山东第一医科大学第一附属医院
肛肠科
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肛周脓肿的手术方式大多数是敞开治疗，术后第二天、第三天正常排便后即可洗澡。但洗澡时须注意用清水淋浴，或排便后用清水冲洗，不宜打肥皂、沐浴露等刺激创面，避免引起创面不适。洗澡后可进行中药坐浴以减轻创面的炎症刺激。如果条件方便，洗澡后可及时地换药。肛周脓肿术后对洗澡的要求没有特别严格，排便后均可洗澡，出现不适症状亦可及时坐浴。
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"肛周脓肿属于一种急性感染性疾病，最有效的治疗办法是进行手术切开引流，在手术以后随时都可以进行洗浴洗澡。但是应该选择淋浴，最好不要到公共浴池去洗澡，因为有可能会导致切口创面的二次感染，或者继发其他特殊的真菌细菌或者病毒的感染。肛周脓肿发生的原因主要是由于肛窦炎症反复发作转变而来，最有效的治疗办法是手术引流，术中要进行详细的探查，必要时进行挂线疗法。肛周脓肿如果治疗不及时，会导致肛瘘的发生。病人治疗周期会比较长，在急性期应该系统的抗感染治疗。并且最好是根据细菌培养的结果或者涂片来针对性的选择抗菌素，在手术期以后要及时的进行换药，每次排便之后要进行清洗，预防创面的二次污染，并且坚持每天进行坐浴、洗浴，促进创面愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/29收听(22515)
肛周脓肿术后洗澡一般对病人影响不大，肛门手术大部分可以早期洗澡。只是做了小的普通的切开引流，深... 陈哲│北京大学第一医院 2018/10/25播放(79718)
肛周脓肿术后洗澡一般对病人影响不大，肛门手术大部分可以早期洗澡。只是做了小的普通的切开引流，深...
陈哲│北京大学第一医院
2018/10/25播放(79718)
肛周脓肿术后可以洗澡，没有时间的限制，只要患者活动方便，不禁止洗澡。其中有一个治疗方法就是肛周... 李仲云│山西省中医院 2019/10/28播放(96692)
肛周脓肿术后可以洗澡，没有时间的限制，只要患者活动方便，不禁止洗澡。其中有一个治疗方法就是肛周...
李仲云│山西省中医院
2019/10/28播放(96692)
"肛周脓肿手术之后住院10天左右，根据脓腔大小、切口大小来决定，到15天左右创面就没有明显疼痛，不管换药还是排便都没有剧烈的疼痛，这个时候也不影响正常生活。切口会在40天到2个月左右的时间长好，比较小的肛周脓肿切口可能40天左右就可以长好；一些切口比较大的，完全张好可能需要2个月左右。肛周脓肿的术后换药是很关键的一部分，因为这里每天都会排大便，本身创面是开放的，创面上也会有很多分泌物，需要每天消毒、清洗、换药，保证创面从底部逐渐往上生长，不会形成假愈合，完全长好才能够彻底治愈。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/09收听(35955)
"不同部位的手术术后恢复情况不同，具体需结合患者的实际情况。一、如果是四肢，肩背部皮肤的伤口，伤口较小且未发生感染，一般伤后7-10天可洗澡，洗澡时注意用保鲜膜或防水物品包裹伤口，避免伤口沾水引起感染；二、如果拔牙后、口腔黏膜等手术，体表无创面这种情况，一般拔牙24小时以后，如身体无头晕等不适可进行洗澡；三、阑尾炎手术、甲状腺切除术、脂肪瘤切除术等，术后无感染、伤口恢复好，根据自身情况，建议拆线后48小时可以洗澡，注意术后伤口未完全恢复前，为避免感染尽量避免洗澡，可选择用湿毛巾擦拭。因此，不同部位的伤口术后恢复的时间是不同的，具体需结合患者的实际情况，避免因洗澡导致伤口感染，不利于病情恢复。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/27收听(53874)
"手术后多久可以洗澡？应该根据手术后伤口愈合的情况来说。大多数情况下，手术后伤口恢复好，拆线之后5-7天可以进行淋浴洗澡。注意是淋浴洗澡，而不是坐浴或者盆浴，或者在浴缸里泡澡。另外，如果手术后的伤口没有恢复，可以进行避免伤口的擦浴，把伤口周围保护好，其他部位可以用温水进行擦浴。总的来说，伤口恢复好之后，对于正常的生活、洗澡是没有太大的影响，不必过于担心。如果伤口没有长好，出现感染、化脓，或者溢液之类的情况，擦完澡之后，要尽快把伤口周围的皮肤保持清洁、干燥，并且对伤口进行局部的消毒、换药处理。"
王宏博│襄阳市中心医院
2018/06/01收听(52117)
