如何知道孩子患有过敏性哮喘_有来医生

王峻
主任医师

济南市中心医院

儿科

如何知道孩子患有过敏性哮喘

2019-06-03 10:27播放 :

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视频内容

一个孩子如果有反复的发作性咳嗽、喘息、胸闷、气短情况，往往在发作之前，比如有些先兆的表现像鼻塞、流鼻涕、打喷嚏这些症状，随后很快就出现了喘憋、剧烈的咳嗽，有时候觉得胸口发紧、胸闷这些表现，这些表现可以都有，也可以有一部分。这时候如果要是听到气管里发出呼呼的响声，伴有呼气性延长、呼吸困难这些表现，而且这些症状往往在夜间或者清晨发作为主，就有可能是哮喘的发作。这种孩子追问病史，小时候是不是有湿疹、鼻炎，有过敏性体质的病史，家里有没有过敏性体质的父母，有没有过敏性鼻炎，有没有哮喘的病人，对诊断也有帮助。这种孩子如果到了医院，常规就应该给他做肺功能检测。如果肺功能显示异常或者过敏原显示阳性，这个孩子就可以确定是哮喘。

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孩子过敏性哮喘应注意些什么

"具有过敏性哮喘的孩子需要注意的事项比较多。首先避免接触过敏原，这个时候需要去医院做一下具体的过敏原的检查。平时的生活中一定要避免过敏原的接触，可以预防过敏性哮喘的发作，以及减弱过敏性哮喘的发作。尤其是花粉之类的东西，绝对不可以接触。其次有一些导致容易过敏的食物，也不可以给孩子吃，比如芒果或者菠萝，也容易导致过敏性哮喘的发作。再次平时需要给孩子做适当的体育锻炼，增强孩子的免疫力，避免感冒的情况发生。因为一旦发生感冒的情况，很容易导致或者诱发过敏性哮喘的发作。另外平时的饮食还需要注意多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，有助于增强身体的抵抗力，刺激性比较强的食物不可以吃，比如一些油炸的食物、油腻的食物。"

语音时长01:08''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/10收听(81702)

孩子过敏性哮喘能好吗

"过敏性哮喘临床上很难达到治愈，但经过系统性的治疗，完全可以控制症状。当患者确诊为过敏性哮喘时，首先要完善过敏原的检测，根据检测结果，避免接触过敏的物质，例如动物的皮毛、花粉、海鲜等等。同时可根据症状口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠，吸入糖皮质激素以及支气管舒张剂，例如布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等等。如果小孩有免疫功能的下降，可口服匹多莫德、转移因子，提高患者的机体免疫力，在平素要注意休息，避免受凉，多吃新鲜的蔬菜和水果。"

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/11/11收听(42196)

孩子过敏性哮喘的症状

"孩子出现过敏性哮喘的症状，表现在接触过敏原后气道出现高反应性，气道出现痉挛或者收缩的症状，比如孩子会表现为喘息、气急、胸闷、呼吸困难、口唇发绀、大汗淋漓、烦躁不安，肺部可以听到弥漫性的哮鸣音。孩子出现过敏性哮喘一定要积极的予以治疗，可以雾化吸入支气管扩张剂，像β2受体激动剂沙丁胺醇，或者抗胆碱能药物比如异丙托溴铵，也可以静脉使用茶碱类或激素类的药物，使喘息的症状尽快得到缓解，并且在日常生活中一定要尽量避免接触过敏原。"

语音时长01:18''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/03/28收听(92746)

什么是过敏性哮喘？

哮喘是一种气道的疾病，哮是有声音，喘是喘息，发现有些人呼吸费力，呼吸的时候有喘鸣的声音，要警惕有没有哮喘。哮喘的病因目前70%以上都是过敏性的，所谓过敏性的，是对有些东西正常人不敏感，并不会引起气管的痉挛和喘息，但是有些人就特别敏感，就是我们通常说的过敏体质。他接触过敏原之后，由于过敏原的刺激引起气管痉挛、气管收缩、呼吸费力、喘息，也就是由过敏因素引起来的哮喘，统称为过敏性哮喘。这一类的患者常常对花粉、尘螨过敏，而且有些对塑料、特殊的食物过敏，也有一些对季节性的东西过敏。所以过敏性哮喘是一种过敏性疾病在肺部的表现，需要抗过敏的治疗。

语音时长01:24''

刘国梁│中日友好医院

2017/10/18收听(77613)

过敏性哮喘怎么得的

"过敏性哮喘引起的原因主要有两个：1、遗传因素；2、环境因素。遗传因素主要是决定了患者的过敏体质，容易诱发哮喘。环境因素，像花粉、蟑螂以及螨虫等容易诱发过敏性哮喘，还有药物，像阿司匹林、抗生素，还有鱼、虾、蟹等食物，这些都有可能使过敏性哮喘出现，甚至有像吸烟、肥胖也会诱发。临床上对于过敏性哮喘，一旦确诊应该积极的进行治疗，远离过敏原，同时适当的应用特布他林、沙丁胺醇以及福莫特罗、地塞米松等相关的药物，进行合理的治疗。"

