌的特异症状,它可以见于各种慢性胃炎、消化性溃疡,甚至功能性消化不良,包括肝、胆、胰腺疾病。对于有症状的患者,症状、症状的严重程度与胃黏膜的病变程度是不一致的,所以不能根据是否有症状,以及有什么特殊的症状,来推测是不是有早期胃癌。要发现早期胃癌,应该对40岁以上,有一项高危因素的患者,及时进行胃镜检查。胃癌的高危因素包括幽门螺杆菌感染、胃蛋白酶Ⅰ\/Ⅱ比值降低、胃癌一级亲属、胃癌高发区、吸烟的患者,以及饮食习惯不良,爱吃腌渍、烟熏、烧烤食物的病人。因此,有这些高危因素40岁以上的病人,应该及时进行胃镜检查。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/05/05收听(57362)
早期胃癌多无特异性临床表现,因早期胃癌是指癌细胞局限于黏膜层及黏膜下层,未侵犯胃体,不会影响胃... 付蔚华│天津医科大学总医院 2018/09/26播放(90977)
早期胃癌多无特异性临床表现,因早期胃癌是指癌细胞局限于黏膜层及黏膜下层,未侵犯胃体,不会影响胃...
付蔚华│天津医科大学总医院
2018/09/26播放(90977)
胃癌早期缺乏特殊性表现,例如早期没有发现包块,患者往往到晚期才出现消瘦、贫血、包块、腹痛的症状... 林宗伟│南方医科大学深圳医院 2018/09/30播放(70346)
胃癌早期缺乏特殊性表现,例如早期没有发现包块,患者往往到晚期才出现消瘦、贫血、包块、腹痛的症状...
林宗伟│南方医科大学深圳医院
2018/09/30播放(70346)
"胃癌早期症状多是非特异性的,与慢性胃炎、消化性溃疡或者功能性的胃痛,都没有明显的区别,常常表现为上腹部饱胀不适、反酸嗳气。胃癌症进展症状加重可以表现为呕血、黑便、体重减轻、消瘦等。所以对于早期胃癌,应当及时就医,做胃镜检查才能发现。在生活中如果有上腹部饱胀不适、反酸、嗳气或潜血阳性、体重减轻,有不规律的上腹部疼痛,都应当做胃镜检查,以了解病变的性质。部分胃癌早期的患者病情比较隐匿,临床上没有症状。对于超过50岁以上的男性,或者60岁以上的女性,都应该做胃镜的体检,以发现早期的肿瘤。"
肖军│武汉大学中南医院
2020/10/24收听(42179)
"胃癌的早期症状不明显,多表现为无症状,或是轻微的上消化道症状。当临床症状较为明显时,往往胃癌已经进展为中晚期。因此不应忽视早期的症状,应当及早的就诊,排除避免误诊和漏诊。一般表现为上腹部不适,与消化不良相似,即使伴有腹痛,症状也比较轻微。为了能够引起重视,尤其是以下几个因素。第一、中老年患者既往无胃病时,突然的腹痛和不适者,治疗效果不佳或是无效。第二、既往胃病患者近期症状持续存在,用药得不到缓解,出现以上几种情况,应当及早行胃镜检查,以判断是否患有胃癌早期。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/06/04收听(79241)
"胃癌早期无明显的症状,也就是说早期没有特异性症状,甚至毫无症状。随着病情的进展,影响胃的功能时才会出现明显的症状。但这些症状不是胃癌特有的,经常与溃疡病、慢性胃部疾病很相似,甚至会出现明显的消化道梗阻,腹部包块,或者出现转移时才容易发现。早期没有明显的症状,但是会出现上腹部的不适。进餐后有饱胀、恶心等非特异的症状。随着病情的进展,疼痛与体位减轻,体重减轻为最常见的症状,病人常有明显的上消化道症状。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/11收听(47798)
"胃癌的早期表现常常较隐匿,不易发现,很多病人都没有明显的症状,只有少数病人出现进食后的胃部烧灼感,容易反酸、嗳气,或者夜间、晨起出现胃部隐痛,患者常常不予重视,通过口服药物就可缓解。早期胃癌常常没有明显的特异性表现,一经发现之后,往往为进展期的胃癌。胃癌的早期表现包括消化道出血,在胃癌较早期,黏膜破裂就可以出血,少量的血液会通过胃肠道排出体外,常常伴有黑便等临床表现。如果没有黑便,便常规潜血也会是阳性,早期胃癌最好、最有效的检查是胃镜。早期胃癌的治疗,可以通过内镜下黏膜下的剥除,避免胃癌进展行较大的手术,所以目前胃癌的早诊、早治、预防,为胃肠外科非常前沿的课题,有利于患者早期恢复,定期进行胃镜检查、体检是发现早期胃癌非常有效的手段,临床应该广泛推广。"
杨亮│保定市第一中心医院
2021/08/11收听(95579)
胃癌早期无特异性临床表现,部分患者仅表现为上腹部不适、饱胀、早饱、反酸等消化不良症状。如出现腹... 殷桂香│北京丰台医院 2018/04/10播放(97497)
胃癌早期无特异性临床表现,部分患者仅表现为上腹部不适、饱胀、早饱、反酸等消化不良症状。如出现腹...
殷桂香│北京丰台医院
2018/04/10播放(97497)
胃癌早期没有特别明显的症状,比较常见的表现有以下几种:1、上腹部不适:吃少量食物... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/09/17播放(62250)
胃癌早期没有特别明显的症状,比较常见的表现有以下几种:
1、上腹部不适:吃少量食物...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/09/17播放(62250)
大多数 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/10播放(51181)
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/10播放(51181)
胃癌早期或是早期胃癌,定义是指肿瘤组织没有侵犯过胃壁肌层时是早期胃癌。在镜下可以看到黏膜发红或... 白文涛│四川宝石花医院 2020/01/07播放(94356)
胃癌早期或是早期胃癌,定义是指肿瘤组织没有侵犯过胃壁肌层时是早期胃癌。在镜下可以看到黏膜发红或...
白文涛│四川宝石花医院
2020/01/07播放(94356)
"胃癌在早期时通常没有任何不适症状,只有极少数患者可出现烧心、反酸、腹胀以及消化不良等腹部不适症状。因为胃癌在早期时只是出现肠胃黏膜的不典型增生以及分化异常,由于这个阶段肿瘤细胞只局限于胃黏膜和黏膜下层,所以不会出现不适症状。到了胃癌的进展期时可出现上腹部饱胀不适,随着病情的进展可出现食欲下降以及体重下降等表现,所以针对胃癌要早期发现、早期诊断以及早期治疗。针对有胃癌家族史、有消化性溃疡病史,以及经常出现上腹部不适等高危人群,应当定期进行电子胃镜、肿瘤标志物以及幽门螺杆菌的筛查,有助于胃癌早期发现。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/16收听(99669)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
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上海瑞金医院 刘静
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