"手术后多久可以洗澡是和手术本身密切相关的，清洁伤口与污染伤口术后的处理方式不同，洗澡时间也就不同，建议咨询医生进行专业的指导和判断。清洁伤口的手术大概需要7-10天愈合，愈合期间伤口应保持清洁干燥，因为清洁干燥的环境不利于细菌的生长繁殖，伤口不容易感染。愈合过程中接触到水，容易使伤口受到污染，伤口感染的机会会明显增加。在日常生活中水接触到了伤口，应尽早用酒精、碘伏等消毒类制剂处理伤口，减少感染的机会。脓性伤口的切开引流手术在切开的当天进行适当的冲洗洗澡是可以的，因为伤口本身是污染的，有明显的感染表现，手术切开主要目的是引流伤口内的脓性分泌物，只要洗澡后及时处理伤口不会对伤口产生过于严重的影响。术后恢复好可以洗澡时，注意尽量避免使劲揉搓伤口，可以冲淋。如果发现伤口出现发炎，应该尽快到医院进行就诊，在医生的指导下局部涂抹消炎药膏或者服用抗生素进行治疗。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/14收听(94921)
"中小型手术后14天左右可以洗澡，如果是微创手术后无结痂、渗出，伤口洗澡的时间可以适当提前。一般中小型手术如腹腔镜、胆囊、急性阑尾炎、小肠疝气手术，手术以后14天左右就可以洗澡，小的切口通常在拆线以后3-5天就可以碰水，大的切口和有引流管的切口必须延后2-3周。通常腹部的开腹手术，拆线前不能碰水，也不能洗澡，拆线以后一般要观察2-3天，确保拆线后伤口没有裂开，拆线的针眼已经愈合，才能安全地接触到水。个别患者如果伤口愈合能力比较差，或出现了伤口出血、化脓等情况，伤口愈合会延迟，洗澡时间也应延期，具体根据患者的恢复情况决定。微创手术后患者洗澡的时间可以适当提前，原则上微创伤口无结痂、渗出就可以洗澡了。伤口愈合时患者洗澡应该洗淋浴，不要泡澡，避免水对伤口的腐蚀，不要过度搓揉，避免对伤口造成二次损害。患者手术后需要注意在饮食上不要吃辛发的食物，比如羊肉、深海鱼、虾、螃蟹等，可以适量吃含钙量多的食物，牛奶、鸡蛋都是不错的选择，另外需要注意多吃绿叶蔬菜和水果，预防便秘。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(94691)
肛周脓肿手术后主要的注意两点，首先是术后换药，根据病情特点进行定期换药。其次是护理，护理对于肛... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/29播放(73099)
肛周脓肿手术后主要的注意两点，首先是术后换药，根据病情特点进行定期换药。其次是护理，护理对于肛...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/29播放(73099)
肛周脓肿术后一定要复查，复查时间与患者病情有关系。术后一般7-10天出院，出院时伤口并没有完全... 陈哲│北京大学第一医院 2018/10/25播放(99887)
肛周脓肿术后一定要复查，复查时间与患者病情有关系。术后一般7-10天出院，出院时伤口并没有完全...
2018/10/25播放(99887)
通常情况下，肛周脓肿手术后会在3个月左右形成肛瘘，但具体时间还需根据患者病情严重程度、手术方法及手术后恢复情况而定。肛周脓肿是指肛管直肠周围组织或周围间隙...
2020/04/11阅读(3405)
肛周脓肿因为是肛门局部手术，如果是低位或创伤较小，仅做切开引流术，手术当天就可以坐立。但复杂手... 陈哲│北京大学第一医院 2018/10/25播放(88654)
肛周脓肿因为是肛门局部手术，如果是低位或创伤较小，仅做切开引流术，手术当天就可以坐立。但复杂手...
2018/10/25播放(88654)
"肛周脓肿是常见的肛周感染性疾病，如果脓肿仅是表浅皮肤和软组织的感染，在切开以后，引流通畅的情况下，1周左右便可出现明显的愈合倾向。肛周脓肿的形成常和肛瘘密不可分，有时肛周脓肿仅是肛周皮肤表浅的感染，当出现局部脓肿形成，触摸有波动感，及时切开引流非常必要。在脓肿切开以后，医生会对患者进行局部的脓肿清除和冲洗，并在清洗之后放置引流，加速脓性分泌物的渗出。肛周脓肿多和肛瘘密不可分，如果一旦肛瘘诊断明确，单纯进行肛外的皮肤切开引流，不能彻底治愈肛周脓肿。只有将肛瘘完整切开，使新生的肉芽组织由内向外的生成，才能彻底的治愈肛瘘，从而治愈肛周脓肿的症状。早期术后建议以少量的饮食为主，大量饮食或大便干燥时，可能刺激局部伤口而形成刺痛。每天换药前一定要对局部伤口进行清洗，预防粪便的残留，消毒以后可以选择卡波姆凝胶涂抹于伤口局部。"
2020/06/24收听(33880)