语音时长01:15''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/12/26收听(21090)

什么是过敏性哮喘？

"过敏性哮喘是哮喘的一个类型，这样的病人通常是在婴幼儿时期发病，通常是病情伴随终身，这样的病人在发病之前多数会有过敏的现象，多数病人会有过敏性鼻炎。在发病之前有发作的先兆，如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流眼泪等。在发作之前往往会有一个明显的诱因，如接触一些过敏原。常见的过敏原，有花粉、真菌或者动物的皮毛。有的病人会跟食物相关，如奶制品、一些海产品。"

语音时长01:01''

张文江│中国中医科学院西苑医院

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2017/06/19播放(87420)

什么是过敏性哮喘

"过敏性哮喘专业诊断名称为支气管哮喘，是因为机体对致敏物质发生反应引起的相应的临床症状，可以表现为发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽，多与接触变应原、冷空气等等因素有关系。作为支气管哮喘，具有一定的家族遗传倾向，同时患者对于一些物质表现出过敏的表现，可伴有过敏性鼻炎等等。但明确为支气管哮喘时，应该给予规范的抗哮喘治疗，更好的控制临床症状，避免哮喘控制不佳对于肺功能造成的严重损伤。"

语音时长01:07''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/11/20收听(49809)

过敏性哮喘注意什么

"过敏性哮喘是有过敏因素导致的哮喘，因此最好是查过敏原看看对哪种物质过敏。如果是对花粉、粉尘过敏建议戴口罩做防护，还有食物比如鱼、虾、蛋清、花、牛肉、螃蟹之类，对哪种食物过敏就避免食用。哮喘有时候是感染因素诱发，所以在天气变化的季节要注意增减衣服，以免受凉感染。还有哮喘的病人要注意增加营养，增加蛋白质类的食物以增强抵抗力。哮喘的病人要注意家里常备药物比如沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗、噻托溴胺等，以免急性发作的时候能及时用药，再就是准备个氧气筒发作的时候可以吸氧治疗。过敏性哮喘的病人一定要定期去医院复查不要擅自停药，如果自己停药可能诱发哮喘经常急性发作。"

语音时长01:42''

王丽萍│聊城市人民医院

2019/09/04收听(57342)

什么是过敏性哮喘

"什么是过敏性哮喘？过敏性哮喘正规的医学定义是一个慢性的气道炎症，和气道高反应为特点的异质性疾病。它就意味着是一种过敏体质相关的，这种叫异质性，接触到一些过敏源的时候，或者是一些内源性的感染，都可能引起气道的高反应。可以表现为发作性喘息，还有一部分表现刺激性干咳，越痒越咳、越咳越痒，像年轻的小姑娘有的时候会咳到吐。还有一种表现是大家可能很少会想到的，有的时候胸闷，可能很少因为胸闷去就诊。诊断哮喘也是相对来说比较简单的，到医院里做个肺功能就可以诊断了，当然有一部分存在气道高反应，但是达不到诊断哮喘的指标，数值没达到但是依然存在高反应，像这种病人也要要保持警惕，必要的时候再复查，因为有的时候疾病有个进展的过程，可能过了几年又达到诊断标准了。"

语音时长01:47''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/16收听(93706)

孩子患有猩红热的症状有哪些

"猩红热的症状实际上还是比较多的，猩红热是由A组溶血性链球菌感染所引起的急性呼吸道传染病，它的潜伏期一般是2-5天左右，临床症状是分几个期的，一开始是所谓的前驱期，在这个时候一般孩子会有比较明显的发热，体温一般都会很高，如39-40℃，同时可能会有头痛、咽痛、食欲减退、浑身不舒服、恶心、呕吐等。过了前驱期之后就会出现皮疹，也就是所谓的出疹期，因为猩红热本身是一种出疹性疾病，所以皮疹是最重要的症状，猩红热皮疹出现的会比较早，一般都是在起病的前1-2天就开始出现，最迟不会超过第五天，全身会出现比较明显的皮肤充血、发红，在这个基础上会出现像鸡皮疙瘩一样小的非常密集、均匀的点状出血性皮疹，用手一摁局部的红色会消退，如果松手之后会再出现这种红色，所以皮疹是比较典型的。皮疹在48小时内达到高峰，2-3天之后、3-4天之后就会完全的消退，消退之后会有一些脱屑的表现，就慢慢进入到恢复期，一般孩子皮疹消退之后，一周会出现脱皮或者所谓的脱屑表现，这些都是腥红热比较典型的症状。"