"肛周脓肿手术后，肛门局部会有比较大的脓腔存在。早期由于局部创面属于感染性的创面，所以还会有不同量的分泌物一同排出肛门外。所以术后需要做好伤口的消毒和换药，尤其是伤口的引流工作，对于局部伤口的愈合和肉芽的生长非常重要。术后恢复的时间，主要是根据其伤口创面的大小和深度而定。如果手术前为单纯的表浅性肛周脓肿或者肛瘘，可能术后的恢复时间需要三周左右。如果术前肛周脓肿，脓腔较大或者深度较深，术后的恢复时间可能需要一个月左右。另外一定要做好局部伤口的引流工作，可以选择油纱条配合涂抹促进生长愈合的药物，进行加压治疗，避免局部脓腔引流不畅而引起假性愈合。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/07/02收听(65703)
肛周脓肿手术之后换药的具体时间，主要取决于患者病情的变化以及严重程度。对于轻微的早期肛周脓肿，换药在1-2周左右，能够使脓肿残余的腔基本愈合，达到彻底治愈。对于比较严重的肛周脓肿，尤其是并发肛瘘等情况时，换药的时间可能会相对延长，严重病例可能换药达3周，甚到1个月以上。换药应该到正规的肛肠科医院进行换药，能够彻底有效的清除肛周脓肿残余的脓腔以及坏死物质，有利于保证肛周脓肿术后正常的愈合，能够减少并发症的发生。也要注意饮食，避免吃辛辣、刺激的食物，保持大便通畅，减少便秘对肛周脓肿局部的刺激和污染。
李常月│七台河市人民医院
2020/01/22收听(80854)
如果是低位单纯性肛周脓肿，一般情况下一个月可以愈合；如果是高位复杂性肛周脓肿，时间则比较长。<... 黄妙玲│烟台毓璜顶医院 2019/12/11播放(57875)
如果是低位单纯性肛周脓肿，一般情况下一个月可以愈合；如果是高位复杂性肛周脓肿，时间则比较长。<...
黄妙玲│烟台毓璜顶医院
2019/12/11播放(57875)
"肛周脓肿如果诊断明确、脓肿形成，需要行手术治疗才能治愈，影响手术痊愈时间的因素比较多。低位肛周脓肿大多行肛周脓肿一次性切开根治术，切口开放、引流通畅愈合时间相对较快，大约需要两周左右；高位的脓肿愈合时间会有所延长，一般是3-4周甚至时间更长。影响术后愈合的因素还有：1、年龄，随着年龄增加，人体组织的增生、再生能力减弱，明显影响伤口的愈合速度。2、伤口引流不畅和感染时，渗出物很多不但会影响伤口愈合，感染扩散还会导致创面扩大。3、熏洗不当，熏洗伤口过勤或使用药物不正确，使伤口内肉芽组织水肿、过度增生，会影响伤口的愈合。4、糖尿病患者，血糖增高同时伴有血管病变，会影响伤口愈合。5、心理因素，心理压力影响神经、内分泌、免疫系统的功能，使伤口愈合减慢。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(81917)
"在临床上，肛周脓肿手术后的患者两周以后可以进行性生活。但是需要注意，肛周脓肿手术后的患者过性生活的时候，不要用力过度，以免造成创面的渗血。另外，肛周脓肿手术后的患者在过性生活的时候，也需要注意不要太频繁，一般一周一次便可，因为太频繁的性生活容易造成患者的疲累，给患者的恢复造成一定的困难。肛周脓肿手术后的患者，需要多多注意休息，要多吃清淡、营养、易于消化的饮食，要多吃水果和蔬菜，都有利于患者创面的愈合。患者也要注意定期的进行换药，保持创面的干燥、清洁，才有利于创面肉芽组织的生长。另外，肛周脓肿手术的患者同样要保持大便通畅，才有利于自身的健康。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/12收听(83567)
"肛周脓肿手术有两种：第一种是切排术；第二种是肛周脓肿根治术。手术做完以后切口是敞开引流的，愈合时间平均在一个月左右，这一个月左右不能喝酒，那什么时候可以喝酒需要等。第一个，需要等脓肿切口完全愈合；第二个，尽量在短期内还是少饮酒。因为本身饮酒，对肛周脓肿的发病还是会有一定的影响，建议还是在手术切口愈合完全已后，再过1-2个月再饮酒。还有饮酒本身对身体也不好，喝酒的时候还是适量小酌，不要喝醉。"
蒋胜华│衢州市中医院
2019/04/12收听(85979)
"肛周脓肿的病人，如果是单纯的表浅脓肿、皮下型，手术切开引流术后积极的进行换药，抗感染治疗，在两周左右能够达到痊愈，但是会遗留创面，需要间断的进行盐水坐浴，能够促进创面的恢复。对于复杂的脓肿、高位的肛周脓肿，很容易并发肛瘘的形成，这种情况下需要多次手术或者选择挂线疗法，因为位置比较深，所以手术以后恢复的时间比较长，甚至很容易出现复发，每个人的时间都有明显的差异，在术后换药也非常关键，每次换药的时候要详细探查内口，避免遗留形成残腔，很容易诱发复发，术后也应该坚持每天进行换药，便后清洗，坚持应用温盐水坐浴，促进创面愈合。"
2019/04/02收听(52179)
北京东直门医院 孙松朋
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