语音时长01:39''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/05/08收听(47561)

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孩子患有脑炎严重吗

"孩子患有脑炎病情比较严重，儿童在患有脑炎以后，会出现高热以及嗜睡、头疼、剧烈性呕吐等症状，儿童的精神状态比较差，头痛也比较重，儿童的呕吐呈喷射性。这个时候如果不及时给儿童降颅内压以及抗感染治疗，大脑会受到损伤。如果儿童是由于严重细菌性感染引起的脑炎，很容易造成脑细胞的损伤，甚至脑细胞的死亡。如果脑炎造成儿童脑神经细胞的不可逆损伤以后，会引起儿童出现偏瘫以及智力低下等并发症。如果儿童患有脑炎以后，要及时的到医院进行就诊。"

语音时长01:19''

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怎么治疗过敏性哮喘？

"治疗过敏性哮喘常用的方法有以下几种：第一，确定并减少危险因素的接触，使患者脱离，并长期避免接触这些危险因素，是防治哮喘最有效的方法；二，药物治疗，哮喘治疗药物分为控制性药物和缓解性药物，前者需要长期使用的药物主要用于治疗气道慢性炎症，使哮喘维持临床控制，亦称为抗炎药。后者按需使用的药物通常是迅速解除支气管痉挛，从而缓解哮喘症状，亦称为解痉平喘药，常用的药物有糖皮质激素、β-受体阻滞剂、白三烯类、茶碱类、抗胆碱类，在急性发作的时候应尽快解除气道痉挛，纠正低氧血症，预防进一步的恶化或再次发作。在慢性持续期应对哮喘患者进行哮喘知识的健康教育，有效的控制环境，避免诱发因素，同时规律使用控制性药物，待症状不再发作可考虑停药。目前还有一种免疫疗法又称为脱敏疗法或减敏疗法，提高患者对于某种变应性的耐药性，当再次接触此类变性的病原时，不再诱发哮喘的发作，或哮喘发作的症状、程度有所减轻。"

语音时长01:51''

张艳霞│北京中医药大学东方医院

2017/07/11收听(46510)

过敏性哮喘的症状

过敏性哮喘典型症状表现为发作伴有哮鸣音的呼气性的呼吸困难，症状可在数分钟内发生，并持续数小时至数天，可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解，夜间或凌晨发作或加重，是哮喘重要的临床特征。此外，临床上还存在没有喘息症状的不典型哮喘，患者可以表现为发作性的咳嗽、胸闷或其它症状。过敏性哮喘发作前有先兆症状，如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理可因支气管阻塞加重，而出现哮喘，严重者可被迫采用坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量的白色泡沫痰，甚至出现紫绀，但一般可自行或用平喘药物等治疗后，可以缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘的持续状态。

语音时长01:22''

张艳霞│北京中医药大学东方医院

2017/07/11收听(19179)

过敏性哮喘不能吃什么

过敏性哮喘有诸多的致病因素，有吸入的、食物的、接触的、药物的。对食物过敏的患者，对进食的食物有...

余春晓│北京京煤集团总医院

2018/11/01播放(90962)

过敏性哮喘的症状

"过敏性哮喘是由多种细胞，特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞参与的气道慢性炎症，在夜间、凌晨发作。这个病还是比较顽固，大部分的患者都存在过敏的体质，或者是既往有过敏性的鼻炎。患者在发病前可有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷等轻微的不适。因为治疗不及时，可出现支气管阻塞加重，出现喘息，甚至采取坐位或端坐呼吸，干咳、咳大量泡沫痰，出现口唇紫绀，往往用药或者是经过休息、吸氧自行缓解。某些患者在缓解疏导之后可以再次发作。这种急性发作都在接触冷空气，或者是运动、过敏原等之后出现。"

语音时长01:27''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/05/30收听(73521)

过敏性哮喘应该怎么治疗

"出现过敏性的哮喘首先要去医院检查过敏原，避免过敏原的接触。其次，在接触过敏原之后，还需要使用抗过敏的药物进行治疗，比如可以服用氯雷他定、扑尔敏或者盐酸西替利嗪。如果是婴幼儿建议使用地氯雷他定进行抗过敏的治疗，效果是比较好的，而且副作用相对也比较少。另外，睡觉之前还建议嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，它是一种白三烯的抑制剂，可以有效控制支气管平滑肌的痉挛，预防支气管痉挛的发生，对于缓解哮喘发作以及预防哮喘发作都有一定的帮助。此外，每天还需要长期使用抗哮喘的药物雾化吸入治疗，如果是成人，建议直接吸入信必可来缓解过敏哮喘的症状。如果是十岁以下的婴幼儿，建议长期使用雾化器雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德进行治疗。"

语音时长01:09''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/25收听(60466)

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